Узнайте, что нужно знать о гипокальциемии и тетании, выясните их причины, симптомы и лечение, а также то, как они могут повлиять на здоровье.
Что такое гипокальциемия?
Гипокальциемия - это состояние, при котором у вас низкий уровень кальция в крови. Это может быть наследственным заболеванием или вызвано другими причинами.?
Кальций - это важнейший минерал для целостности и здоровья костей и зубов. Он также является посланником для других функций организма, играет роль в сужении и расслаблении кровеносных сосудов, нервных импульсах, свертывании крови и мышечных сокращениях.
Он тесно взаимодействует с такими гормонами, как кальцитонин и паратиреоидный гормон, а также с витамином D, которые влияют на здоровье костей. Ваши клетки также имеют кальциевые каналы, которые открываются, чтобы впустить или выпустить кальций, что важно для сокращения мышц, в том числе сердечной мышцы.?
Ваш организм обычно строго контролирует уровень кальция, но низкий уровень кальция - обычное явление.
Причины гипокальциемии
Существует три основные группы причин гипокальциемии.
Дефицит гормонов паращитовидных желез. Ваши паращитовидные железы - это небольшие железы на задней стенке щитовидной железы, которые выделяют паратиреоидный гормон. Этот гормон контролирует уровень кальция в крови и костях. Без достаточного количества паратиреоидного гормона уровень кальция может снизиться.?
Паращитовидные железы могут быть повреждены в результате операции на щитовидной железе или аутоиммунного заболевания, когда иммунная система атакует железы или белки, определяющие уровень кальция.
Высокий уровень паратиреоидного гормона. Иногда ваша паращитовидная железа может выделять слишком много паратиреоидного гормона, что может вызвать проблемы с кальцием. Высокий уровень может быть вызван:
-
Хроническое заболевание почек
-
Недостаточное количество витамина D, потому что вы не получали достаточно солнечного света или страдаете заболеваниями почек или печени
-
Псевдопаратиреоз - генетическое заболевание, при котором организм невосприимчив к паратиреоидному гормону
-
Идиопатический псевдопаратиреоз, при котором паращитовидные железы отсутствуют или истощаются
Другие причины. Существует несколько других причин гипокальциемии, в том числе:
-
Алкалоз, при котором кровь слишком щелочная и вызывает низкий уровень кальция
-
Массивное переливание крови с кровью, которая была свернута с цитратом кальция, что вызывает связывание вашего кальция с цитратом кальция
-
Панкреатит - воспаление поджелудочной железы, которое вызывает отложение кальция в брюшной полости
-
Низкий уровень магния
-
Некоторые лекарства, такие как фенобарбитал, фенитоин или рифампин
-
Плохое питание
Гипокальциемия и тетания
Тетания - это состояние, которое вызывает непроизвольные сокращения мышц и изменения в клетках головного мозга. У некоторых людей нет никаких симптомов, но для других это состояние может быть опасным для жизни.
Симптомы тетании включают:
-
мышечные спазмы
-
Ларингоспазм, который вызывает спазмы мышц голосовых связок, затрудняя речь и дыхание
-
Онемение рук и ног
-
Судороги
-
Проблемы с сердцем
-
Карпопедальный спазм, спазм руки при измерении артериального давления
Тетания обычно вызывается низким уровнем кальция, а гипопаратиреоз, вызывающий низкий уровень кальция, также вызывает длительную тетанию.
Другие признаки гипокальциемии
Гипокальциемия может протекать без каких-либо симптомов, а может стать опасной для жизни. Многие из ее симптомов похожи на симптомы тетании. К ним относятся:
-
Судороги
-
Онемение и покалывание
-
Беспокойство
-
Депрессия
-
Очень сильные эмоции, которые быстро сменяют друг друга
-
Хвостекс - лицевой спазм при защемлении нерва вдоль челюсти
-
Необъяснимое слабоумие
-
Сухая, чешуйчатая кожа
-
Хрупкие ногти
-
Грубые волосы
-
Дрожжевые инфекции
Диагностика гипокальциемии
Иногда врач может обнаружить гипокальциемию при проведении других анализов. Если у вас нет никаких симптомов, вы можете не знать об этом?
Если ваш врач подозревает, что у вас низкий уровень кальция в крови, он назначит анализ крови, чтобы проверить его наличие:
-
ионизированный кальций
-
Магний
-
Паратиреоидный гормон
-
Фосфат
-
Щелочная фосфатаза
-
Витамин D
Гипокальциемия диагностируется, когда общий кальций в крови меньше 8,8 миллиграмма на децилитр или 2,2 миллимоля на литр или когда ионизированный кальций в крови меньше 4,7 миллиграмма на децилитр или 1,17 миллимоля на литр.
Лечение гипокальциемии и тетании
Лечение гипокальциемии зависит от ее причины, а иногда и от симптомов.
При тетании, вызванной гипокальциемией, лечение заключается во внутривенном введении глюконата кальция. Симптомы могут быстро измениться, но это может длиться недолго. Иногда может понадобиться еще несколько доз в течение 12-24 часов.
При гипопаратиреозе врач назначит вам глюконат кальция или таблетки карбоната кальция. В зависимости от степени тяжести гипокальциемии вам могут потребоваться большие дозы, пока ваш уровень не нормализуется. Если вы не реагируете на это лечение, вам может понадобиться прием гормона паращитовидной железы?
При длительной гипокальциемии врач назначит вам таблетки кальция вместе с витамином D. Если у вас хроническое заболевание почек, вам, возможно, придется принимать фосфаты.
Соображения по поводу гипокальциемии и тетании
Многие люди страдают гипокальциемией и тетанией и не знают об этом, а у других они протекают в легкой форме. В некоторых тяжелых случаях оба состояния могут быть опасны для жизни. Если у вас есть симптомы низкого содержания кальция, обратитесь к врачу.
