В СМИ много говорят о вакцинах и аутизме. Связаны ли они? Доктор отделяет факты от вымысла.
Споры о вакцине MMR
Дебаты начались в 1998 году, когда британские исследователи опубликовали работу, в которой утверждалось, что вакцина против кори-свинки-краснухи (MMR) вызывает аутизм.
Сама статья была впоследствии официально признана мошенничеством Главным медицинским советом Англии, но она вызвала много споров о безопасности вакцины, которые продолжаются и по сей день.
В исследовании приняли участие всего 12 детей, но оно получило широкую огласку, поскольку в то же время наблюдался стремительный рост числа детей, у которых диагностировали это заболевание.
Результаты исследования заставили других врачей провести собственные исследования связи между вакциной MMR и аутизмом. Было проведено не менее 12 последующих исследований. Ни в одном из них не было найдено никаких доказательств того, что вакцина вызывает аутизм.
Расследование исследования 1998 года также выявило ряд проблем с его проведением. Журнал, опубликовавший результаты исследования, в конечном итоге отказался от него. Это означало, что журнал больше не поддерживает результаты исследования.
В 2010 году Главный медицинский совет заявил, что работа была основана не только на плохой науке, но и на преднамеренном мошенничестве и фальсификации со стороны главного исследователя, доктора Эндрю Уэйкфилда, и отозвал его медицинскую лицензию. Следователи узнали, что адвокат, искавший связь между вакциной и аутизмом, заплатил Уэйкфилду более 435 000 (что равно более чем полумиллиону долларов).
Споры о тимеросале
Через год после британского исследования опасения по поводу возможной связи между вакцинацией и аутизмом переместились с MMR на вещество, используемое в некоторых детских вакцинах. Оно называлось тимеросал и содержало ртуть. Это металл, который в больших количествах вреден для мозга и почек. Врачи использовали тимеросал для предотвращения роста бактерий и грибков в вакцинах.
Не было доказательств того, что небольшое количество, используемое в лекарствах, причиняет вред. Тем не менее, по настоянию Американской академии педиатрии и Службы общественного здравоохранения США к 2001 году он был исключен из большинства детских вакцин.
Чтобы выяснить, связан ли тимеросал с аутизмом, исследователи изучали детей, получивших вакцины, содержащие тимеросал. Они сравнили их с детьми, которые получали вакцины, не содержащие тимеросал. CDC провел или оплатил девять различных исследований, посвященных тимеросалу и аутизму. Они не обнаружили никакой связи.
Более того, число диагнозов аутизма продолжало расти после того, как производители вакцин убрали тимеросал почти из всех детских вакцин. (Сегодня его следовые количества остаются в вакцинах для защиты от дифтерии, столбняка и коклюша, известных как DTaP и DTaP-Hib).
А как насчет всех прививок в совокупности?
Исследователи также пытались выяснить, не вызывают ли аутизм все вакцины, необходимые до двухлетнего возраста, вместе взятые. В первые 15 месяцев жизни дети получают 25 прививок. Некоторые люди опасались, что получение всех этих прививок в столь раннем возрасте может привести к развитию аутизма, но нет никаких доказательств того, что это действительно так.
Но CDC сравнил группы детей, которые получали вакцины в соответствии с рекомендованным графиком, и тех, чьи вакцины были сделаны с задержкой или не были сделаны вообще. Разницы в заболеваемости аутизмом между этими двумя группами не было.
В 2004 году Комитет по обзору безопасности иммунизации Института медицины опубликовал доклад на эту тему. Группа изучила все опубликованные и неопубликованные исследования о вакцинах и аутизме. Она выпустила 200-страничный отчет, в котором говорилось, что нет никаких доказательств, подтверждающих связь между вакцинами и аутизмом.
Тем не менее, исследования продолжают изучать этот вопрос. В 2019 году крупнейшее на сегодняшний день исследование, в котором приняли участие почти 660 тысяч детей в течение 11 лет, не выявило никакой связи между вакциной и аутизмом.
