Когда речь заходит об астме и аппетите, врачи больше всего беспокоятся о пациентах, которые боятся приступов астмы, вызванных физическими нагрузками, и в итоге набирают лишний вес. Но у небольшого меньшинства пациентов плохо контролируемая астма может привести к потере аппетита.
Когда речь заходит об астме и аппетите, врачи и диетологи больше всего беспокоятся о пациентах, которые едят слишком много, избегают физических упражнений из-за боязни одышки и в итоге набирают лишний вес.
Но у небольшого меньшинства пациентов плохо контролируемая астма может вызывать одышку и усталость, которые не позволяют им нормально питаться. Более того, некоторые лекарства от астмы могут вызывать расстройство желудка или молочницу во рту, что приводит к ухудшению аппетита.
Связь между астмой и увеличением веса
Как правило, астматики страдают от избыточного веса, говорит Карен Маккой, доктор медицины, заведующая отделением легочной медицины в Nationwide Childrens Hospital в Колумбусе, штат Огайо.
Родители детей с астмой часто отстраняют их от физической активности, если они жалуются на одышку, говорит она. Хотя большинство препаратов от астмы, включая ингаляционные стероиды, обычно не влияют на аппетит, пероральные стероиды могут заставить некоторых детей съесть более чем в два раза больше, чем обычно, говорит она.
Кэрри Гликсман, MS, RD, работает со многими взрослыми пациентами с астмой, которые длительно принимают пероральные стероиды, такие как преднизон, в National Jewish Health, респираторной больнице и исследовательском центре в Денвере. Она видела, как длительное применение этих лекарств от астмы оказывает драматическое воздействие на пациентов.
По словам Гликсман, у преднизона есть ряд побочных эффектов, которые влияют на их питание. Самый большой из них - значительное увеличение веса, частично из-за повышения аппетита от преднизона, частично из-за того, что лекарство замедляет обмен веществ и приводит к задержке жидкости.
Снижение веса в этой группе населения ничем не отличается от снижения веса в любой другой группе населения: сбалансированное питание, повышенная активность, снижение калорийности - в общем, то же самое, что известно всем, говорит Гликман.
Астма также может быть причиной плохого аппетита
Хотя это явление встречается гораздо реже, у некоторых больных астмой ухудшается аппетит.
Потеря аппетита обычно является сигналом того, что астма плохо контролируется, не получает адекватного лечения, говорит Маккой. Если пациенты плохо дышат, их легкие могут стать гипернадутыми, говорит она. Они быстрее наполняются, так как диафрагма под легкими давит на желудок, и их дыханию может быть неприятно переполняться.
Некоторые пациенты с неконтролируемой и недостаточно леченной астмой испытывают такую одышку, что им трудно принимать пищу. Лучшее средство от этого - небольшие, частые приемы пищи, говорит Гликсман. Если на прием пищи уходит так много энергии - а у некоторых людей это действительно так - лучшее, что они могут сделать, это есть небольшими порциями в течение дня".
Астма также может привести к тому, что некоторые люди слишком устают, чтобы готовить, говорит Гликсман. Они знают, сколько энергии им потребуется не только для еды, но и для приготовления пищи. Это почти превращается в механизм отрицательной обратной связи, когда они знают, насколько они будут измотаны от мысли о том, чтобы выйти, приготовить, приготовить и затем съесть пищу. Они вообще не хотят этим заниматься.
Хотя длительный прием пероральных стероидов может вызвать повышение аппетита и увеличение веса, лекарства от астмы также могут вызвать расстройство желудка или поражение ротовой полости, что затрудняет прием пищи. Например, более высокие дозы ингаляционных стероидов для борьбы с астмой могут вызвать грибковую молочницу во рту. Однако использование спейсера или камеры для ингалятора может уменьшить количество лекарства, попадающего в рот или горло, по данным Американского фонда борьбы с астмой и аллергией. Полоскание рта водой после каждого использования ингалятора также помогает предотвратить молочницу.
Жизнь с астмой: Советы по улучшению питания
Для людей, у которых плохой аппетит из-за симптомов астмы или лекарств, Гликсман и веб-сайт National Jewish Health предлагают несколько советов:
-
Ежедневно принимайте мультивитамины и добавки с кальцием.
По словам Гликсман, если кто-то неправильно питается или у него снижен аппетит, добавление мультивитамина может обеспечить его питательными веществами. Она также рекомендует принимать добавки с кальцием, особенно людям, длительно принимающим высокие дозы оральных стероидов, поскольку эти препараты могут снижать усвоение кальция и приводить к потере костной массы.
-
Дышите ровно во время жевания и еды. Постарайтесь расслабиться во время еды и прекратите есть, если вам нужно перевести дыхание.
-
Удваивайте или утраивайте свои любимые рецепты и замораживайте дополнительные порции, когда вам не хочется готовить.
-
Используйте готовые блюда, чтобы сэкономить время и силы на кухне. Замороженные продукты, готовые блюда или еда на вынос могут облегчить вам жизнь. Но не переусердствуйте. Сахара, соли или жира в этих продуктах может быть больше, чем в домашней еде.
-
Покупки продуктов могут быть утомительными, если у вас астма, поэтому делайте их, когда вы чувствуете себя наиболее свежим, например, утром или после отдыха. Или попросите друга или члена семьи купить вам продукты.
-
Не стойте на кухне, когда можно сесть. Держите барный стул у кухонной стойки или делайте нарезку, резку и смешивание за кухонным столом.
