Что такое суправентрикулярная тахикардия? Узнайте, что заставляет ваше сердце иногда биться слишком быстро.
СВТ - это группа заболеваний сердца, которые имеют несколько общих черт.
Термин имеет латинские корни. Суправентрикулярный означает находящийся над желудочками, которые являются двумя нижними отделами сердца. Тахикардия означает учащенное сердцебиение.
Другие заболевания могут заставить ваше сердце биться слишком быстро. Вашему врачу понадобятся все подробности ваших симптомов. Он также проведет физический осмотр и запишет сердцебиение, чтобы убедиться в диагнозе.
В большинстве случаев это не вызывает серьезных проблем со здоровьем, хотя учащенное сердцебиение может быть пугающим ощущением. Тем не менее, вам следует обратиться к врачу. Когда сердце бьется слишком быстро, оно не может перекачивать достаточное количество крови для удовлетворения потребностей организма.
Иногда у вас может упасть кровяное давление, закружиться голова или появиться головокружение. В других случаях единственное ощущение - это учащенное сердцебиение.
Ваш врач может попытаться вернуть ваше сердце в нормальный ритм с помощью лекарств и других методов лечения.
Как бьется сердце
Ваше сердце - это мышечный орган, который перекачивает кровь, богатую кислородом, около 100 000 раз в день. Для выполнения этой работы в нем есть четыре насосные камеры. Левое и правое предсердия находятся вверху, а левый и правый желудочки - внизу.
У вашего сердца также есть нечто вроде естественного кардиостимулятора. Он называется синоатриальным узлом, или сокращенно СА-узлом. Он находится в верхней части сердца и посылает электрические сигналы, которые поддерживают его правильное биение.
Электрический сигнал от SA-узла заставляет мышцы предсердий сокращаться, чтобы втянуть кровь в желудочки. Затем сигнал движется вниз и заставляет мышцы желудочков сжиматься. Это заставляет кровь выходить к телу.
В состоянии покоя сердце сокращается в привычном ритме "луб-дуб" от 50 до 99 раз в минуту.
В норме сердце увеличивает и уменьшает частоту сокращений в соответствии с сигналами, которые посылаются в СА-узел. Во время приступа СВТ эти сигналы не поступают нормально.
Что такое суправентрикулярная тахикардия?
Тахикардия - это учащенное, по сравнению с нормой, сердцебиение в состоянии покоя. Если у вас такое состояние, ваше сердце бьется слишком быстро - более 100 раз в минуту. Слово "супра" в слове "суправентрикулярный" означает "над желудочками".
При этом состоянии учащенное сердцебиение начинается в верхних камерах сердца - предсердиях. Когда электрические сигналы в предсердиях срабатывают раньше времени, предсердия сокращаются слишком быстро. Это прерывает основной электрический сигнал, идущий от СА-узла. В результате сердце начинает биться очень быстро по ненормальному и отдельному пути.
Это состояние делится на три типа:
Атриовентрикулярная узловая реентрантная тахикардия - наиболее распространенная форма. При ней в сердце имеется дополнительный путь, который заставляет электрический сигнал кружить по кругу, вместо того чтобы двигаться вниз к желудочкам. Это может вызвать учащенное сердцебиение.
Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия возникает, когда аномальный путь соединяет предсердия и желудочки, заставляя сигнал двигаться по кругу по большой петле.
Если у вас наследственное заболевание под названием синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, у вас есть этот дополнительный путь. Это состояние может быть серьезным. Если оно входит в историю вашей семьи, пройдите обследование.
Предсердная тахикардия возникает, когда короткое замыкание в правом или левом предсердии вызывает неправильный электрический сигнал.
Приступы любой из них могут длиться от нескольких секунд до нескольких часов. Когда СВТ случается только время от времени, это называется пароксизмальной наджелудочковой тахикардией.
Причины
Чаще всего СВТ возникает без видимых причин. Часто она начинается в подростковом или двадцатилетнем возрасте.
Иногда вы рождаетесь с аномальными путями или электрическими цепями в сердце. Неисправные цепи могут также образоваться из рубцовой ткани, оставшейся после операции.
Вероятность учащенного сердцебиения выше, если:
-
пьете много кофеина и/или алкоголя
-
Курите
-
Испытываете сильный стресс или очень устали
-
принимаете некоторые лекарства, например, препараты от астмы, деконгестанты и некоторые травяные диетические средства
-
принимать наркотики, такие как кокаин или метамфетамин, также называемый кристаллическим метамфетамином
Симптомы
Когда ваше сердце бьется слишком быстро, оно не успевает полностью наполниться кровью между ударами. Это означает, что оно не может отправить достаточное количество крови в организм. Это может вызвать:
-
боль в груди
-
Головокружение
-
Усталость
-
Одышка
Диагноз
Если у вас есть симптомы, врач задаст вам подробные вопросы.
Он захочет узнать, сколько вам было лет, когда вы впервые заметили проблему. Он также спросит, когда и как начались симптомы. В том числе, занимались ли вы спортом, когда заметили такие симптомы, как учащенный пульс, головокружение или затрудненное дыхание.
Вас также спросят о других вещах:
-
Появились ли симптомы внезапно или медленно
-
Каковы ваши ощущения и как долго они длятся
-
Замечали ли вы, что у вас учащается сердцебиение после кофеина или стресса
-
Были ли у вас или у кого-то из членов вашей семьи проблемы с сердцем или операции на сердце
Во время осмотра врач прослушает ваше сердце и легкие с помощью стетоскопа. Он также может:
-
прощупать щитовидную железу на шее
-
Измерьте температуру и артериальное давление
-
Возьмите небольшой образец крови с помощью тонкой иглы
ЭКГ-тест
Если ваш врач подозревает наджелудочковую тахикардию после того, как выслушал ваши симптомы, осмотрел вас и провел несколько основных тестов, он может попросить вас сделать ЭКГ. Вы можете услышать, что это называется электрокардиограмма или ЭКГ.
Этот тест регистрирует ритм сердца в течение определенного времени, поэтому, если оно бьется не так, как должно, он может определить, в чем проблема. Если вы собираетесь пройти этот тест, вам не нужно ничего особенного делать заранее, чтобы подготовиться к нему.
Для проведения теста медсестра или техник прикрепит шесть липких пластырей, называемых электродами, на вашу грудь, а другие - на руки и ноги. Если у вас волосатая грудь, помощнику, возможно, придется сбрить небольшие участки, чтобы они не отклеились.
Каждый из них будет соединен с проводом, который ведет к аппарату. Во время теста, который занимает всего несколько минут, вас попросят лежать спокойно и дышать нормально.
Домашний мониторинг
Симптомы могут появляться лишь время от времени, поэтому однократная ЭКГ в кабинете врача может не выявить аномального сердечного ритма.
В таких случаях вам может потребоваться длительное ношение аппарата, чтобы врачи могли регистрировать ваше сердце во время симптомов. Вас могут отправить домой с одним из следующих приборов:
Холтеровский монитор - это небольшая электрокардиограмма с питанием от батарейки, которая записывает работу сердца в течение 24-48 часов. Устройство размером с небольшую камеру имеет маленькие электроды, расположенные на груди, пока вы его носите. Вы можете выполнять большинство повседневных действий, но не должны принимать ванну или душ.
Монитор событий также представляет собой портативную ЭКГ, но может быть более практичным, если симптомы возникают реже, чем раз в день. Вы можете носить его дольше, чем холтер, и нажимать кнопку на нем, когда у вас появляются симптомы. Монитор будет записывать данные только в течение нескольких минут, когда вы чувствуете учащенное сердцебиение.
Ваш врач может попросить вас носить его в течение нескольких дней или недель.
Дополнительные тесты
Если диагноз был поставлен на основании результатов ЭКГ, вам могут понадобиться дополнительные исследования, чтобы выяснить, какой тип СВТ у вас имеется и что его вызывает.
Часто это может включать так называемое электрофизиологическое исследование, чтобы врачи могли более детально изучить, как различные отделы вашего сердца посылают друг другу электрические сигналы.
Для этого исследования вас усыпляют в больнице или клинике, и через вены в ваше сердце вводят мягкие гибкие провода. Вам понадобится кто-то, кто отвезет вас на прием и обратно. Поговорите с врачом о том, как подготовиться, потому что этот тест более сложный.
Лечение
При лечении СВТ используются лекарства, замедляющие сердцебиение.
Если это не поможет вам решить проблему, можно прибегнуть к другому способу лечения - абляции. В ходе этой процедуры хирург сжигает проводящий путь, который вызывает аномальные электрические сигналы.
Если вам кажется, что ваше сердце трепещет, и у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов, запишитесь на прием к врачу, чтобы пройти обследование.
