Расстройство переедания (РПП) встречается чаще, чем вы думаете. Но его не всегда легко обнаружить. Узнайте о симптомах, способах диагностики и осложнениях.
У большинства людей бывали моменты, когда они ели слишком много, особенно во время особого случая или праздника. Расстройство переедания - это совсем другое.
Вам кажется, что вы не можете остановиться, даже если вы уже неловко наелись. Вы можете съесть много и быстро, даже если вы не голодны. Вам стыдно за это. В отличие от булимии, после переедания вы не пытаетесь вызвать у себя рвоту, не используете слабительное и не занимаетесь физическими упражнениями.
Вы можете преодолеть это неконтролируемое чувство с помощью лечения. Очень важно поговорить со специалистом (например, психиатром или психологом), который занимается лечением людей с расстройствами пищевого поведения. Некоторым людям также помогает прием лекарств.
Помогает и эмоциональная поддержка семьи и друзей. Благодаря их поддержке вам будет легче изменить свое отношение к еде.
Насколько распространено расстройство переедания?
Расстройством переедания страдает большое количество мужчин, но оно все же чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Около 3% всех взрослых в США (до 4 миллионов человек) страдают расстройством переедания.
Люди, страдающие ожирением, подвержены более высокому риску заболеть расстройством переедания, хотя и люди с нормальным весом также могут заболеть этим расстройством. Примерно двое из каждых трех человек в США, страдающих этим заболеванием, страдают ожирением. От 10% до 15% людей с легкой степенью ожирения, которые пытаются сбросить вес самостоятельно или с помощью коммерческих программ по снижению веса, страдают этим заболеванием.
Что вызывает расстройство переедания?
Доподлинно неизвестно, что вызывает расстройство переедания, но предполагается, что в этом играют роль несколько факторов. Исследователи изучают, как аномальное функционирование участков мозга, регулирующих чувство голода и сытости, или контроль импульсов может способствовать развитию расстройства переедания.
Если у вас расстройство переедания, вы можете испытывать проблемы с эмоциями или чувствовать себя неконтролируемым в других отношениях. Вы можете использовать еду как способ успокоить или вознаградить себя. Пропуск приема пищи и другие жесткие диеты могут вызвать обратную реакцию в виде переедания.
Это расстройство часто сопровождается депрессией. Исследователи изучают, играют ли роль химические вещества мозга или метаболизм (то, как организм использует пищу).
Это расстройство также передается в некоторых семьях. Кроме того, люди с расстройством переедания часто происходят из семей, где переедают или придают неестественное значение еде, например, используют ее в качестве награды или как способ успокоить или утешить.
Люди с ожирением и расстройством переедания часто приобретают избыточный вес в более раннем возрасте, чем люди без этого расстройства. Они также могут многократно терять и набирать вес.
Некоторые люди с расстройством переедания пережили эмоциональное или физическое насилие или страдают зависимостями, например, алкоголизмом. Если это похоже на вас, то помощь в решении этих проблем станет частью процесса выздоровления.
Каковы симптомы синдрома переедания?
Если у вас расстройство переедания, вы:
-
съедаете больше пищи, чем другие люди в такой же ситуации.
-
Ощущение, что вы не можете контролировать количество съеденного.
-
Чувствовать себя расстроенным после переедания.
Вы также можете:
-
Есть намного быстрее, чем обычно
-
Ешьте столько, чтобы чувствовать себя некомфортно сытым
-
Даже когда вы не голодны, вы едите много
-
Ешьте в одиночестве, чтобы никто не видел, сколько еды вы съедаете
-
Чувствовать вину, отвращение или депрессию по поводу своего питания
-
иметь низкую самооценку
-
много диет
-
Потерять желание заниматься сексом
Люди с расстройством пищевого поведения не пытаются вырвать после переедания. У вас могут возникнуть и другие проблемы со здоровьем, связанные с набором веса или нездоровым питанием, такие как диабет второго типа, высокое кровяное давление или болезни сердца.
У вас также могут быть проблемы со сном, боли в мышцах и суставах, проблемы с пищеварением. У женщин могут быть нерегулярные или нечастые менструации.
Как диагностируется синдром переедания?
Ваш врач может задать вам такие вопросы, как:
-
Когда вы начнете есть, сможете ли вы остановиться?
-
Как вы относитесь к тому, сколько вы едите?
-
Едите ли вы очень быстро?
-
Продолжаете ли вы есть даже после того, как неловко наелись?
-
Вы когда-нибудь лгали кому-нибудь о том, сколько вы едите?
-
Хотите ли вы есть в одиночестве? Почему?
Люди с расстройствами пищевого поведения часто пытаются скрыть это. Однако для того, чтобы поставить диагноз, вам нужно быть открытым со своим врачом. Они на вашей стороне.
Ваш врач может считать расстройство пищевого поведения легким, если оно происходит 1-3 раза в неделю, умеренным, если 4-7 раз в неделю, тяжелым, если 8-13 раз в неделю, или экстремальным, если 14 и более раз в неделю.
Вопросы вашему врачу
-
Работали ли вы со многими людьми с расстройством пищевого поведения?
-
Какое лечение вы рекомендуете? Как долго оно продлится?
-
Есть ли у меня другие заболевания или проблемы, требующие лечения?
-
Как моя семья или друзья могут мне помочь?
Каковы осложнения синдрома переедания?
Плохие пищевые привычки, характерные для людей с расстройством переедания, могут привести к серьезным проблемам со здоровьем. Основные осложнения расстройства переедания - это состояния, которые часто возникают в результате ожирения. К ним относятся:
-
Недоедание
-
Депрессия
-
Диабет
-
Высокое кровяное давление
-
Высокий уровень холестерина
-
Болезнь желчного пузыря
-
Болезнь сердца
-
Одышка
-
Некоторые виды рака
-
Проблемы с менструацией
-
Снижение подвижности (неспособность передвигаться) и усталость
-
Проблемы со сном
Кроме того, люди с расстройством переедания могут испытывать сильные переживания из-за переедания. В некоторых случаях люди пренебрегают работой, школой или общественной деятельностью ради переедания.
Как лечится расстройство переедания?
Победить расстройство переедания можно не только силой воли.
Иногда для подавления желания перекусить назначаются такие препараты, как лиздексамфетамин (Vyvanse). Это первый одобренный FDA препарат для лечения умеренного и тяжелого переедания путем подавления эпизодов переедания. Вам также необходима помощь специалиста, например, психиатра или психолога.
Они могут использовать подход, называемый когнитивно-поведенческой терапией, который фокусируется на том, что вы делаете и как вы себя чувствуете. Это поможет вам изменить свои мысли о еде и понять, что провоцирует ваши приступы.
Терапевт может предложить вам привлечь к консультациям членов вашей семьи, чтобы они могли узнать о расстройстве, выявить источники стресса дома и понять, как вас поддержать. Поддержка семьи очень важна для успеха лечения. Важно, чтобы они понимали, что такое расстройство пищевого поведения, и распознавали его признаки и симптомы.
Попросите своего врача или терапевта найти группу поддержки в вашем районе. Это может помочь поговорить с другими людьми, которые знают, через что вы проходите.
Вам также может понадобиться помощь при других заболеваниях, таких как депрессия или тревога. Врач может назначить антидепрессант, препарат, помогающий справиться с желанием поесть (например, противосудорожный препарат топирамат), или другие лекарства. Новое лекарство, налтрексон hcl/бупропион hcl (Contrave), помогает снизить вес.
Можно ли предотвратить расстройство переедания?
Хотя предотвратить все случаи расстройства переедания невозможно, полезно начать лечение сразу после появления симптомов. Кроме того, обучение и поощрение здоровых привычек питания и реалистичного отношения к еде и образу тела может помочь предотвратить развитие или обострение расстройств пищевого поведения.
Как вы можете позаботиться о себе?
Чувство стресса повышает вероятность переедания, поэтому вам понадобятся позитивные способы борьбы с ним. Йога, медитация, физические упражнения и массажная терапия помогут вам успокоиться. Некоторые стратегии самопомощи, такие как ведение дневника и медитация, могут помочь вам выявлять и переносить сложные чувства, которые могут привести к перееданию.
Попросите своего врача или терапевта порекомендовать вам консультанта по питанию, который научит вас здоровому питанию. Если у вас диабет 2 типа или высокий уровень холестерина, вам, возможно, придется ограничить некоторые виды продуктов или похудеть. Вам нужен совет вашего врача о том, как сбросить лишний вес, не провоцируя приступы переедания.
Цель - стать здоровее. Речь идет не о цифрах на весах или размерах порций. Речь также идет о том, как вы относитесь к еде и к своему телу.
Чего я могу ожидать в процессе выздоровления?
Если вы чувствуете, что застряли в цикле переедания, успокойтесь: Большинство людей могут преодолеть это расстройство с помощью лечения. Это возможно и для вас.
Самое главное - будьте терпеливы к себе. Люди с расстройством переедания часто винят себя. По мере того как вы будете работать над выздоровлением, у вас могут быть неудачи. В этих неудачах нет ничего необычного, поскольку вы постепенно обретаете больший контроль над своим питанием.
Как вы можете получить поддержку?
Вы можете найти группы поддержки, рекомендации врачей и другую информацию в Ассоциации расстройств, связанных с перееданием, Национальной ассоциации расстройств пищевого поведения (NEDA) и Национальной ассоциации нервной анорексии и сопутствующих расстройств (ANAD).
Если вы хотите поговорить с кем-то, вы можете позвонить по телефону доверия NEDA по номеру (800) 931-2237 или по телефону доверия ANAD по номеру (630) 577-1330. Они доступны с понедельника по пятницу.