Понимание обществом биполярного расстройства часто бывает ошибочным, особенно когда оно поражает знаменитостей.
Биполярное расстройство: Двусторонняя беда
Понимание общественностью биполярного расстройства часто бывает ошибочным, особенно когда оно поражает знаменитостей.
Дульче Замора Медицинский обзор Брунильды Назарио, доктора медицины От врача Архив
На первый взгляд может показаться, что у легендарного музыкального продюсера Фила Спектора и центрового команды Oakland Raiders Баррета Роббинса мало общего, но оба они, очевидно, страдают биполярным расстройством. Но не факт, что это заболевание заставило двух знаменитостей вести себя одинаково.
По сообщениям, Роббинс был госпитализирован и помещен под наблюдение за самоубийством вскоре после того, как его отстранили от участия в Суперкубке этого года против команды Tampa Bay Buccaneers. В часы, предшествовавшие большой игре в конце января, поступали сообщения о том, что 29-летний игрок уходил в запой, пропускал важные собрания команды, был дезориентирован и совершенно подавлен.
62-летний Спектор якобы оказал сопротивление при аресте в начале февраля, через несколько минут после того, как полиция обнаружила окровавленное тело актрисы фильмов жанра B Ланы Кларксон в фойе его лос-анджелесского особняка. Продюсер звукозаписи, ответственный за более чем дюжину хитов Топ-40 1960-х годов ("Be My Baby", "You've Lost That Lovin' Feelin'"), был обвинен в том, что выстрелил Кларксон в лицо, и ему предъявлены обвинения в убийстве первой степени.
Хотя Спектор был печально известен своими пьянками и агрессивным поведением на протяжении десятилетий, Rolling Stone сообщает, что за несколько месяцев до убийства коллеги находили его трезвым, приятным и продуктивным.
В лагере "Рейдерс" некоторые члены команды публично критиковали Роббинса за то, что он бросил команду на Суперкубке, где "Рейдерс" проиграли "Бакс" со счетом 48-21. Несмотря на пропуски игр и необъяснимые отлучки центра, защитник Фрэнк Миддлтон говорит, что он и многие другие игроки никогда не считали Роббинса депрессивным человеком.
Что случилось с Роббинсом и Спектором, и как люди, работавшие с ними в тесном контакте, упустили то, что происходило на самом деле? Эксперты-психиатры утверждают, что ряд факторов способствует формированию в обществе неверных представлений о биполярном расстройстве и еще больше затрудняет его лечение.
Анатомия внутреннего смятения
По данным Американской психиатрической ассоциации (APA), люди с биполярным расстройством, известным как маниакальная депрессия, обычно страдают от резких перепадов настроения, переходя от мании к депрессии.
В маниакальной фазе они обычно чувствуют себя непобедимыми, эйфоричными, гиперактивными и очень продуктивными. Это может привести к чрезмерно рискованному поведению, бредовым идеям, неконтролируемым мыслям и действиям, раздражительности, ярости и бессоннице. В депрессивной фазе они могут испытывать сильную печаль, отчаяние, усталость, бессонницу, трудности с концентрацией внимания, изменения аппетита и постоянные мысли о самоубийстве.
Роббинс однажды описал свою проблему как "битву внутри вашей головы". Спектор объяснил свою проблему как "дьяволы внутри, которые борются со мной". Это два примера эмоциональных проблем, влияющих на жизнь миллионов людей. Альянс поддержки депрессии и биполярного расстройства (DBSA) сообщает, что 2,5 миллиона взрослых американцев страдают от этого хронического заболевания; в других странах, по некоторым данным, показатели аналогичны.
Хорошая новость заключается в том, что существуют эффективные методы лечения маниакальной депрессии, включая медикаменты, консультации, а иногда и сочетание того и другого. Плохая новость заключается в том, что многие люди не принимают это меняющее жизнь средство, потому что они либо отрицают свою болезнь, либо думают, что ничто не может им помочь, либо им ставят неправильный диагноз - обычно депрессию. Также часто случается рецидив у тех, кто принимает наркотики, потому что они перестают принимать прописанные им лекарства, часто потому, что думают, что им становится лучше.
Стигма, связанная с психическими заболеваниями, тоже не помогает. Многие люди считают, что психическое расстройство может быть только у буйных и безумных личностей. Хотя это правда, что мания может заставить человека стать более агрессивным и совершать противоправные действия, чаще всего люди с серьезными психическими проблемами становятся жертвами преступлений.
"Они не умеют защищаться, потому что склонны к одиночеству и уязвимы", - говорит Роберт Хиршфельд, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и поведенческих наук Техасского медицинского университета в Галвестоне. Он говорит, что многие не знают, через что проходят маниакально-депрессивные люди, если только они сами не сталкиваются с этим расстройством или не знают кого-то из близких, кто страдает.
В противном случае большинство людей думают, что страдающие могут "взять себя в руки", но это не так, говорит Дэвид Даннер, доктор медицины, директор Центра тревоги и депрессии при Университете Вашингтона в Сиэтле. Он объясняет, что психические заболевания обычно не рассматриваются в том же ключе, что и грипп, пневмония, болезни сердца или переломы костей. Однако, по его словам, "при депрессии или маниакальном приступе происходят те же физические явления".
Медицинские эксперты еще не определились с точной причиной биполярного расстройства, но биологическая причина является главным подозреваемым, поскольку это заболевание, по-видимому, передается по наследству. По данным APA, от 80% до 90% людей с маниакальной депрессией имеют родственников с депрессией или биполярным расстройством, что в 10-20 раз выше, чем в общей популяции.
Окружение человека также может способствовать развитию заболевания, говорит Хиршфельд, указывая на ранний и текущий опыт как на возможные факторы.
Молчаливые страдания, общественное непонимание
?
Проблемы Спектора и Роббинса с маниакальной депрессией, возможно, и разыгрались на национальной сцене, но, судя по шоковой реакции на их бедственное положение, похоже, что их недавние эмоциональные страдания прошли относительно незамеченными или были проигнорированы, пока не стало слишком поздно.
?
То же самое может произойти и с обычными гражданами, свидетельствует Дэн Гюнтер, который страдает биполярным расстройством уже почти десять лет. Житель Опелики, штат Алания, говорит, что до того, как ему поставили точный диагноз, он циклически переходил от мании к депрессии до такой степени, что обидел многих близких ему людей и бросил хорошо оплачиваемую работу в здравоохранении.
?
Когда он впервые обратился за помощью, врачи решили, что у него депрессия, и прописали ему антидепрессанты. Эти препараты, по его словам, усугубили маниакальные приступы.
?
Однако, когда биполярное расстройство было правильно определено, и он смог принимать нужные лекарства, Гюнтер говорит, что его жизнь значительно улучшилась. Теперь он не только работает диктором на группе радиостанций, но и начал свой собственный тренерский бизнес - помогает другим людям с маниакальной депрессией.
?
Хотя он считает ущерб, нанесенный его браку, непоправимым, Гюнтер говорит, что его новая жизнь в условиях лечения помогла ему справиться со многими эмоциональными трудностями.
Он считает, что ему повезло, что многие члены его семьи и друзья с пониманием отнеслись к его болезни.
?
Гюнтер беспокоится о людях, которые не получают надлежащего лечения, указывая на данные DBSA, согласно которым примерно семи из 10 потребителей врачи хотя бы раз ставят неправильный диагноз. Кроме того, более трети (35%) ошибочно диагностированных страдают более 10 лет, прежде чем им будет поставлен точный диагноз биполярного расстройства.
?
Проблема, говорит Гюнтер, заключается в том, что большинство людей сообщают лишь о некоторых симптомах, а многие врачи не тратят время на всестороннее обследование. "Поэтому биполярное расстройство очень часто ошибочно диагностируется как депрессия, как шизофрения и другие расстройства", - говорит он.
?
Для получения дополнительной информации о маниакальной депрессии обратитесь в Американскую психиатрическую ассоциацию (888-35-PSYCH) или в Альянс поддержки больных депрессией и биполярным расстройством (800-826-3632).
?
Опубликовано 3 марта 2003 г.
?
