Нейромиелит оптики

Нейромиелит оптики, или НМО, - это редкое заболевание, которое в основном поражает глаза и спинной мозг. Оно также известно как болезнь Девича.

Нейромиелит оптики, или НМО, - это редкое заболевание, которое в основном поражает глаза и спинной мозг. Оно также известно как болезнь Девика.

НМО возникает, когда иммунная система организма по ошибке атакует здоровые клетки центральной нервной системы. Помимо зрительных нервов и спинного мозга, она может иногда поражать клетки головного мозга.

НМО можно спутать с рассеянным склерозом. Но РС отличается от него. Эти два заболевания имеют схожие симптомы, но при НМО симптомы обычно более тяжелые.

Существует два типа нейромиелита:

Рецидивирующий. Это наиболее распространенная форма. Приступы могут происходить с интервалом в несколько месяцев или лет. Симптомы проходят между приступами. Чаще встречается у женщин.

Монофазный. При этой форме у вас один приступ, который может длиться несколько месяцев. Этот тип в равной степени поражает мужчин и женщин.

Причины

Врачи точно не знают, что вызывает НМО. Многие эксперты считают, что это связано с атакой иммунной системы на белок в центральной нервной системе под названием аквапорин-4. Если у вас НМО, ваша иммунная система не может отличить здоровые клетки от чужеродных материалов, поэтому она атакует и те, и другие.

Симптомы

К симптомам НМО относятся:

• Воспаление зрительного нерва, которое может вызвать проблемы со зрением, включая потерю зрения и боль в глазах

• Слабость, онемение или паралич рук или ног

• Проблемы с контролем мочевого пузыря или кишечника

• Болезненные мышечные спазмы

• Неконтролируемая рвота и икота

• спутанность сознания или судороги (у детей)

Получение диагноза

Чтобы выяснить, есть ли у вас НМО, врач проведет физический осмотр и сделает несколько анализов. В число анализов могут входить:

Неврологический осмотр. Врач осмотрит ваш зрительный нерв. Он также проверит ваши движения, силу мышц, координацию, ощущения, память, мышление, зрение и речь.

МРТ. С помощью большого магнита делается детальное изображение головного мозга, зрительных нервов и спинного мозга.

Спинномозговая пункция. Врач введет небольшую иглу в поясницу, чтобы взять образец жидкости из позвоночника. Врачи проверят уровень иммунных клеток, белков и антител в жидкости.

Анализы крови. Эти анализы выявляют наличие антител в крови, чтобы определить, есть ли у вас НМО, РС или другие заболевания.

Вызванные потенциалы. Это измеряет, насколько хорошо ваш глаз реагирует на такие вещи, как прикосновения, звуки и виды. Электроды устанавливаются на затылке и, возможно, на шее, спине, руках, ногах или мочках ушей. Врач получает результаты с помощью оборудования, прикрепленного к электродам. Это может дать ему знать, есть ли у вас повреждения зрительного нерва, головного мозга, ствола мозга, нервов или спинного мозга. ?

Оптическая когерентная томография (ОКТ): Ваши глаза сканируются аппаратом, который с помощью световых волн делает снимки сетчатки. Это поможет врачу увидеть любые изменения в волокнах зрительного нерва.

Вопросы вашему врачу

Чтобы быть в курсе своего диагноза и лечения, обязательно задавайте своему врачу множество вопросов, таких как:

• Как вы думаете, у меня НМО?

• Какие анализы я могу сдать, чтобы узнать, есть ли у меня это заболевание?

• Какие методы лечения вы предлагаете? Как они мне помогут? Какие побочные эффекты у меня могут быть?

• Проводятся ли какие-либо клинические испытания?

• Чего я могу ожидать при моем заболевании?

Лечение

Вылечить НМО невозможно, но есть лекарства и другие методы лечения, которые могут облегчить симптомы, в том числе:

Препараты для предотвращения приступов. Недавно FDA одобрило два препарата для лечения НМО. Экулизумаб (Soliris), инебилизумаб-кдон (Uplizna) и сатрализумаб-мвге (Enspryng) действуют на дефектные антитела, которые атакуют здоровые клетки вашего организма, вызывая НМО. Ваш врач может назначить вам другие препараты для подавления иммунной системы.

Плазмообмен. При этом из крови удаляются вредные белки. Машина отделяет различные части вашей крови, затем плазма заменяется на заменитель. После этого новая кровь возвращается в ваш организм. Часто это первая или вторая процедура, которую вы получаете во время приступа, наряду с внутривенным введением стероидов.

Стероиды. Ваш врач, скорее всего, назначит вам их, если у вас острый приступ. Их вводят в вену на руке через капельницу.

Забота о себе

При НМО важно придерживаться здорового, сбалансированного питания. Ваш организм работает лучше всего, когда в нем есть все необходимые питательные вещества. Правильное питание также способствует эффективности лекарств и лечения.

Чего ожидать

Вполне вероятно, что с каждым приступом у вас будет нарастать слабость или повреждения тела. Это может включать изменения в руках и ногах или проблемы со зрением. В редких случаях некоторым людям с НМО требуется аппарат искусственной вентиляции легких для дыхания.

Прием лекарств для предотвращения приступов может снизить вероятность появления симптомов и необратимых повреждений. Поговорите со своим врачом о том, какие лекарства могут подойти вам лучше всего.

Получение поддержки

Поскольку со временем ваши симптомы, скорее всего, ухудшатся, важно создать систему поддержки, которая включает в себя:

• Друзья

• Члены семьи

• Группы поддержки

• Медицинские работники

Не бойтесь просить о помощи. Ваш врач может помочь вам найти необходимую помощь.