Узнайте факты о биполярном расстройстве от экспертов компании Doctor.
Известно, что биполярным расстройством страдают около 2,6% взрослого населения США в каждый конкретный год, хотя его частота может быть несколько выше, поскольку случаи заболевания остаются без лечения или диагностируются неправильно. Мужчины и женщины одинаково восприимчивы. Многие данные свидетельствуют о том, что заболевание имеет хотя бы частичную генетическую основу, однако его происхождение до сих пор остается неясным. Считается, что симптомы возникают в результате аномального функционирования мозговых цепей, регулирующих настроение, мышление и поведение, и не поддаются добровольному контролю. Это расстройство не только нарушает жизнь, но и может быть опасным. От 10% до 15% людей с биполярным расстройством совершают самоубийство, как правило, когда они находятся в состоянии тяжелой депрессии и чувствуют особую безнадежность в отношении будущего.
К счастью, в последнее время достигнуты большие успехи в лечении этого заболевания. В большинстве случаев симптомы можно эффективно контролировать с помощью лекарств и других методов лечения.
Это расстройство встречается в двух основных формах, известных как биполярное расстройство I и биполярное расстройство II. Они могут иметь разное генетическое происхождение. При биполярном расстройстве I обе фазы заболевания могут быть очень выражены. При биполярном II мания часто бывает легкой (ее называют гипоманией), а депрессия может быть как легкой, так и тяжелой. Биполярное расстройство II труднее диагностировать, и его часто принимают за униполярное или большое депрессивное расстройство. У него меньше и короче периоды ремиссии, чем у биполярного расстройства I, он чаще встречается у женщин и несколько хуже поддается лечению. Возможно, это более распространенная форма биполярного расстройства.
Это заболевание иногда связывают с сезонным аффективным расстройством, при котором депрессия возникает поздней осенью или зимой, весной наступает ремиссия, а летом развивается мания или гипомания.
Примерно один из пяти случаев биполярного расстройства начинается в позднем детстве или подростковом возрасте, что называется ранним биполярным расстройством. У подростков чаще, чем у взрослых, наблюдаются частые перепады настроения, смешанные эпизоды и рецидивы, и они более склонны к неправильной диагностике. Обычно, однако, болезнь начинается в раннем взрослом возрасте, а среднее начало заболевания приходится на возраст до 25 лет. Первый эпизод у мужчин, скорее всего, будет маниакальным. Первый эпизод у женщин, как правило, депрессивный (и часто женщина переживает несколько эпизодов депрессии, прежде чем наступает маниакальный эпизод). По мере взросления пациентов рецидивы биполярного расстройства I или биполярного расстройства II возникают чаще и длятся дольше.
Считается, что биполярное расстройство возникает в результате аномального функционирования определенных мозговых цепей, что частично может быть связано с аномальным функционированием генов. Возможные химические нарушения, связанные с дисфункцией мозговых цепей, до конца не изучены, но могут быть связаны с серотонином, норадреналином, допамином, глутаматом и гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), среди прочих. Вероятность того, что гены играют определенную роль, подтверждается тем фактом, что иногда в семейном анамнезе есть повторяющиеся аффективные расстройства или суицид.
