Чтобы диагностировать астму или другие проблемы с легкими, ваш врач может провести функциональные тесты легких или легочные функциональные тесты. Врач объясняет спирометрию, тест с метахолиновым вызовом и другие обследования для проверки вашего дыхания.
Чтобы диагностировать астму, врач изучит ваши симптомы, историю болезни и семейную историю, а также может провести исследование функции легких (также называемое тестом функции легких). Врача заинтересуют любые проблемы с дыханием, которые у вас могли быть, а также семейная история астмы или других легочных заболеваний, аллергии или кожного заболевания, называемого экземой. Важно, чтобы вы подробно описали симптомы астмы (кашель, хрипы, одышка, стеснение в груди), включая то, когда и как часто они возникают.
Врач также проведет физический осмотр и прослушает сердце и легкие.
Наряду с функциональными легочными тестами при астме врач может провести аллергопробы, анализы крови, рентген грудной клетки и синусов. Он может направить вас к пульмонологу, специалисту по легким, для дальнейшего обследования на предмет астмы и других заболеваний, которые могут на нее влиять.
Какие существуют различные тесты на функцию легких при астме?
Существует несколько тестов функции легких при астме. К наиболее распространенным относятся:
-
Спирометрия: Этот простой дыхательный тест измеряет, сколько воздуха вы можете вдохнуть и как быстро выпустить его обратно. Он показывает степень обструкции дыхательных путей. Вы сделаете глубокий вдох и выдохнете через шланг, присоединенный к прибору, называемому спирометром. Он регистрирует, сколько воздуха вы выдыхаете (FVC, или форсированная жизненная емкость) и как быстро вы это делаете (FEV, или форсированный экспираторный объем). Спирометрию можно проводить до и после вдыхания лекарства короткого действия, называемого бронхолитиком, например, альбутерола. Бронхолитическое средство заставляет ваши дыхательные пути расширяться, что позволяет воздуху свободно проходить через них. Этот тест также может помочь врачу проверить ваш прогресс и решить, нужно ли и как изменить план лечения.
-
Тестирование с помощью пикфлоуметра: Эти тесты измеряют, насколько хорошо ваши легкие выталкивают воздух. Хотя они менее точны, чем спирометрия, это хороший способ проверить функцию легких в домашних условиях - даже до того, как вы почувствуете какие-либо симптомы. Пикфлоуметр может помочь вам узнать, что вызывает обострение астмы, помогает ли лечение и когда вам нужна неотложная помощь.
-
Вызывающие тесты: Ваш врач может называть их провокационными тестами. Существует три типа:
-
Тест с физической нагрузкой: Этот тест помогает определить, есть ли у вас бронхоконстрикция, вызванная физической нагрузкой (EIB), что означает, что физическая нагрузка провоцирует симптомы астмы. Врач будет наблюдать за кислородом и частотой сердечных сокращений во время бега на беговой дорожке. Это покажет врачу, провоцируют ли физические упражнения ваши симптомы.
-
Тест на раздражитель: врач подвергает вас воздействию провоцирующего астму фактора, например, дыма, духов или химических веществ. Затем вы проходите дыхательный тест, чтобы увидеть, как реагируют ваши легкие. Это помогает выяснить, что вызывает вашу астму.
-
Метахолиновый тест: Этот тест чаще используется для взрослых, чем для детей. Вы можете пройти его, если ваши симптомы и скрининговая спирометрия не указывают на диагноз астмы. Когда вы больны астмой и вдыхаете метахолин, ваши дыхательные пути спазмируются (рефлекторно сокращаются) и сужаются. Во время этого теста вы вдыхаете больше метахолинового тумана до и после спирометрии. Если функция ваших легких снизится хотя бы на 20%, у вас астма. По окончании теста врач даст вам лекарство, чтобы отменить действие метахолина.
-
-
тест FeNO: Вы можете услышать, что его называют тестом на оксид азота в выдыхаемом воздухе. Если у вас аллергическая или эозинофильная астма, он может помочь показать, насколько сильно воспаление и насколько хорошо ингаляционные стероиды контролируют его. Вы дуете в портативное устройство, которое измеряет количество оксида азота в вашем дыхании.
?
Как подготовиться к проверке функции легких?
Перед приемом спросите у врача, нужно ли вам что-то сделать для подготовки к спирометрии.
Перед проведением теста с метахолиновым вызовом сообщите врачу, не болели ли вы недавно вирусной инфекцией, например, простудой, не делали ли уколов или иммунизации, поскольку это может повлиять на результаты теста.
Другие дела, которые необходимо сделать в день проведения теста на функцию легких:
-
Не курить
-
Не пейте кофе, чай, колу или шоколад
-
Избегайте физических упражнений и холодного воздуха
?
Можно ли принимать лекарства от астмы до проверки функции легких?
Будьте готовы скорректировать свои препараты от астмы. Некоторые лекарства могут повлиять на результаты теста. Вам нужно будет прекратить прием разных лекарств в разное время. Например, вы можете принимать ингаляционные бронхолитики короткого действия, такие как альбутерол, за 8 часов до теста. Но вы должны избегать ингаляционных бронходилататоров длительного действия в течение 48 часов до теста. Ваш врач скажет вам, когда прекратить прием лекарств. Не прекращайте принимать что-либо без предварительного разговора с ним.
