Многие люди, страдающие перееданием, имеют избыточный вес или ожирение. Может ли операция по снижению веса или медикаментозное лечение ожирения у любителей перекусить? Вот что говорят некоторые врачи.
Если вы склонны к перееданию, вас может беспокоить ваш вес. Многие люди, страдающие перееданием, имеют избыточный вес или ожирение. Поэтому вы можете задаться вопросом: Являются ли операция по снижению веса и медикаментозное лечение хорошими вариантами?
На этот вопрос трудно ответить, даже если учесть, что до 20% пациентов, наблюдающихся в клиниках снижения веса, страдают расстройством переедания.
У нас действительно нет хорошей, основанной на фактах информации о том, как помочь людям эффективно управлять своим весом и здоровьем после лечения расстройства пищевого поведения, говорит Синтия Булик, доктор философии. Она является директором по исследованиям в Центре передового опыта по расстройствам пищевого поведения при Университете Северной Каролины и автором книги "Crave: Why You Binge Eat and How to Stop.
Первое, что нужно знать о лечении
Лечение расстройства переедания не направлено на соблюдение диеты или похудение. Прежде чем рассматривать методы похудения, вам необходима разговорная терапия, которая поможет вам узнать, почему вы переедаете и как изменить это поведение. Вам также необходимо работать с врачом и диетологом над составлением плана здорового питания и режима физических упражнений.
Если после лечения переедания у вас остались серьезные проблемы со здоровьем, связанные с вашим весом, обратитесь к врачу, который понимает опасность диет для людей с историей переедания, говорит Булик.
Нет причин исключать лечение потери веса или любую форму лечения для людей с ожирением, говорит Абигейл Натеншон, лицензированный социальный работник и психотерапевт из Хайленд-Парка, штат Иллинойс, которая специализируется на расстройствах пищевого поведения. Но сначала необходимо понять себя.
Лекарства от ожирения
Иногда врачи назначают медикаментозное лечение наряду с терапией переедания. Топирамат (Топамакс) - это препарат, который воздействует на химические вещества мозга, связанные с аппетитом. Было доказано, что он помогает уменьшить или остановить приступы. Одним из побочных эффектов является потеря веса, поэтому он также используется для лечения ожирения. Первые исследования показывают, что он безопасен и помогает пациентам с ожирением, страдающим расстройством переедания.
Другие препараты, иногда используемые для лечения расстройства переедания, такие как антидепрессанты, не влияют на потерю веса.
Хирургия для снижения веса
Операция по снижению веса, также называемая бариатрической хирургией, - это операция, которая делает желудок меньше, так что живот быстрее чувствует сытость. Теоретически, такая операция обеспечивает автоматический контроль порций - ваш живот просто вмещает меньше пищи.
После операции переедание становится практически невозможным из-за уменьшения желудка, говорит Эрик ДеМария, доктор медицины, бариатрический хирург из медицинского центра Bon Secours Maryview в Портсмуте, штат Вирджиния.
Но есть некоторые споры о том, насколько хорошо это работает для любителей перекусить, которые часто продолжают есть после того, как чувствуют себя некомфортно сытыми. Существуют также процедуры внутрижелудочного баллонирования, которые, хотя и не показаны для лечения переедания, могут помочь вам почувствовать себя сытым.
Одно исследование, в котором изучались результаты некоторых пациентов с расстройством пищевого поведения после операции, показало, что эти пациенты успешно сбросили вес и улучшили здоровье сердца - в большей степени, чем пациенты без расстройства.
Но другие исследования говорят о том, что пациентам с расстройством пищевого поведения трудно сбросить вес после операции. Поэтому некоторые врачи рекомендуют проводить консультации перед операцией.
Бариатрическая хирургия... не является чудодейственным средством, говорит Булик. Вам придется кардинально изменить свои пищевые привычки. Вы должны быть хорошо подготовлены к изменениям, которые должны произойти до операции.
Не исключено, что после операции ваши пристрастия могут вернуться. Или у вас могут появиться другие нездоровые пищевые привычки.
Есть опасения, что у некоторых людей после операции могут развиться другие расстройства, например, пастиж, говорит ДеМария. Довольно часто бывает так, что у человека с одним видом расстройства пищевого поведения оно переходит в другое.
Что нужно сделать перед выбором лечения
Если вы думаете о том, чтобы попробовать операцию по снижению веса или медикаментозное лечение, вам следует получать консультации на протяжении всего курса лечения. Убедитесь, что врач и хирург знают, что у вас есть история переедания. Расскажите им о медицинских заболеваниях вашей семьи. Ожирение может передаваться по наследству. Это может повлиять на вашу способность сбросить вес.
Мы все знаем, что похудеть очень трудно, говорит Карен Бисли, доктор медицины, клинический директор бариатрической медицины в Sentara Comprehensive Weight Loss Solutions в Норфолке, штат Вирджиния. Если бы это было легко, мы бы все это сделали. Вы должны знать, что подходит именно вам.
