врач объясняет, что вам нужно знать, готовясь к ламинэктомии: что происходит до, во время и после.
Ламинэктомия - одна из самых распространенных операций на спине. Во время ламинэктомии хирург удаляет заднюю часть одной или нескольких костей позвоночника (позвонков). Одновременно могут быть удалены костные шпоры и связки, которые давят на нервы. Вот чего следует ожидать до, во время и после ламинэктомии.
Перед ламинэктомией
Перед ламинэктомией вы должны получить подробные инструкции по подготовке от персонала вашего хирурга во время одного из визитов в офис. Вот что вы должны сделать и спланировать перед операцией:
-
Не ешьте и не пейте ничего после полуночи в ночь перед ламинэктомией.
-
Носите свободную, удобную одежду. Не носите украшения, особенно ожерелья и браслеты.
-
Возьмите с собой информацию о вашей страховке и кошелек, чтобы внести доплату или оформить необходимые документы.
-
Если ваш врач считает, что вы можете отправиться домой в тот же день, возьмите с собой кого-нибудь, кто отвезет вас домой и поможет позаботиться о вас.
-
Планируйте, что некоторое время вы не будете работать. Запаситесь продуктами и сделайте все возможные поручения и домашние дела.
-
Сообщите друзьям и родственникам, что вам предстоит операция; вам пригодится дополнительная помощь во время восстановления.
В день ламинэктомии:
-
Вам будет предоставлена отдельная комната для переодевания в свободный медицинский халат.
-
Вы будете ждать в "предоперационной" зоне на носилках или кровати. Ваш хирург, анестезиолог или ассистент анестезиолога посетят вас и осмотрят.
-
Когда все будут готовы, вас доставят в операционную.
Во время ламинэктомии
Большинство ламинэктомий проводится под общей анестезией и механической вентиляцией. Вот что будет происходить:
-
Анестезиолог или ассистент наденут на ваше лицо маску, через которую будет подаваться смесь кислорода и анестезирующего газа. Вам также могут ввести через вены лекарства, которые помогут вам расслабиться. Через несколько вдохов вы потеряете сознание. Это и есть общая анестезия.
-
Затем анестезиолог введет пластиковую трубку через рот и голосовые связки в дыхательное горло, или трахею. Это называется интубацией.
-
Во время операции аппарат искусственной вентиляции легких, или дыхательный аппарат, будет нагнетать воздух в ваши легкие. На протяжении всей операции будет осуществляться постоянный контроль жизненно важных показателей.
-
Вас перевернут в положение лицом вниз, чтобы обеспечить доступ к спине.
Затем хирург проведет ламинэктомию:
-
Хирург сделает разрез в коже спины над пораженной областью. Мышцы и мягкие ткани вокруг позвоночника будут оттянуты в сторону, обнажая позвоночник.
-
Затем хирург удалит кость, костные шпоры и связки, которые сдавливают нервы. Это называется декомпрессией. Хирург может удалить небольшую часть или большую часть нескольких костей позвоночника, в зависимости от причины операции.
-
Некоторые люди могут также пройти операцию по скреплению позвонков для стабилизации позвоночника, получить специальный имплантат, который поможет стабилизировать кости в нижней части спины, но не будет ограничивать движения так, как это делает скрепление, удалить диск или дополнительно удалить кость, чтобы расширить проход, по которому нервы выходят из позвоночного канала.
В конце операции на рану наложат швы, вас перевернут на спину, отключат анестезию и удалят дыхательную трубку.
После ламинэктомии
Вот что будет происходить в больнице или хирургическом центре после ламинэктомии:
-
Вас доставят в "послеоперационную" палату для наблюдения и постоянного контроля жизненно важных показателей. Большинство людей после ламинэктомии в течение нескольких часов бодрствуют, но чувствуют сонливость.
-
Хотя некоторые люди отправляются домой в тот же день, большинство из них находятся в больнице не менее одного дня.
-
Вы почувствуете боль в пояснице. Вам дадут обезболивающие препараты.
-
В зависимости от объема операции, вам может понадобиться помощь при вставании с кровати и ходьбе в течение нескольких дней после ламинэктомии.
Вот что вас ожидает дома после ламинэктомии:
-
Ожидайте сильной боли, которая может потребовать сильных обезболивающих препаратов.?Вы не должны водить машину, принимая эти препараты.?Большинство людей могут вернуться к вождению через одну-две недели; ваш хирург сообщит вам, когда можно будет вернуться на дорогу.
-
В течение нескольких недель после ламинэктомии вам придется ограничить деятельность, связанную с наклонами, наклонами или подъемом тяжестей.
-
Вам также нужно будет следить за чистотой и сухостью места разреза. Попросите врача дать вам инструкции по принятию душа и ванны.
-
Ваш врач снимет швы или скобы примерно через две недели.
-
Вам следует избегать длительных перелетов на самолете или поездок на автомобиле - они могут привести к образованию тромбов в ногах. Если вы все же путешествуете, вставайте и ходите примерно раз в час.
Время восстановления зависит от объема операции и вашей личной ситуации. В целом, вот чего следует ожидать:
-
После малой (декомпрессивной) ламинэктомии вы обычно можете вернуться к легкой активности (работа за столом и легкая уборка) в течение от нескольких дней до нескольких недель.
-
Если вместе с ламинэктомией вам также была проведена операция по сращению позвонков, то время восстановления, скорее всего, будет более длительным - от двух до четырех месяцев.
-
Ваш врач может не советовать возвращаться к полноценной деятельности, связанной с подъемом и сгибанием, в течение двух-трех месяцев.
-
Вы должны начать легкую ходьбу для упражнений и физиотерапевтические упражнения, как только ваш врач скажет, что вы готовы. Это поможет ускорить ваше выздоровление.
Как вы узнаете о результатах ламинэктомии? Большинство людей, перенесших ламинэктомию, действительно испытывают уменьшение симптомов боли в спине. Вы можете узнать, уменьшила ли операция боль в спине, только через шесть или более недель после ламинэктомии.
