Самоповреждение может быть симптомом биполярного расстройства. врач объясняет связь.
Самоповреждение, часто включающее порезы, членовредительство или членовредительство, - это попытка справиться с подавляющими негативными эмоциями, такими как сильный гнев, тревога и разочарование. Обычно это повторяющийся, а не разовый акт. Часто люди, которые намеренно наносят себе травмы, пережили травматические события в детстве или в ранние периоды развития. Самоповреждающее поведение, возникающее из-за трудностей с преодолением стресса, не является симптомом биполярного расстройства, но может иметь место, когда у человека недостаточно развиты стратегии эмоционального преодоления, или когда некоторые другие психические расстройства сосуществуют с биполярным расстройством.
Самоповреждающее поведение наиболее широко известно как ключевая особенность состояния, называемого пограничным расстройством личности. Пограничное расстройство личности - это расстройство, связанное с давними проблемами в регулировании сиюминутных эмоциональных реакций на стрессовые события, особенно на сильные эмоциональные реакции с высокой чувствительностью к взаимодействию с другими людьми. Самоповреждающее поведение также иногда возникает у людей, чье поведение становится дезорганизованным из-за первичного психотического расстройства (то есть неспособности буквально отличать реальность от фантазий), травм головы или отклонений в развитии.
Каковы некоторые формы самоповреждения?
Порезы кожи острым предметом - это одна из форм самоповреждения. Другие формы самоповреждения могут включать в себя ожоги, царапины, удары или синяки, укусы, удары головой или ковыряние в коже. Иногда одной из форм самоповреждения является вырывание волос.
Некоторые люди, занимающиеся самоповреждением, делают это методично или регулярно, почти как если бы самоповреждение было ритуалом. Другие люди могут использовать самоповреждение импульсивно - в самый неподходящий момент - как способ получить немедленную разрядку накопившегося напряжения. Они могут использовать самоповреждения либо как способ регулирования сильных эмоций, либо как технику отвлечения внимания.
Независимо от того, как используется самоповреждение, это нездоровый и опасный акт, который может оставить глубокие шрамы, как физические, так и эмоциональные.
Почему люди занимаются самоповреждением?
Как существуют здоровые способы снятия стресса, например, физические упражнения, так существуют и нездоровые способы справиться с негативными чувствами. Для некоторых людей самоповреждение является механизмом преодоления стресса.
Наряду с самоповреждением, некоторые люди с биполярным и другими психическими расстройствами могут быть более склонны к злоупотреблению наркотиками или алкоголем, чем люди без расстройств настроения. Некоторые эксперты считают, что рискованное поведение связано с тем, что пациент пытается самостоятельно успокоить неприятные состояния настроения, особенно если он чувствует себя подавленным неприятными эмоциями.
Как и наркотики и алкоголь, самоповреждение, как правило, не является эффективным способом снятия эмоционального дискомфорта. Вот почему важно, чтобы люди с расстройствами настроения - особенно если в детстве имели место травмирующие события или жестокое обращение - обсуждали со своими врачами эффективные стратегии, помогающие справиться с эмоциональным дистрессом.
?
Может ли самоповреждение привести к самоубийству?
Самоубийство - это серьезный риск для людей с биполярным расстройством. От 25% до 50% людей с биполярным расстройством пытаются покончить с собой, а 15% умирают от самоубийства. Но люди, которые занимаются самоповреждением, чтобы избавиться от плохих чувств, не обязательно склонны к самоубийству.
Хотя самоповреждение и самоубийство - разные вещи, от самоповреждения не следует отмахиваться как от незначительной проблемы. Сама природа самоповреждения - это физическое повреждение тела. Важно, чтобы человек, занимающийся самоповреждением, обратился за помощью.
Каковы признаки самоубийства при биполярном расстройстве?
Предупреждающие признаки самоубийства могут включать:
-
разговоры о самоубийстве
-
Постоянно говорит или думает о смерти
-
Делать замечания о безнадежности, беспомощности или никчемности
-
Говоря такие слова, как "Было бы лучше, если бы меня здесь не было" или "Я хочу уйти"
-
Ухудшение депрессии
-
Внезапный переход от очень грустного состояния к очень спокойному или кажущемуся счастливым
-
иметь "желание смерти", искушать судьбу, идя на риск, который может привести к смерти, например, проезжая на красный свет
-
Потеря интереса к вещам, которые раньше волновали человека
-
Приведение дел в порядок, увязывание концов, изменение завещания
-
хранение таблеток
-
Необычный интерес к получившим широкую огласку катастрофам или самоубийствам
Как человеку остановить самоповреждающее поведение, если у него также биполярное расстройство?
Если вы или ваш близкий человек страдаете биполярным расстройством и, кроме того, самоповреждающим поведением, вам крайне важно работать со своим врачом над совместным лечением заболевания. Контролируя свое настроение, вы сможете избежать чрезмерного чувства грусти или тревоги, которое может привести к деструктивному поведению, такому как самоповреждение. Самовнушение само по себе не является симптомом биполярного расстройства, но часто может быть признаком другого сопутствующего расстройства, например, пограничного расстройства личности, которое требует отдельного лечения. Психотерапия, направленная на самоповреждающее поведение, такая как диалектическая поведенческая терапия (ДПТ), остается краеугольным камнем лечения этой проблемы. Хотя лекарства иногда могут быть полезны при проблемах с контролем гневных или агрессивных импульсов, включая импульсы причинить себе вред, сами по себе лекарства часто не так эффективны, как психотерапия для управления импульсами причинить себе вред.
Некоторые способы управления биполярным расстройством включают:
-
Регулярное посещение врача для проверки психического здоровья
-
Принимать назначенные вам препараты для лечения биполярного расстройства каждый день, независимо от того, есть у вас симптомы или нет
-
Держитесь подальше от алкоголя и запрещенных наркотиков, которые могут вызвать перепады настроения
-
Найти психотерапевта, которому вы доверяете, и вместе с ним работать над навыками преодоления трудностей; некоторые виды поведенческой терапии могут помочь вам научиться справляться с эмоциональными расстройствами здоровыми способами.
-
Выполнять рекомендации врача по прохождению лабораторных исследований
-
Вступление в группу поддержки и укрепление сети поддержки вашей семьи и друзей
Лечение самоповреждающего поведения при пограничном расстройстве личности обычно направлено на обучение навыкам, позволяющим лучше переносить дистресс и воздерживаться от самоповреждений. Структурированная психотерапия, такая как ДБТ, включает в себя упражнения для овладения навыками переноса дистресса и использование психотерапевта для обучения применению этих навыков в случае необходимости.
Если вы чувствуете, что симптомы биполярного расстройства ухудшаются, немедленно обратитесь к своему врачу. Иногда для лечения прорывных симптомов депрессии или мании/гипомании достаточно сменить препарат или дозировку.
