Возможно, вы уже знаете худшие города для астматиков. Но как насчет лучших городов для людей, страдающих астмой? Вот на что следует обратить внимание, если вы живете с астмой.
В течение последних шести лет некоммерческая организация Asthma and Allergy Foundation (AAFA) публиковала список "Астматических столиц" - городов с наихудшими условиями для астматиков. Главные преступники 2009 года: Сент-Луис, Милуоки и Бирмингем, штат Алабама.
Но если это самые худшие города для страдающих астмой, значит ли это, что другие города относительно хороши для людей с астмой - или, по крайней мере, благополучны?
AAFA не составляет рейтинг "лучших" городов для астматиков, как и любая другая медицинская или правозащитная организация. Но существует ряд факторов, которые могут сделать город относительно хорошим - или плохим - для людей с астмой. От географии до климата и количества пыльцы - вот что вам нужно знать о городах, которые лучше для людей с астмой.
Лучшие города для астматиков?
Когда исследователи из AAFA составляют рейтинг городов для исследования Asthma Capitals, они рассматривают 100 крупнейших мегаполисов и оценивают их по ряду критериев, включая распространенность астмы, уровень загрязнения и количество пыльцы. Десять городов, занявших лучшие места в опросе AAFA, следующие:
-
Кейп-Корал, штат Флорида.
-
Сиэтл
-
Миннеаполис
-
Колорадо-Спрингс, Коло.
-
Портленд, Оре.
-
Палм-Бей, штат Флорида.
-
Дейтона-Бич, штат Флорида.
-
Сан-Франциско,
-
Портленд, штат Мэн
-
Город Бойсе, штат Айдахо
Но являются ли эти города "лучшими" для астмы в США? Нет, говорит Энджел Уолдрон, менеджер по маркетингу и коммуникациям AAFA, которая работала над опросом.
Мы получаем так много людей с астмой, которые спрашивают нас: "Куда мне переехать?". рассказывает Вальдрон. "К сожалению, на этот вопрос мы не можем ответить. Существует так много факторов, и все зависит от того, что провоцирует ваши симптомы". Город, который может быть хорош для астмы одного человека, может быть ужасен для вашей.
Тем не менее, хотя лучшего города для астмы не существует, эксперты утверждают, что определенные факторы в городах могут влиять на астму конкретного человека - в лучшую или худшую сторону. Вот сводка.
География.
Эксперты по астме говорят, что география может играть определенную роль в симптомах астмы. Многие города, занявшие хорошие места в опросе AAFA, находятся на воде. Например, три из десяти лучших городов по астме находились на побережье во Флориде. "Если вы живете на воде, ветер может сдувать многие потенциальные аллергены и раздражители, - говорит Джонатан А. Бернштейн, доктор медицины, аллерголог из Медицинского колледжа Университета Цинциннати. Количество пыльцы также обычно ниже в районах, расположенных на воде, говорит Кассия Шарлот, доктор медицины, медицинский директор Allergy and Asthma Care of Brooklyn. С другой стороны, города, в которых нет большой циркуляции воздуха - например, расположенные в долинах - могут быть тяжелыми для людей с астмой. "Долины иногда могут задерживать загрязняющие вещества", - говорит Бернштейн. "Воздух движется не так свободно". Тем не менее, хотя бризы с океанов и озер могут быть полезны, нахождение на воде не является гарантией хорошего качества воздуха. "Другие города, расположенные на воде, например, Милуоки, показали не очень хорошие результаты", - говорит Уолдрон.
Погодные условия.
Многие города, в которых проживают люди с астмой, имеют довольно мягкий климат, например, Сан-Франциско и Сиэтл. Эксперты по астме говорят, что экстремальные температуры являются распространенным триггером неаллергической астмы. "Когда воздух становится очень холодным, это может почти шокировать легкие и вызвать бронхоспазм, который сужает дыхательные пути", - говорит Бернштейн. Сдвиги барометрического давления - еще один распространенный триггер астмы, говорит он. Тем не менее, потенциальная польза от жизни в мягком климате полностью зависит от того, какие факторы провоцируют астму. Некоторые люди с астмой хорошо переносят переезд из холодной зимы Миннесоты в жаркий, засушливый климат Аризоны. Для других это не имеет большого значения. Хотя некоторые прибрежные города заняли хорошие места в списке городов, неблагоприятных для астмы, составленном AAFA, их влажность может стать проблемой для многих людей с астмой. Влажность - это раздражитель, который может вызвать симптомы астмы. Кроме того, влажная среда способствует появлению аллергенов, таких как плесень и пылевые клещи. "В этом году Кейп-Корал, штат Флорида, занял [лучшее] место в нашем списке столиц астмы", - говорит Уолдрон. "Но если плесень является для вас провоцирующим фактором, это может быть не так уж хорошо".
Количество пыльцы.
Пыльца - один из самых распространенных аллергических триггеров для людей с астмой. Типы пыльцы и время года различаются в зависимости от региона. "Весной одни из самых сложных городов находятся на юго-востоке, потому что именно в это время пыльца деревьев - дуба, клена и вяза - самая сильная", - говорит Уолдрон. "Затем осенью амброзия в северо-восточных городах становится настоящей проблемой". Конечно, все зависит от типа пыльцы. Если вы живете в районе с высоким содержанием пыльцы, но у вас нет аллергии на эти конкретные виды пыльцы, у вас не будет проблем.
Загрязнение окружающей среды.
"Никого не удивишь тем, что в городах много загрязнений", - говорит Шарло. "В городе больше машин на дорогах, больше предприятий и заводов, выбрасывающих загрязняющие вещества в воздух". Поскольку загрязняющие вещества сами по себе могут быть раздражителями, они могут сильно влиять на симптомы астмы.
Возможно, вы не осознаете, что уровень загрязнения окружающей среды также может косвенно увеличивать количество пыльцы. Каким образом? Углекислый газ - это отходы, образующиеся при сгорании топлива; это также газ, который необходим растениям для роста. "Исследования показали, что в городских районах с высоким уровнем загрязнения высокий уровень углекислого газа стимулирует рост растений", - говорит Бернштейн. "Это увеличивает количество пыльцы".
Другие аллергены.
Помните, что в городах, как правило, есть вредители - тараканы, мыши и крысы - все они могут вызывать аллергию и приступы астмы. Зачастую они наиболее проблематичны в бедных городских районах.
Постановления о курении.
Оценивая влияние конкретного города на астму, следует учитывать не только количество пыльцы и погоду. Шарлот говорит, что законы о курении - например, запрет на курение на рабочих местах и в ресторанах - могут оказывать реальное влияние на симптомы астмы. "Некоторые исследования показали, что в городах, где принят закон о курении, уменьшается количество обращений в скорую помощь по поводу астмы", - рассказывает Шарлот.
Астма и города: Стоит ли переезжать?
Понятно, что многие люди, живущие в городах и страдающие астмой, отчаянно хотят уехать. Они хотят переехать, убежденные, что жизнь в другой части страны поможет им избавиться от симптомов астмы. Однако эксперты по астме обычно советуют воздержаться от этой идеи.
Почему? Во-первых, это часто не работает. Астма - это настолько сложное заболевание, на которое влияет так много различных факторов, что трудно предсказать, как поведет себя человек на новом месте, говорит Уолдрон.
Еще один момент, о котором следует помнить: люди, страдающие аллергией, склонны к развитию новых аллергий. Поэтому после всех хлопот, связанных с переездом, вы можете променять свою старую аллергию на амброзию в Бостоне на совершенно новую аллергию на дубы в Палм-Бей, штат Флорида.
Будьте очень осторожны, когда рассматриваете возможность переезда из-за симптомов астмы. Помните, что лучшего города для астмы не существует. Если вы настроены решительно, Бернстайн рекомендует попробовать пожить на новом месте несколько месяцев, прежде чем окончательно переезжать.
Контроль над симптомами астмы
Конечно, вы можете жить в одном из "лучших" городов для астмы и при этом иметь самые тяжелые симптомы астмы в стране. Место жительства имеет меньшее значение, чем то, насколько хорошо вы контролируете свое состояние, говорят эксперты.
Начните с дома. Даже если вы не властны над погодой, смогом или количеством пыльцы за пределами вашего дома, вы можете контролировать аллергены и раздражители внутри него. А то, что находится внутри, может иметь большее влияние на симптомы астмы.
"Люди проводят в помещении в среднем 22 часа в день, - говорит Бернштейн. Это означает, что в замкнутом пространстве люди подвергаются воздействию потенциальных триггеров астмы". Защита дома от аллергии и удаление раздражителей, таких как парфюмерия и чистящие средства, может действительно помочь.
Вам также необходимо работать со своим врачом, чтобы контролировать свое состояние. Если у вас аллергическая астма, это означает проведение аллергопроб. Это единственный способ выяснить, что именно вызывает ваши проблемы. Вам также необходимо принимать лекарства точно по назначению врача.
Хотя полезно знать, как местные условия в вашем городе могут повлиять на симптомы астмы, место проживания не должно диктовать ваше самочувствие.
"Если вы хорошо контролируете свою астму, вы можете жить в любом городе мира и не испытывать никаких симптомов", - говорит Уолдрон.
