Никто толком не знает, что вызывает астму, но врачи определили по крайней мере 10 известных триггеров, включая аллергию, пищевые добавки и многое другое. Узнайте больше о триггерах астмы у врача.
Как происходят приступы астмы
При приступе астмы дыхательные пути сужаются, и дышать становится трудно. Это может быть результатом спазмов мышц вокруг дыхательных путей, воспаления и отека слизистой оболочки, выстилающей их, или большого количества слизи внутри них. Вы можете испытывать одышку, хрипы или кашель, так как ваш организм пытается избавиться от слизи.
Почему у вас есть астма, а у вашего друга нет? Никто точно не знает. У многих людей определенную роль играет аллергия, а также генетика.
Если у вас или у вашего близкого человека астма, важно понять, что является ее провоцирующим фактором. Выяснив это, вы сможете принять меры, чтобы избежать их. В результате у вас будет меньше и менее тяжелых приступов астмы.
Триггеры астмы
Некоторые известные триггеры приступов астмы включают:
-
Аллергия
-
Продукты питания и пищевые добавки
-
Упражнение
-
Изжога
-
Курение
-
Синусит
-
Лекарства
-
Погода
-
Дым
Аллергия может вызвать астму
Аллергия с астмой - распространенная проблема. Восемьдесят процентов людей с астмой страдают аллергией на такие вещества, содержащиеся в воздухе, как пыльца деревьев, трав и сорняков, плесень, перхоть животных, пылевые клещи и помет тараканов. В одном исследовании дети с высоким уровнем содержания тараканьего помета в доме в четыре раза чаще болели детской астмой, чем дети с низким уровнем. Аллергия на пылевых клещей - еще один распространенный провоцирующий фактор астмы.
Если у вас астма, которую трудно контролировать, обратитесь к аллергологу, чтобы выяснить, нет ли у вас аллергии. Лечение аллергии с помощью лекарств и избегание провоцирующих факторов может снизить вероятность тяжелого приступа астмы.
Пища и пищевые добавки провоцируют астму
Пищевая аллергия может вызывать как легкие, так и тяжелые реакции, угрожающие жизни. Они редко вызывают астму без других симптомов. Если у вас пищевая аллергия, астма может быть частью тяжелой, угрожающей жизни реакции, называемой анафилаксией. Наиболее распространенными продуктами питания, вызывающими аллергические симптомы, являются:
-
Яйца
-
Коровье молоко
-
Арахис
-
Древесные орехи
-
Соя
-
Пшеница
-
Рыба
-
Креветки и другие моллюски
-
Салаты
-
Свежие фрукты
Пищевые консерванты могут провоцировать развитие изолированной астмы, особенно сульфитные добавки, такие как бисульфит натрия, бисульфит калия, метабисульфит натрия, метабисульфит калия и сульфит натрия, которые обычно используются при обработке или приготовлении продуктов питания.
Астма, вызванная физическими упражнениями
Примерно у 80% людей с астмой тяжелая тренировка может вызвать сужение дыхательных путей. Упражнения часто являются основным провоцирующим фактором астмы. Если у вас астма, вызванная физическими упражнениями, вы почувствуете стеснение в груди, кашель и затрудненное дыхание в течение первых 5-15 минут после аэробной тренировки. У большинства людей эти симптомы проходят в течение следующих 30-60 минут после тренировки. Но до 50% людей с астмой, вызванной физическими нагрузками, могут испытать новый приступ спустя 6-10 часов. Медленная разминка может помочь предотвратить это.
Если у вас тяжелая астма и вы сейчас не активны, сначала поговорите с врачом о том, как следить за дыханием и выбирать правильные занятия. Зимой избегайте занятий спортом на открытом воздухе в очень холодную погоду, так как воздействие может спровоцировать развитие астмы.
Изжога и астма
Сильная изжога и астма часто идут рука об руку. До 89% людей с астмой также страдают от сильной изжоги (вы можете услышать от врача, что это гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, или ГЭРБ). Обычно это происходит ночью, когда вы лежите. В норме клапан предотвращает обратный заброс кислот из желудка в пищевод (трубка, по которой проходит пища во время еды). Когда у вас ГЭРБ, этот клапан не работает так, как должен. Кислоты желудка рефлюксируют, или возвращаются, в пищевод. Если кислоты попадают в горло или дыхательные пути, то вызываемые ими раздражение и воспаление могут спровоцировать приступ астмы.
Признаки, указывающие на рефлюкс как причину астмы, включают начало астмы во взрослом возрасте, отсутствие семейной истории астмы, отсутствие истории аллергии или бронхита, трудно контролируемую астму или кашель в положении лежа.
Если ваш врач заподозрит эту проблему, он может порекомендовать специальные анализы для ее выявления, изменить ваше питание или предложить лекарственные препараты.
Курение и астма
Люди, которые курят сигареты, чаще болеют астмой. Если вы курите при астме, это может усилить такие симптомы, как кашель и хрипы. Женщины, которые курят во время беременности, повышают риск хрипов у своих детей. У детей, чьи матери курили во время беременности, также хуже функционируют легкие. Если у вас астма и вы курите, отказ от курения - самый важный шаг, который вы можете предпринять для защиты своих легких.
Синусит и другие инфекции верхних дыхательных путей
Подобно тому, как астма вызывает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей, синусит вызывает воспаление слизистой оболочки пазух носа. Это заставляет мембраны выделять больше слизи. Если у вас астма и воспалены пазухи, то могут воспалиться и дыхательные пути. Оперативное лечение синусита может облегчить симптомы астмы.
Инфекции и астма
Простуда, грипп, бронхит и синусит могут вызвать приступ астмы. Эти респираторные инфекции, вызывающие астму, могут быть вирусными или бактериальными. Они являются распространенной причиной астмы, особенно у детей в возрасте до 10 лет. Вероятность приступа может быть выше в течение 2 месяцев после перенесенной инфекции верхних дыхательных путей. От 20% до 70% взрослых, страдающих астмой, также имеют заболевания пазух носа. Кроме того, от 15% до 56% людей с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой) или синуситом также имеют признаки астмы.
Лекарства и астма
Многие люди с астмой чувствительны к некоторым лекарствам, которые могут спровоцировать приступ астмы. Если у вас астма, вы должны знать, какие другие лекарства могут спровоцировать приступ. Вам не нужно избегать этих лекарств, если вы не знаете, что они являются триггерами. Но если они никогда не вызывали у вас астму, все равно лучше принимать их с осторожностью, потому что реакция может произойти в любой момент.
Ниже приведен список наиболее распространенных лекарств, которые, как известно, вызывают астму или связанные с ней симптомы. Однако если вам назначено какое-либо лекарство, которое, по вашему мнению, может вызвать обострение астмы, обсудите это со своим врачом.
-
Аспирин и другие болеутоляющие средства. Около 10-20 % людей с астмой имеют чувствительность к аспирину или группе обезболивающих препаратов, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), таких как ибупрофен и напроксен. Эти препараты часто используются для лечения боли и снижения температуры. Приступы астмы, вызванные любым из этих препаратов, могут быть тяжелыми и даже смертельными, поэтому людям, у которых астма чувствительна к аспирину, следует полностью избегать их приема. Препараты с ацетаминофеном обычно считаются безопасными для людей, страдающих астмой, но вы все равно должны обсудить со своим врачом, стоит ли их использовать. Для некоторых людей существует небольшая вероятность того, что ацетаминофен может вызвать приступ астмы. Если у вас есть чувствительность к аспирину, важно прочитать этикетки всех безрецептурных препаратов, используемых для лечения боли, простуды, кашля и лихорадки. Кроме того, сообщите об этом своему врачу, чтобы он не назначал вам эти лекарства. Если у вас возникли вопросы о том, может ли то или иное лекарство спровоцировать развитие астмы, обратитесь за советом к своему врачу.
-
Бета-блокаторы. Бета-блокаторы - это часто назначаемые препараты, используемые для лечения заболеваний сердца, высокого кровяного давления, головной боли при мигрени и, в виде глазных капель, глаукомы. Ваш врач должен определить необходимость этих лекарств, и вы можете принять несколько пробных доз, чтобы узнать, влияют ли они на вашу астму. Важно, чтобы вы проинформировали всех своих лечащих врачей о том, что у вас астма. Примерами бета-блокаторов являются Corgard, Inderal, Normodyne, Pindolol и Trandate.
-
Ингибиторы АПФ. Они используются для лечения сердечных заболеваний и высокого кровяного давления. Эти препараты могут вызывать кашель примерно у 10% пациентов, которые их принимают. Такой кашель не обязательно является астмой. Но его можно спутать с астмой или, в случае нестабильных дыхательных путей, он может вызвать хрипы и стеснение в груди. Если вам назначен ингибитор АПФ и у вас появился кашель, поговорите с врачом. Некоторые ингибиторы АПФ - это Accupril, Aceon, Altace, Captopril, Lotensin, Mavik, Monopril, Prinivil, Tarka, Univasc, Vasotec и Zestril.
Если у вас тяжелая астма, обсудите с врачом любое лекарство, которое вы собираетесь принимать, даже если оно отпускается без рецепта? Если вы знаете, что у вас повышенная чувствительность к определенным лекарствам, убедитесь, что ваш врач отметил эту проблему в вашей карте. Всегда говорите с фармацевтом о такой реакции, прежде чем начать прием нового лекарства.
Другие триггеры астмы
Раздражители. Табачный дым, дым от дровяных приборов или каминов, сильные запахи парфюмерии, чистящих средств и т.д. - все это может спровоцировать астму. Так же как и загрязнение воздуха, пыль на рабочем месте или испарения от химических веществ.
Погода. Холодный воздух, изменения температуры и влажность могут вызвать приступ.
Сильные эмоции. Стресс и астма часто встречаются вместе. Беспокойство, плач, крик, стресс, гнев или сильный смех могут вызвать приступ астмы.
Как триггеры усугубляют астму?
Когда у вас астма, ваши дыхательные пути всегда воспалены и чувствительны. Они реагируют на различные внешние триггеры. Контакт с этими триггерами и вызывает симптомы астмы. Ваши дыхательные пути сужаются и воспаляются еще больше, слизь блокирует их, и симптомы ухудшаются. Приступ астмы может начаться сразу после воздействия триггера или через несколько дней или даже недель.
Реакция на триггеры астмы у каждого человека своя и время от времени меняется. Что-то может беспокоить вас, но не беспокоить других людей с астмой. У вас может быть много триггеров, а у них - ни одного. И хотя избегание триггеров - хороший способ контролировать астму, лучший способ - принимать лекарства и следовать процедурам, точно предписанным врачом в вашем плане действий при астме.
Как определить, что вызывает и провоцирует астму?
Выяснение того, что происходило вокруг вас во время приступа, является первым шагом к выявлению провоцирующих факторов.
Ваш врач может также сделать анализ крови или попросить вас воспользоваться прибором, который называется пикфлоуметром. Он измеряет, сколько воздуха вы выдыхаете и как быстро он выходит. Он может предупредить вас об изменениях в вашем дыхании и появлении симптомов астмы.
Спросите у своего врача-астматика, поможет ли вам использование пикфлоуметра выявить причины вашей астмы.
Выявить их все бывает непросто, и они могут меняться. Например, в детстве вас могла не беспокоить пыльца деревьев, а во взрослом возрасте это стало проблемой.
Даже если вы знаете свои триггеры, вам может быть трудно избежать их в определенных ситуациях. Например, вы можете заметить, что на вашем рабочем месте используется чистящее средство, которое вызывает раздражение ваших легких.
Вот почему так важно тесно сотрудничать с врачом, который лечит вашу астму. Он поможет вам придумать стратегии, как избежать триггеров или, по крайней мере, сократить время, которое вы проводите рядом с ними. Они также могут проследить за тем, чтобы у вас были необходимые лекарства, если приступ астмы все-таки случится.
Знайте, когда обращаться за помощью
Предупреждающие признаки возможного приступа астмы включают:
-
Необходимость в большем количестве спасательных ингаляторов (например, альбутерола).
-
Усиливающийся кашель.
-
Ощущение, что вам трудно дышать или кто-то сидит у вас на груди.
-
Просыпаетесь ночью от ощущения, что не можете дышать.
-
Невозможность вести активный образ жизни или заниматься спортом без усталости и одышки.??????????
Используйте спасательный ингалятор для лечения астмы, как только почувствуете приближение приступа. Если он не помогает и вам кажется, что вы все еще не можете дышать, позвоните 911, чтобы вас сразу же доставили в отделение неотложной помощи.
Если у вас дома есть стероидное лекарство (например, преднизон), вы можете принять его по дороге в отделение скорой помощи.
