Что такое сакрализация и может ли эта аномалия суставов вызывать боль в спине?
Ваш нижний позвонок называется поясничным позвонком F5. Он соединен с крестцом, верхним гребнем таза, таким образом, чтобы обеспечить свободное движение. Между нижним позвонком и тазовой костью обычно находится диск?
Диски такого типа есть между каждым позвонком. Диски сделаны из гибких материалов, которые позволяют позвоночнику изгибаться в разных направлениях.
Сакрализация - это когда ваш поясничный позвонок F5 полностью или частично соединен с вашим тазом. У вас может быть частичный диск, разделяющий часть двух костей. Также возможно полное сращение без диска.
Один или оба костных выступа по бокам этого позвонка также могут быть соединены с тазом. Позвонок не может оттолкнуться от тазовой кости так, как это может сделать здоровый, соединенный позвонок.
Врачи называют это переходным суставом или псевдосуставом. У многих людей нет никаких симптомов, и они могут никогда не узнать, что у них сакрализация. У других это может вызывать боль в спине.
Причины сакрализации
Сакрализация чаще всего происходит еще до рождения. Кости формируются на самых ранних неделях беременности. Каждый позвонок обычно развивается вокруг позвоночного столба, а ваши диски развиваются между ними.?
Но у некоторых людей нижний позвонок не полностью отделяется от таза. В результате позвонок и крестец прикреплены друг к другу и не могут разогнуться. Это не инвалидизирующее состояние.
Неизвестно, сколько людей страдают сакрализацией, потому что у большинства из них симптомы выражены слабо. Единственный способ диагностировать это заболевание - это визуализация, например, рентген. Вы можете никогда не узнать, что у вас есть это заболевание позвоночника, если у врача нет другой причины для рентгена нижней части спины. От 4% до 37% людей могут родиться с сакрализацией.
Симптомы сакрализации
Для многих людей сакрализация не имеет симптомов. Те, у кого они есть, могут их заметить:
Физические признаки. Ваши ноги могут быть немного разной длины или у вас может быть наклон таза. Это может привести к проблемам с равновесием или отсутствию координации. Также у вас может быть ограничен диапазон движения в нижней части спины.
Боль в спине. Эксперты не уверены, является ли сакрализация фактической причиной болей в спине у некоторых людей, или у них и без нее были бы боли в спине.
Синдром Бертолотиса. Боль в спине, связанная с сакрализацией, называется синдромом Бертолотти. Симптомы синдрома Бертолотти обычно появляются в 20-30 лет. К ним относятся:
-
Боль в пояснице, не сопровождающаяся болью в ногах
-
Необъяснимая боль, скованность или трудности при движении
-
Боль или дискомфорт в задней части таза, над бедрами
-
Уменьшение боли, когда вы сидите или лежите
-
Боль и мышечные спазмы только с одной стороны
Чтобы диагностировать синдром Бертолотиса, врач должен будет сделать рентгеновские снимки или другие визуализации, например, МРТ, чтобы осмотреть ваши кости и суставы. Он также может провести физический осмотр и анализ крови, чтобы исключить другие заболевания.
Лечение сакрализации
Ваш врач может помочь вам с планом лечения, если у вас есть боль или трудности с передвижением из-за сакрализации. Многие люди могут использовать нехирургические методы лечения для улучшения симптомов, такие как:
-
изменение образа жизни, чтобы избежать или изменить виды деятельности, которые усиливают боль
-
Безрецептурные (OTC) обезболивающие препараты, по назначению врача
-
Физическая терапия
-
Периодическое лечение, например, инъекции стероидов для уменьшения симптомов
-
терапия обогащенной тромбоцитами плазмы (PRP), которая использует тромбоциты (крошечные клетки в крови) вашего организма для минимизации боли
-
Пролотерапия, инъекция концентрированного местного анестетика и декстрозы (форма сахара, подобная сахару в крови)
-
Радиочастотная абляция, при которой используется тепло для омертвления пораженных нервов вокруг псевдосустава
В некоторых случаях врачи рекомендуют хирургическое вмешательство, чтобы облегчить боль от синдрома Бертолотиса. Изменение формы псевдосустава приносит облегчение некоторым людям. Врачи также могут провести операцию по сращению одной кости в этой области.?
Если у вас болит поясница, поговорите со своим врачом о возможных причинах. Возможно, вам понадобится рентгеновский снимок, чтобы определить причину боли. Ваш врач поможет вам с лечением, когда вы узнаете, в чем причина.