Противозачаточные средства могут предотвратить нежелательную беременность, но есть некоторые возможные осложнения, о которых вы должны знать.
Поговорите со своим врачом об этих возможных осложнениях и о том, подходит ли вам выбранный вами метод.
Тромбы, сердечный приступ и инсульт
Противозачаточные таблетки, пластыри и кольца содержат эстроген и прогестин. Эти гормоны помогают предотвратить беременность, останавливая выделение яйцеклетки.
Повышенное содержание эстрогена в организме повышает риск образования тромбов - сгустков твердой крови, которые образуются внутри кровеносного сосуда. Признаками тромба являются отеки, боль или судороги в ногах.
Если сгусток крови оторвется, он может попасть в легкие и перекрыть кровоток. Это может привести к опасному осложнению, называемому легочной эмболией. Симптомы включают одышку, боль в груди и кашель.
Риск образования тромба очень мал. Только у одной из 1000 женщин, принимающих противозачаточные таблетки каждый год, образуется тромб. Пластырь и кольцо также немного повышают риск.
Вероятность образования тромба выше, если:
-
старше 35 лет
-
страдают ожирением
-
Курят
-
Делать операцию
-
иметь семейную историю тромбозов или сердечных заболеваний
Если у вас есть какие-либо из этих рисков, вам может подойти другая форма противозачаточных средств.
Более высокие дозы эстрогена также связаны с повышенным риском сердечного приступа или инсульта, особенно у пожилых женщин и женщин с неконтролируемым высоким кровяным давлением. Поговорите со своим врачом о вашем индивидуальном риске.
Рак
Противозачаточные таблетки снижают риск развития рака эндометрия, яичников и толстой кишки. Но они немного повышают риск развития рака груди и рака шейки матки. Чем дольше вы принимаете противозачаточные таблетки, тем выше шанс заболеть этими видами рака. В течение 10 лет после прекращения приема противозачаточных средств риск развития рака возвращается к норме.
Если у вас уже есть повышенный риск развития рака груди или шейки матки из-за семейного анамнеза или других факторов, спросите своего врача, может ли вам подойти другая форма контрацепции.
Высокое кровяное давление
Таблетки и другие противозачаточные средства, содержащие эстроген, могут повышать кровяное давление, что может увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Гормональные методы контрацепции могут быть небезопасны для вас, если у вас высокое кровяное давление, которое плохо контролируется, особенно если вы также:
-
старше 35 лет
-
имеют другие факторы риска сердечных заболеваний, например, высокий уровень холестерина или семейный анамнез
-
Курите
Мигрень
Гормональные изменения могут вызывать головные боли при мигрени. Таблетки и другие гормональные противозачаточные средства могут помочь сбалансировать гормоны и предотвратить мигрень у некоторых женщин. Но у других женщин этот вид противозачаточных средств усиливает или учащает головные боли.
Женщины, страдающие мигренью с аурой и принимающие противозачаточные таблетки, могут быть подвержены повышенному риску образования тромбов, называемых тромбозом глубоких вен (ТГВ), и инсульта. Противозачаточные средства, содержащие только прогестин, не увеличивают эти риски.
Остеопороз
Депо-Провера, противозачаточный укол, может снизить плотность костной ткани. Потеря плотности костной ткани может повысить вероятность развития остеопороза и переломов костей в более позднем возрасте.
Чем дольше вы принимаете депо-провера, тем выше риск потери костной массы, которую невозможно обратить вспять.
Ваш врач может посоветовать вам отказаться от этого метода контрацепции, если у вас уже есть повышенный риск потери костной массы, потому что:
-
у вас остеопороз
-
Вы курите
-
У вас расстройство пищевого поведения
-
Вы длительно принимали кортикостероиды или противосудорожные препараты
Повреждение печени
Противозачаточные таблетки могут быть связаны с заболеваниями печени и раком печени. Повреждение печени - очень редкий побочный эффект таблеток. Но если это происходит, то, как правило, в первые несколько месяцев после начала приема таблеток. Симптомы включают:
-
Усталость
-
зуд кожи
-
Тошнота
-
Темная моча
-
Желтая кожа и белки глаз, называемая желтухой
Повреждения печени должны пройти сами собой, как только вы прекратите принимать таблетки. Проконсультируйтесь с врачом перед использованием гормональных противозачаточных средств, если у вас есть заболевания печени или вы находитесь в группе риска.
Кисты яичников
У женщин, использующих гормональные внутриматочные спирали, чаще возникают кисты яичников. Заполненные жидкостью кисты не являются раком и обычно безвредны. Иногда они вызывают такие симптомы, как боль в животе или вздутие. Они должны исчезнуть сами по себе в течение 2-3 месяцев.
Эктопическая беременность
Если вы забеременели во время использования внутриматочной спирали, скорее всего, это будет внематочная беременность. Это когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки. Внематочная беременность может быть очень опасной, если ее не лечить быстро, но такое случается нечасто.
Воспалительное заболевание органов малого таза (ВЗОМТ)
В прошлом внутриматочные спирали повышали риск воспалительных заболеваний органов малого таза - инфекции матки, фаллопиевых труб или яичников. Новые внутриматочные спирали не представляют такого риска. Если ПИД и случается, то, как правило, в первые 3 недели после установки внутриматочной спирали.
Наличие инфекции, передающейся половым путем (ИППП), может повысить вероятность возникновения ПИД. Если риск заражения ИППП у вас выше нормы, врач должен проверить вас перед установкой внутриматочной спирали.
