Как видно из названия, расстройство аутистического спектра включает в себя ряд заболеваний с различными симптомами. Узнайте о том, что такое аутизм и как он диагностируется.
Аутизм, также называемый расстройством аутистического спектра (РАС), - это сложное заболевание, включающее проблемы с общением и поведением. Оно может включать широкий спектр симптомов и навыков. Аутизм может быть незначительной проблемой или инвалидностью, требующей постоянного ухода в специальном учреждении.
У людей с аутизмом есть проблемы с общением. Им трудно понять, что думают и чувствуют другие люди. Из-за этого им трудно выражать свои мысли либо словами, либо жестами, мимикой и прикосновениями.
У людей с аутизмом могут быть проблемы с обучением. Их навыки могут развиваться неравномерно. Например, они могут испытывать трудности в общении, но быть необычайно хорошими в искусстве, музыке, математике или памяти. Из-за этого они могут особенно хорошо справляться с тестами на анализ или решение проблем.
В настоящее время диагноз "аутизм" ставится большему числу детей, чем когда-либо прежде. Но последние цифры могут быть выше из-за изменений в методах диагностики, а не потому, что больше детей страдают этим расстройством.
Каковы признаки аутизма?
Симптомы аутизма обычно проявляются до того, как ребенку исполнится 3 года. У некоторых людей признаки проявляются с рождения.
К общим симптомам аутизма относятся:
-
отсутствие зрительного контакта
-
Узкий круг интересов или повышенный интерес к определенным темам
-
Делать что-то снова и снова, например, повторять слова или фразы, раскачиваться вперед-назад или переключать рычаг
-
Высокая чувствительность к звукам, прикосновениям, запахам или зрелищам, которые кажутся обычными для других людей
-
Не смотреть на других людей и не слушать их
-
Не смотреть на предметы, когда на них указывает другой человек
-
Не хочет, чтобы его держали на руках или обнимали
-
Проблемы с пониманием или использованием речи, жестов, мимики или тембра голоса
-
Разговор певучим, ровным или роботизированным голосом
-
Проблемы с адаптацией к изменениям в распорядке дня
У некоторых детей с аутизмом также могут быть приступы. Они могут начаться только в подростковом возрасте.
Каковы типы расстройств аутистического спектра?
Когда-то эти типы считались отдельными заболеваниями. Теперь же их относят к расстройствам аутистического спектра, включая:
-
синдром Аспергера. У этих детей нет проблем с языком; на самом деле, они обычно показывают средние или выше среднего результаты в тестах на интеллект. Но у них есть социальные проблемы и узкий круг интересов.
-
Аутистическое расстройство. Это то, о чем думает большинство людей, когда они слышат слово "аутизм". Это проблемы с социальным взаимодействием, общением и игрой у детей младше 3 лет.
-
Детское дезинтегративное расстройство. Эти дети имеют типичное развитие в течение по крайней мере 2 лет, а затем утрачивают часть или большую часть своих коммуникативных и социальных навыков.
-
Первазивное расстройство развития (ПРР или атипичный аутизм). Ваш врач может использовать этот термин, если у вашего ребенка есть некоторые проявления аутизма, например, задержки в развитии социальных и коммуникативных навыков, но он не подходит под другую категорию.
Что вызывает аутизм?
Почему возникает аутизм, точно не известно. Он может быть вызван проблемами в тех частях мозга, которые интерпретируют сенсорный вход и обрабатывают язык.
Аутизм в четыре раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек. Он может возникнуть у людей любой расы, этнической принадлежности или социального происхождения. Доход семьи, образ жизни или уровень образования не влияют на риск развития аутизма у ребенка. Но есть некоторые факторы риска:
-
Аутизм передается по наследству, поэтому определенные комбинации генов могут повысить риск развития аутизма у ребенка.
-
Ребенок, у которого родители старше по возрасту, имеет более высокий риск развития аутизма.
-
У беременных женщин, которые подвергаются воздействию определенных наркотиков или химических веществ, например, алкоголя или противосудорожных препаратов, вероятность рождения детей с аутизмом выше. К другим факторам риска относятся метаболические заболевания матери, такие как диабет и ожирение. Исследования также связывают аутизм с нелеченной фенилкетонурией (также называемой PKU, метаболическим расстройством, вызванным отсутствием фермента) и краснухой (немецкой корью).
Нет никаких доказательств того, что прививки вызывают аутизм.
Как диагностируется аутизм?
Поставить точный диагноз "аутизм" бывает непросто. Ваш врач будет обращать внимание на поведение и развитие.
Для детей диагноз обычно ставится в два этапа.
-
Скрининг развития покажет вашему врачу, находится ли ваш ребенок на уровне основных навыков, таких как обучение, речь, поведение и движение. Эксперты рекомендуют проверять детей на эти задержки в развитии во время регулярных осмотров в возрасте 9 месяцев, 18 месяцев и 24 или 30 месяцев. На аутизм детей регулярно проверяют на 18- и 24-месячных осмотрах.
-
Если по результатам этих обследований у вашего ребенка обнаружатся признаки проблемы, ему потребуется более полное обследование. Оно может включать проверку слуха и зрения или генетические тесты. Возможно, ваш врач захочет пригласить специалиста, специализирующегося на аутистических расстройствах, например, педиатра по развитию или детского психолога. Некоторые психологи также могут провести тест под названием "Диагностическая таблица наблюдения за аутизмом" (ADOS).
Если в детстве вам не ставили диагноз "аутизм", но вы заметили у себя его признаки или симптомы, поговорите с врачом.
Как лечится аутизм?
Аутизм невозможно вылечить. Но раннее лечение может существенно изменить развитие ребенка с аутизмом. Если вы считаете, что у вашего ребенка есть симптомы аутизма, как можно скорее сообщите об этом врачу.
То, что подходит одному человеку, может не подойти другому. Ваш врач должен подобрать индивидуальное лечение для вас или вашего ребенка. Существует два основных вида лечения:
-
Поведенческая и коммуникативная терапия для помощи в создании структуры и организации. Прикладной анализ поведения (ABA) является одним из таких методов лечения; он поощряет позитивное поведение и препятствует негативному. Трудовая терапия может помочь с жизненными навыками, такими как одевание, прием пищи и общение с людьми. Терапия сенсорной интеграции может помочь тем, у кого есть проблемы с восприятием прикосновений, видов или звуков. Логопедическая терапия улучшает навыки общения.
-
Лекарства, помогающие справиться с симптомами аутизма, такими как проблемы с вниманием, гиперактивность или тревожность.
?
Дополнительные методы лечения могут помочь некоторым людям с аутизмом улучшить навыки обучения и общения. К дополнительным методам лечения относятся музыка, искусство или терапия животными, например, верховая езда или даже плавание с дельфинами.
Будьте осторожны при изменении диеты вашего ребенка
Поговорите с врачом, прежде чем пробовать что-то другое, например, специальную диету. Нет убедительных доказательств того, что специальные диеты помогают детям с аутизмом. Аутизм - это сложное расстройство мозга. Хотя может показаться, что отказ от определенных продуктов питания может облегчить симптомы вашего ребенка, на самом деле это может принести больше вреда.
Например, у детей с аутизмом часто тонкие кости. Молочные продукты содержат питательные вещества, которые могут сделать их кости более крепкими. Исследования белка в молочных продуктах, называемого казеином, показали, что у многих детей показатели были одинаковыми независимо от того, ели они продукты с этим белком или нет. Симптомы аутизма у них заметно не менялись.
Некоторые данные свидетельствуют о том, что у людей с аутизмом может быть низкий уровень определенных витаминов и минералов. Это не является причиной расстройства аутистического спектра. Однако для улучшения питания могут быть предложены добавки. Витамин B и магний - две добавки, которые чаще всего используются для людей с аутизмом. Но люди могут получить передозировку этих витаминов, поэтому мегавитаминов следует избегать.
Однако некоторые изменения в диете могут помочь справиться с определенными симптомами аутизма. Например, пищевая аллергия может усугубить проблемы с поведением. Исключение аллергена из рациона может улучшить поведение.
Главное, чтобы диета вашего ребенка соответствовала его особым потребностям в питании и симптомам аутизма. Лучший способ подобрать наиболее полезную диету - это сотрудничество с вашим врачом и специалистом по питанию, например, дипломированным диетологом. Они помогут вам разработать план питания с учетом особенностей вашего ребенка.
Некоторые дети с аутизмом имеют проблемы с пищеварением, такие как запоры, боли в животе, тошнота и рвота. Ваш врач может посоветовать диету, которая не ухудшит их состояние.
И помните, что потребности в питании меняются со временем. Диетолог вашего ребенка поможет вам убедиться, что продукты, которые он ест, по-прежнему отвечают его потребностям, когда он становится старше.
