Антипсихотические препараты для лечения биполярного расстройства: Применение и побочные эффекты

Узнайте от экспертов о новых антипсихотических препаратах (и старых), которые эффективны при лечении биполярного расстройства.

У людей с биполярным расстройством антипсихотики также используются "не по назначению" как седативные средства, при бессоннице, тревоге и/или возбуждении. Часто они принимаются вместе с препаратами, стабилизирующими настроение, и могут уменьшить симптомы мании, пока стабилизаторы настроения не начнут действовать в полную силу.

Некоторые антипсихотики, похоже, сами по себе помогают стабилизировать настроение. В результате они могут использоваться самостоятельно в качестве долгосрочного лечения для людей, которые не переносят или не реагируют на литий (Эскалит, Литобид) и противосудорожные препараты.

Антипсихотические препараты помогают регулировать работу мозговых цепей, которые контролируют мышление, настроение и восприятие. Неясно, как именно действуют эти препараты, но обычно они быстро улучшают маниакальные эпизоды.

Новые антипсихотики обычно действуют быстро и могут помочь вам избежать безрассудного и импульсивного поведения, связанного с манией. Нормальное мышление часто восстанавливается в течение нескольких недель.

Антипсихотики, используемые для лечения биполярного расстройства, включают:

  • арипипразол (Abilify)

  • асенапин (Сафрис)

  • карипразин (Врайлар)

  • клозапин (Клозарил)

  • лурасидон (Латуда)

  • оланзапин (Zyprexa)

  • кветиапин (Сероквель)

  • рисперидон (Риспердал)

  • зипрасидон (Геодон)

?

Побочные эффекты антипсихотических препаратов

Некоторые антипсихотические препараты вызывают значительное увеличение веса и повышение уровня холестерина, а также могут повышать риск развития диабета. Согласно исследованию, опубликованному в журнале Diabetes Care, люди, рассматривающие возможность приема антипсихотиков для лечения биполярного расстройства, должны пройти обследование на предмет риска сердечных заболеваний, инсульта и диабета.

К распространенным побочным эффектам антипсихотических препаратов относятся:

  • помутнение зрения

  • Сухость во рту

  • Сонливость

  • Мышечные спазмы или тремор

  • Увеличение веса

Примечание: Клозарил не используется часто, несмотря на его эффективность при биполярном расстройстве. Препарат может вызывать редкий, потенциально смертельный побочный эффект, который требует еженедельного или двухнедельного контроля анализа крови. Кроме того, Geodon связан с редкой, но потенциально смертельной кожной реакцией.

Более старые антипсихотические препараты обычно не используются в качестве первой линии лечения биполярного расстройства, и они менее эффективны для лечения депрессивных симптомов или предотвращения эпизодов при длительном применении. Однако они могут быть полезны, если у человека возникают неприятные побочные эффекты или он не реагирует на новые препараты. К старым антипсихотикам относятся хлорпромазин (Торазин), галоперидол (Халдол) и перфеназин (Трилафон). Эти препараты могут вызывать серьезный долгосрочный побочный эффект под названием поздняя дискинезия - двигательное расстройство, характеризующееся повторяющимися непроизвольными движениями, такими как чмоканье губами, высовывание языка или гримасничанье. Новые атипичные антипсихотики также могут вызывать этот побочный эффект, но риск его возникновения относительно ниже, чем у более старых традиционных антипсихотиков.

Препараты деутетрабеназин (Austedo) и вальбеназин (Ingrezza) доказали свою эффективность в лечении взрослых с поздней дискинезией.

Hot