врач объясняет биполярное расстройство у детей и подростков.
Другой диагноз, называемый дизрегуляционным расстройством настроения (ДРНД), также был установлен для описания детей в возрасте от 6 до 18 лет, у которых наблюдается сильная и постоянная раздражительность и вспышки гнева, не соответствующие традиционным определениям биполярного расстройства.
Поэтому важно не делать поспешных выводов. Если у вашего ребенка диагностировано биполярное расстройство, вам, возможно, захочется получить второе мнение, прежде чем приступать к плану лечения. Убедитесь в том, что вам комфортно общаться с лечащим врачом вашего ребенка.
Биполярное расстройство у детей младшего возраста
Диагностировать биполярное расстройство у маленьких детей сложно, поскольку многие симптомы похожи на симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ) или расстройства поведения - или даже просто нормального детского поведения. Одна из проблем заключается в том, что лекарства, используемые для лечения СДВГ, часто являются стимуляторами, которые потенциально могут вызывать манию у детей с биполярным расстройством.
Дети в маниакальной фазе могут быть более раздражительными, чем взрослые; у них могут быть более вероятны психотические симптомы, они могут слышать и видеть то, чего нет на самом деле. Во время депрессивного эпизода они могут чаще жаловаться на физические симптомы, такие как ломота и боли.
Одно из наиболее заметных различий заключается в том, что биполярное расстройство у детей протекает гораздо быстрее. В то время как у взрослых маниакальные и депрессивные периоды могут быть разделены неделями, месяцами или годами, у детей они могут происходить в течение одного дня.
Как я могу помочь своему биполярному ребенку?
Как родитель ребенка с биполярным расстройством, вы можете многое сделать для поддержания его здоровья. Вот некоторые рекомендации.
-
Соблюдайте график приема лекарств. Вы обязательно должны следить за тем, чтобы ваш ребенок получал необходимые ему лекарства от биполярного расстройства. Используйте таймеры, коробочки для таблеток, записки или все, что поможет вам не забыть. Если вашему ребенку нужны лекарства в школе, поговорите с учителем или школьной медсестрой - школы могут не разрешить ученикам принимать лекарства самостоятельно.
-
Следите за побочными эффектами. Большинство препаратов, используемых для лечения биполярного расстройства (включая стабилизаторы настроения, антипсихотические препараты и даже антидепрессанты), первоначально были протестированы на взрослых, и лишь некоторые из них были хорошо изучены на детях и подростках. Некоторые дети более склонны к побочным эффектам некоторых из этих препаратов, таким как увеличение веса и изменения уровня сахара и холестерина в крови, вызванные некоторыми атипичными антипсихотиками. Спросите у медицинского работника вашего ребенка, какие симптомы следует наблюдать, и, возможно, вам потребуется регулярно контролировать анализы крови. FDA выпустило предупреждение о том, что использование некоторых видов антидепрессантов или других лекарств, применяемых для лечения депрессии, может повысить риск самоубийства у детей, подростков и молодых взрослых в возрасте до 24 лет.
-
Поговорите с учителями вашего ребенка. В некоторых случаях ребенок с биполярным расстройством может нуждаться в особых льготах в школе. Им могут понадобиться дополнительные перерывы или меньшее количество домашних заданий в трудные периоды. Поэтому договоритесь с учителями вашего ребенка или директором школы. В некоторых случаях вам может понадобиться забрать ребенка из школы на некоторое время, по крайней мере, пока симптомы биполярного расстройства не стабилизируются.
-
Соблюдайте распорядок дня. Детям с биполярным расстройством очень полезен распорядок дня. Помогите им вставать, принимать пищу, делать физические упражнения и ложиться спать примерно в одно и то же время каждый день. Сделайте все возможное, чтобы уменьшить стресс в семье.
-
Рассмотрите возможность семейной терапии. Ребенок с биполярным расстройством может быть разрушительным для всей семьи. Это может стать дополнительным стрессом для вашего брака. Другие ваши дети могут не понимать, что не так с их братом или сестрой, или обижаться на то, что им уделяется столько внимания. Посещение семейной терапии может помочь вам всем осознать и решить эти проблемы.
-
Серьезно относитесь к угрозам самоубийства. Никто из родителей не хочет думать о том, что их дети могут покончить с собой. Но, к сожалению, это может произойти, даже с маленькими детьми. Поэтому если ваш ребенок начинает выражать желание умереть или проявляет опасное для жизни поведение, не игнорируйте это. Уберите из дома оружие или опасные наркотики. И немедленно обратитесь за помощью.
Подростки с биполярным расстройством
У подростков старшего возраста симптомы и лечение биполярного расстройства гораздо больше похожи на те, что наблюдаются у взрослых. Однако у подростка с этим заболеванием возникает множество отдельных проблем.
По мере взросления подростки могут обижаться, если им кажется, что вы навязываете им лечение. Поэтому позвольте им участвовать в разговоре. Откровенно обсудите с врачом или терапевтом вашего ребенка варианты лечения. Постарайтесь не создавать с ребенком враждебных отношений по поводу его лечения или лекарств.
Как и взрослым, подросткам с биполярным расстройством важно избегать алкоголя и наркотиков, которые могут взаимодействовать с лекарствами, вызывать или ухудшать эпизоды настроения. Риск развития зависимости от психоактивных веществ у подростков с биполярным расстройством гораздо выше, чем у их сверстников. Также важно поддерживать регулярный режим сна и бодрствования и разрабатывать эффективные стратегии преодоления стресса и дистресса.
