Стеноз позвоночника может вызывать боль и онемение. Узнайте, когда операция может помочь вам получить облегчение.
Врач делает операцию, когда пространство в канале сужается из-за артрита, костных шпор или других проблем. Когда это происходит, нервы могут быть защемлены или сдавлены.
Обычно это происходит у людей среднего возраста или старше.
Симптомы могут включать боль в шее, спине или ногах; онемение, слабость или судороги в руках или ногах; проблемы со стопами. Иногда боль в ногах может быть настолько сильной, что вы не можете ходить.
Является ли операция моим единственным вариантом?
Ваш врач может сначала попробовать другие методы лечения, прежде чем прибегать к операции. Он может предложить:
-
Обезболивающие средства. Безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен (Tylenol), ибупрофен (Advil, Motrin) или напроксен (Aleve), могут облегчить вашу боль.
-
Кортизон. Это стероид, который врач вводит в позвоночник. Он приносит кратковременное - а иногда и постоянное - облегчение.
-
Физическая терапия или упражнения. Это может укрепить мышцы спины и живота, улучшить вашу способность ходить и контролировать боль.
Но если эти меры не помогают и вам трудно выполнять свои обычные обязанности из-за боли, врач может рекомендовать операцию. Вы и ваш врач обсудите детали вашего случая, прежде чем принять это решение.
Как подготовиться к операции?
Перед операцией врачи рекомендуют вам заниматься физическими упражнениями, которые помогут вам быстрее восстановиться. Они также посоветуют вам постараться бросить курить, если вы все еще употребляете табак.
Вам следует прекратить прием любых лекарств, которые могут вступить в реакцию с анестезией (лекарством или газом, блокирующим боль во время операции). Перед операцией обсудите с врачом все лекарства и добавки, которые вы принимаете. Позаботьтесь о том, чтобы вам было кому отвезти вас в больницу и обратно домой.
Виды операций
Три распространенных типа операций при спинальном стенозе включают:
-
Ламинэктомия. Это самый распространенный метод. Врач удаляет кость, шпоры и связки, которые оказывают давление на нервы. Делается либо один большой разрез, либо несколько маленьких.
-
Сращивание позвоночника. Врачи иногда проводят эту операцию вместе с ламинэктомией. При этом происходит соединение позвонков вместе, чтобы уменьшить подвижность позвоночника. Врач может использовать металлические винты, стержни или другое оборудование для соединения позвонков, пока между ними не вырастет новая кость, или он может взять кость из другого места, чтобы стимулировать новый рост.
-
Фораминотомия. В ходе этой процедуры хирург расширяет часть позвонка, где нервные корешки разветвляются к остальным частям тела.
Возможные осложнения
Все операции чреваты осложнениями, в том числе и те, которые связаны с получением анестезии.
Люди, которые курят, пожилые или с избыточным весом, страдают диабетом или имеют несколько медицинских проблем одновременно, имеют более высокую вероятность осложнений. При спинальном стенозе особые риски включают:
-
Возможность инфекции, кровотечения или образования тромбов
-
Разрыв мембраны, покрывающей спинной мозг
-
Повреждение нерва
Восстановление
Некоторым людям необходимо остаться в больнице на несколько дней. Некоторые могут отправиться домой в тот же день или на следующий день. Все зависит от типа операции и состояния вашего здоровья до нее.
После возвращения домой полное восстановление может занять 3 месяца или больше, особенно если в ходе операции проводилось сращение позвонков.
Ваш врач, вероятно, посоветует вам начать ходить и выполнять другие упражнения для укрепления спины.
Большинство людей получают хорошие результаты после операции и могут вернуться к нормальному образу жизни после выздоровления. Как правило, после операции у людей меньше болят ноги и они могут лучше ходить.
Однако операция не лечит артрит или другие заболевания, которые могли вызвать сужение позвоночного канала. Это означает, что симптомы могут вернуться.
