Визуальное руководство по аневризме головного мозга

Аневризма - это слабое место в одной из мозговых артерий. Узнайте от врача о том, как они возникают и как их лечат.

1/15

Аневризма - это слабое место в одной из мозговых артерий (кровеносных сосудов, которые переносят кислород от сердца к остальному телу). Как правило, они возникают в местах развилки артерий. Со временем текущая кровь оказывает давление на это место и заставляет его поддаваться и раздуваться. Это очень похоже на изношенный садовый шланг, который раздувается там, где он стал тонким. Большинство людей, у которых есть аневризма, не знают об этом. Но если она разрывается, это может быть опасно для жизни и привести к повреждению мозга.

Виды аневризм

2/15

Существует два основных вида аневризм, основанных на их форме. Саккулярные аневризмы, также называемые ягодичными, являются наиболее распространенными. На одной стороне стенки артерии образуется небольшой мешочек, поэтому она похожа на ягоду с короткой плодоножкой. При фузиформных аневризмах артерия выпячивается в одной области. Они чаще встречаются у людей с затвердевшими артериями (когда холестерин и другие жировые вещества накапливаются в артериях и делают их узкими).

Симптомы неразорвавшейся аневризмы

3/15

Это аневризма, которая еще не лопнула. Маленькие аневризмы обычно не вызывают симптомов, но большие могут давить на мозг и приводить к:

• Проблемы с равновесием

• Головные боли

• Онемение или слабость на одной стороне лица

• Боль над и за глазом

• Проблемы со зрением, например, двоение в глазах или потеря зрения?

• Проблемы с речью

• Расширенные зрачки

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть эти симптомы?

Симптомы разрыва аневризмы

4/15

Когда аневризма разрывается, у вас внезапно появляется ужасная головная боль. Некоторые люди говорят, что она похожа на удар грома, это самая сильная боль, которую они когда-либо знали. У вас также может быть:?

• нечеткость или двоение в глазах

• Спутанность сознания

• Потеря сознания

• Судороги

• Чувствительность к свету

• Скованность или боль в шее

• Расстройство желудка и рвота

• Слабость в одной стороне тела

Позвоните 911, если у человека, с которым вы находитесь рядом, внезапно возникает сильная головная боль, он теряет сознание или у него случаются судороги?

Как разрыв повреждает мозг

5/15

Разрыв аневризмы вызывает кровотечение в мозге, что приводит к так называемому геморрагическому инсульту. (Инсульт - это когда часть мозга не получает необходимой крови). Сама кровь, а также отек и давление, которые возникают вместе с ней, могут привести к повреждению мозга. Жидкость из мозга и позвоночника также может вернуться назад и увеличить давление. Когда это произойдет, существует вероятность того, что аневризма может снова кровоточить, а артерии в мозге могут сузиться, что может привести к новому инсульту.

Факторы риска: Возраст, семья, пол

6/15

Врачи точно не знают, что вызывает аневризму, но ваш возраст и пол могут повлиять на ваши шансы. Большинство людей с аневризмой старше 40 лет, и у женщин она встречается чаще, чем у мужчин. Это может быть связано с тем, что после менопаузы уровень гормона под названием эстроген снижается, и это может сделать кровеносные сосуды женщины более жесткими. Семейный анамнез также может играть определенную роль. Вероятность возникновения заболевания немного выше, если оно было у родителей, братьев или сестер.

Факторы риска: Состояние здоровья и образ жизни

7/15

Некоторые проблемы со здоровьем могут повысить вероятность развития аневризмы, в том числе некоторые заболевания, с которыми вы родились, например, поликистоз почек, или заболевания тканей, например, синдром Элерса-Данлоса. Ваши шансы также повышаются, если у вас затвердевшие артерии, высокое кровяное давление или серьезная травма головы. Некоторые жизненные установки также могут повысить риск, например, употребление алкоголя, курение или употребление запрещенных наркотиков, особенно кокаина.

Тесты на разрыв аневризмы

8/15

Ваш врач, вероятно, захочет сделать компьютерную томографию (КТ), чтобы выяснить, где именно в вашем мозге произошел разрыв. (Будет сделано несколько рентгеновских снимков под разными углами, и врач соединит их вместе, чтобы получить более полную картину.)?Если это ничего не покажет, врач может проверить спинномозговую жидкость на наличие эритроцитов, которые могут быть признаком кровотечения в мозге. Врач с помощью тонкой иглы возьмет образец жидкости из спины.

Другие тесты

9/15

Если ваш врач не считает, что у вас произошел разрыв, он, вероятно, порекомендует провести магнитно-резонансную томографию (МРТ), чтобы найти аневризму. Если ваш врач все еще не располагает необходимой информацией, вам могут сделать церебральную ангиограмму. При этом используется рентгеновское излучение и специальный краситель, чтобы показать больше деталей.

Лечение: Разрыв аневризмы

10/15

Врачи лечат это двумя способами. Выбор подходящего для вас зависит от размера и формы аневризмы и места ее расположения в мозге. Один из вариантов называется хирургическим клипированием. Это открытая операция на мозге, при которой врач использует металлическую клипсу, чтобы остановить приток крови к аневризме. Другой вариант называется эндоваскулярной койлингом. В этом случае врач вводит тонкую трубку в пах и подводит ее к мозгу, чтобы подвести к аневризме клубок проволочных катушек. Вокруг катушек образуются сгустки, которые не дают крови течь туда.

Осложнения после разрыва

11/15

Вам могут понадобиться другие методы лечения проблем, которые может вызвать разрыв. Это может быть ангиопластика, при которой врач использует маленький шарик для расширения заблокированной артерии, или лекарства, помогающие справиться с такими проблемами, как кровоток, боль, судороги и вазоспазмы (когда кровеносные сосуды в мозге внезапно сужаются). Некоторым людям также требуется операция, чтобы предотвратить скопление жидкости в мозге.

Лечение: Непрорвавшаяся аневризма

12/15

Это будет зависеть от того, считает ли ваш врач, что аневризма может разорваться. Это зависит от размера аневризмы, места ее расположения, вашего возраста и общего состояния здоровья, а также семейного анамнеза. Если ваш риск невелик, вы будете регулярно проходить обследования, чтобы ваш врач мог следить за состоянием аневризмы. Возможно, вам также придется изменить образ жизни, например, похудеть или придерживаться более здоровой диеты. Если врач считает, что существует вероятность разрыва, он может порекомендовать хирургическое клипирование или эндоваскулярную койлинговую операцию, чтобы этого не произошло.

Восстановление

13/15

При проведении эндоваскулярной койлинга вам, как правило, необходимо остаться в больнице на ночь. Вы сможете начать заниматься обычной деятельностью уже через пару дней. При хирургическом клипировании вы проведете в больнице несколько дней, а на восстановление уйдет не менее 4 недель.

После разрыва

14/15

Скорее всего, вы проведете в больнице не менее 2 недель. Некоторые люди после разрыва испытывают легкие или почти никакие проблемы, но кровотечение и такие проблемы, как вазоспазм, могут привести к повреждению мозга. Хирургическое клипирование не может исправить ситуацию, но физическая, трудовая и речевая терапия может помочь.

Профилактика: Изменение образа жизни

15/15

Чтобы предотвратить аневризму, вы можете:

• Держаться подальше от рекреационных наркотиков, особенно кокаина.

• Сократите потребление кофеина.

• Ешьте здоровую пищу с низким содержанием жира и соли, с большим количеством фруктов и овощей.

• Часто занимайтесь спортом, чтобы снизить кровяное давление и защитить кровеносные сосуды.

• Ограничьте алкоголь: придерживайтесь одного напитка в день для женщин и мужчин старше 65 лет, двух напитков для мужчин моложе 65 лет.

• Поддерживайте здоровый вес.

• Бросить курить.