Избавьтесь от боли в спине! Слайд-шоу доктора о радикулите объясняет симптомы, причины и методы лечения этой ноющей боли в пояснице.
1/22
Ишиас - это боль в спине, вызванная проблемами с седалищным нервом. Это крупный нерв, который проходит от поясницы вниз по задней поверхности каждой ноги. Когда что-то травмирует или оказывает давление на седалищный нерв, это может вызвать боль в пояснице, которая распространяется на бедро, ягодицы и ногу. До 90% людей выздоравливают от ишиаса без хирургического вмешательства.
Симптомы радикулита
2/22
Наиболее распространенным симптомом ишиаса является боль в пояснице, которая распространяется через бедро, ягодицу и вниз по одной ноге. Боль обычно затрагивает только одну ногу и может усиливаться, когда вы сидите, кашляете или чихаете. В ноге также может ощущаться онемение, слабость или покалывание. Симптомы ишиаса обычно появляются внезапно и могут продолжаться несколько дней или недель.
Ишиас или другие боли в спине?
3/22
До 85% американцев в течение жизни испытывают те или иные боли в спине. Но это не всегда связано с седалищным нервом. Во многих случаях боль в спине является результатом перенапряжения или напряжения мышц в нижней части спины. Что чаще всего отличает ишиас, так это то, как боль распространяется вниз по ноге и в стопу. По ощущениям это может напоминать сильную судорогу в ноге, которая длится несколько дней.
Кто болеет радикулитом?
4/22
Большинство людей, страдающих радикулитом, находятся в возрасте от 30 до 50 лет. У женщин эта проблема может чаще возникать во время беременности из-за давления на седалищный нерв со стороны развивающейся матки. Другие причины включают грыжу диска и дегенеративный артрит позвоночника.
Причина: Грыжа диска
5/22
Наиболее распространенной причиной ишиаса является грыжа диска. Диски действуют как подушки между позвонками вашего позвоночника. С возрастом диски слабеют и становятся более уязвимыми к травмам. Иногда гелеобразный центр диска прорывается сквозь внешнюю оболочку и давит на корешки седалищного нерва. Примерно у 1 из 50 человек в какой-то момент жизни возникает грыжа диска. У четверти из них симптомы будут продолжаться более 6 недель.
Причина: Спинальный стеноз
6/22
Естественный износ позвонков может привести к сужению позвоночного канала. Это сужение, называемое спинальным стенозом, может оказывать давление на корешки седалищного нерва. Спинальный стеноз чаще встречается у взрослых старше 60 лет.
Причина: Опухоли позвоночника
7/22
В редких случаях радикулит может быть следствием опухолей, растущих внутри или вдоль спинного мозга или седалищного нерва. Когда опухоль растет, она может оказывать давление на нервы, ответвляющиеся от спинного мозга.
Причина: Пириформный синдром
8/22
Пириформис - это мышца, расположенная глубоко внутри ягодиц. Она соединяет нижнюю часть позвоночника с верхней частью бедра и проходит непосредственно над седалищным нервом. Если эта мышца спазмируется, она может оказывать давление на седалищный нерв, вызывая симптомы ишиаса. Синдром пириформиса чаще встречается у женщин.
Толстый кошелек может провоцировать пириформис
9/22
Вы, возможно, не думаете, что слишком много наличности может быть источником боли, но толстый бумажник может спровоцировать синдром пириформиса. Этому заболеванию могут подвергаться мужчины, которые носят бумажник в заднем кармане брюк. Это оказывает хроническое давление на пириформную мышцу и со временем может усугубить состояние седалищного нерва. Вы можете избежать этой проблемы, если будете держать бумажник в переднем кармане или кармане пиджака.
Причина: Сакроилиит
10/22
Сакроилиит - это воспаление одного или обоих крестцово-подвздошных суставов, места соединения нижней части позвоночника с тазом. Сакроилиит может вызывать боль в ягодицах, пояснице и даже спускаться по одной или обеим ногам. Боль может усиливаться при длительном стоянии или подъеме по лестнице. Сакроилиит может быть вызван артритом, травмой, беременностью или инфекцией.
Причина: Травма или инфекция
11/22
К другим причинам ишиаса относятся воспаление мышц, инфекция или травма, например, перелом. В целом, любое состояние, которое раздражает или сдавливает седалищный нерв, может вызвать симптомы. В некоторых случаях конкретную причину ишиаса найти не удается.
Диагностика радикулита: Обследование
12/22
Чтобы определить, есть ли у вас ишиас, врач спросит вас, как началась боль и где именно она находится. Вас могут попросить присесть на корточки, походить на пятках или пальцах ног или поднять ногу, не сгибая колена. Эти мышечные тесты помогут врачу определить, раздражен ли седалищный нерв.
Диагностика радикулита: визуализация
13/22
Ваш врач может назначить визуализационные исследования, например, МРТ, чтобы получить больше информации о расположении и причине раздражения нерва. МРТ может показать выравнивание позвоночных дисков, связок и мышц. Компьютерная томография с использованием контрастного красителя также может дать полезную картину спинного мозга и нервов. Определение причины радикулита может помочь определить курс лечения. Рентген может помочь выявить костные аномалии, но не может обнаружить проблемы с нервами.
Осложнения, связанные с радикулитом
14/22
Если у вас возникла потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником, немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком экстренной медицинской ситуации, требующей хирургического вмешательства, чтобы избежать необратимых повреждений. К счастью, такое осложнение встречается редко. В большинстве случаев радикулит проходит в течение нескольких дней или недель и не причиняет длительного вреда.
Облегчение радикулита: Лед и тепло
15/22
Есть меры, которые можно предпринять дома, чтобы облегчить боль при радикулите. Особенно полезными могут оказаться грелка или пакет со льдом. Прикладывайте тепло или лед примерно на 20 минут каждые два часа. Поэкспериментируйте, чтобы определить, что приносит большее облегчение, или попробуйте чередовать эти два метода.
Облегчение радикулита: Лекарства
16/22
Безрецептурные обезболивающие средства могут принести кратковременное облегчение при радикулите. Ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин, ибупрофен и напроксен. Ваш врач может сделать вам инъекцию стероидов, чтобы еще больше уменьшить воспаление.
Облегчение радикулита: Растяжка
17/22
Пока радикулит лечится, старайтесь оставаться активными. Движение может помочь уменьшить воспаление и боль. Физиотерапевт может показать вам, как мягко растягивать подколенное сухожилие и нижнюю часть спины. Занятия тай-чи или йогой помогут стабилизировать пораженную область и укрепить сердечник. В зависимости от состояния вашего здоровья, некоторые упражнения могут быть не рекомендованы. Ваш врач может также порекомендовать совершать короткие прогулки.
Облегчение радикулита: Инъекции
18/22
В тяжелых случаях врач может рекомендовать инъекции стероидов в область позвоночника, чтобы уменьшить воспаление. При этом лекарство доставляется непосредственно в область вокруг седалищного нерва.
Облегчение радикулита: Хирургия
19/22
Если ваш радикулит вызван грыжей диска, и через четыре-шесть недель он все еще причиняет сильную боль, возможно, стоит прибегнуть к хирургическому вмешательству. Хирург удалит часть грыжи диска, чтобы ослабить давление на седалищный нерв. Около 90% пациентов получают облегчение после этого вида операции. Другие хирургические процедуры могут облегчить ишиас, вызванный спинальным стенозом.
Реабилитация при радикулите
20/22
После операции на спине, как правило, в течение месяца вам придется избегать вождения автомобиля, подъема тяжестей или наклонов вперед. Ваш врач может порекомендовать физиотерапию, чтобы помочь вам укрепить мышцы спины. После восстановления есть большая вероятность того, что вы сможете вернуться ко всем своим обычным занятиям.
Дополнительные методы лечения
21/22
Существуют доказательства того, что акупунктура, массаж, йога и мануальная терапия могут облегчить типичные боли в пояснице. Но необходимо провести дополнительные исследования, чтобы определить, помогают ли эти методы лечения при ишиасе.
Профилактика радикулита
22/22
Если у вас однажды был радикулит, есть вероятность, что он вернется. Но есть меры, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить вероятность этого:
-
Регулярно выполняйте физические упражнения.
-
Поддерживайте хорошую осанку.
-
Сгибайте колени, чтобы поднять тяжелые предметы.
Эти шаги помогут вам избежать травм спины, которые могут привести к ишиасу.
?
