Узнайте о нейропраксии - самой легкой форме травматического повреждения периферического нерва. Узнайте, что может ее вызвать и как ее лечить.
Нейропраксия - это самая легкая форма повреждения периферического нерва (ПНП). Существует пять различных уровней ПНИ от I до V. Разница между этими уровнями основана на увеличении степени повреждения нерва.
ПНИ 1 степени называется нейропраксией. В этих случаях не повреждается собственно нервная ось - длинная часть клетки, проводящая электрические сигналы, и вся окружающая соединительная ткань.?
Симптомы нейропраксии вызваны блоком, который образуется вдоль нерва и препятствует прохождению электрических сигналов. Пока этот блок не будет устранен, поврежденная область не сможет общаться с другими частями нервной системы?
Нейропраксия является наиболее распространенной формой повреждения нервов. О ПНИ сообщается недостаточно, но приблизительные показатели составляют от 13 до 23 случаев на 100 000 человек в год.????
Что вызывает нейропраксию?
Две основные причины нейропраксии - это компрессия и ишемия - недостаточное кровоснабжение ткани или области. Воспаление является общей причиной.
Исследователи не знают точно, как нервы блокируются, но вероятность развития нейропраксии выше в тех нервах, которые проходят через узкие отверстия в теле.?
Нейропраксия - распространенное хирургическое осложнение. В хирургии она обычно вызывается:?
-
Плохое положение тела во время операции
-
Плохая набивка на опорах для тела
-
Использование жгутов и других отдельных хирургических приспособлений
-
Осложнения после анестезии, вызванные либо химическим повреждением нервов, либо сужением кровеносных сосудов, что приводит к прекращению кровоснабжения?
Некоторые операции могут вызвать нейропраксию с большей вероятностью, чем другие. Например, вероятность нейропраксии при всех операциях по восстановлению передней крестообразной связки (ACL) составляет 75%, а при операциях по замене тазобедренного сустава - менее 1%.
Нейропраксия также происходит с очень специфическими нервами вблизи и во рту во время некоторых стоматологических операций, включая:?
-
Удаление некоторых моляров
-
Заболевания полости рта
-
Инъекции анестезии?
Другие возможные причины нейропраксии вне медицинских учреждений включают:?
-
Автомобильные аварии
-
Спортивные травмы?
-
Падения
-
Огнестрельные ранения
Если нейропраксия произошла вне медицинского учреждения, важно, чтобы вы сообщили врачу точное время происшествия и то, когда вы впервые заметили симптомы. Это поможет выяснить, как прогрессирует повреждение и вызвано ли оно, скорее всего, сдавливанием или потерей крови.
Каковы симптомы нейропраксии?
Симптомы нейропраксии зависят от того, какой из ваших нервов и где заблокирован. Они могут включать:?
-
Слабость
-
Боль
-
Чувствительность к прикосновениям?
-
Потеря чувствительности
-
Потеря двигательных способностей
-
Покалывание
-
Онемение
Симптомы нейропраксии могут проявиться не сразу после травмы. Симптомы могут появиться даже через несколько недель. В этом случае причиной обычно является воспаление, которое сдавливает нерв и вызывает повреждение.?
Неврапраксия, вызванная сдавливанием, обычно формирует невральную блокаду медленнее, и симптомы сохраняются дольше, чем неврапраксия, вызванная потерей крови. При кровопотере блокада и симптомы развиваются и проходят быстрее.?
Как диагностируется нейропраксия?
Нейропраксию и все виды травматических повреждений периферических нервов трудно диагностировать. Это означает, что о таких случаях часто не сообщается.
Существуют тесты на нервную проводимость, которые может провести врач, чтобы определить точное место блокады конкретного нерва. Эти тесты постепенно сужают область, где электрический сигнал не может двигаться дальше по нерву.
Некоторые тесты визуализации, такие как магнитно-резонансная томография (МРТ), могут понадобиться для того, чтобы убедиться, что нет еще более серьезного повреждения нерва или ткани, которое на самом деле вызывает ваши симптомы.
Каково лечение нейропраксии?
Чаще всего при нейропраксии не требуется никакого специального лечения. Повреждение нерва заживет само по себе, если оставить его в покое на несколько дней или недель.?
Другие возможные методы лечения включают:?
-
Обезболивающие средства
-
Дать отдых пораженному участку?
-
Избегание деятельности, вызывающей обострение
-
Переход на новое снаряжение или добавление набивки на имеющееся снаряжение. Например, спортсменам может потребоваться изменить тренировочные элементы или надеть брекеты.
Прогноз нейропраксии
Процент выздоровления при нейропраксии очень высок. Нервы должны зажить самостоятельно в течение 1-4 недель. К этому времени у вас полностью восстановятся все ощущения и функции.?
Держите своего врача в курсе того, как проходит лечение нейропраксии. Они хотят быть уверены, что вы своевременно восстановите все сенсорные и моторные навыки.
