Узнайте, что такое атетоз и как он влияет на движение. Узнайте о его причинах, симптомах, возможных осложнениях и возможных вариантах лечения.
Другое определение атетоза описывает его как медленные, непрерывные и извивающиеся червеобразные движения рук, ног и туловища. Буквальное значение этого слова - без положения или места.
Это состояние представляет собой дисфункцию, связанную с движением, когда движение может затруднить поддержание стабильной позы. Атетоз может возникать постоянно и только ухудшается, когда вы пытаетесь контролировать движение. Например, если вы печатаете на компьютере и страдаете от этого заболевания, вам может быть трудно контролировать, куда попадают ваши пальцы. Вам также может быть трудно определить, как долго ваши пальцы остаются на клавиатуре.
Что вызывает атетоз?
Наиболее распространенной причиной атетоза является травма базальных ганглиев - части мозга, отвечающей за двигательный контроль. Она также влияет на исполнительные функции, эмоции, поведение и моторное обучение. У детей травма обычно происходит во время или через некоторое время после рождения и является причиной многих форм церебрального паралича.
Атетоз может возникнуть у взрослых, перенесших инсульт или тяжелую периферическую невропатию.?
Заболевания базальных ганглиев. Заболевание или повреждение базальных ганглиев головного мозга может вызвать симптомы атетоза. Ваш мозг теряет способность сглаживать движения мышц или координировать изменения в позе. Когда нервные импульсы не контролируются должным образом, это приводит к нескоординированным движениям мышц, аномальной осанке и ненормальному повышению тонуса. Некоторые заболевания, поражающие эту часть мозга, включают болезнь Хантингтона и болезнь Вильсона. Болезнь Хантингтона передается по наследству и приводит к тому, что нервные клетки мозга со временем разрушаются. Болезнь Вильсона - редкое генетическое заболевание, которое приводит к отравлению организма медью.
Проблемы при рождении. Если во время рождения ребенок не получает достаточного количества воздуха, у него повышается риск развития атетоза. Недостаток кислорода вызывает повреждение мозга и повышает уровень дофамина в мозге, поражая базальные ганглии.
Желтуха. Если ваш ребенок родился с высоким уровнем билирубина, он может получить повреждение базальных ганглиев. Лечение помогает снизить количество этого соединения. Однако гематоэнцефалический барьер, защищающий организм от токсинов, не развивается должным образом. Билирубин все равно может попасть в мозг и вызвать его повреждение.
Токсичность лекарств. Препараты, повышающие уровень дофамина в мозге, могут вызвать повреждение базальных ганглиев. Это приведет к появлению симптомов атетоза.
Церебральный паралич. Церебральный паралич, или ЦП, возникает из-за аномального развития или повреждения мозга. В результате ребенок не может контролировать движения мышц. ЦП, возникающий из-за повреждения базальных ганглиев, известен как атетоидный церебральный паралич. Это также может быть вызвано высоким уровнем билирубина и асфиксией или кислородной недостаточностью из-за аномального дыхания?
Инсульт. Непроизвольные движения могут возникать и в результате инсульта, особенно у взрослых. Повреждение мозга приводит к нарушению движения нейронов. В результате появляются симптомы атетоза и других расстройств, связанных с движениями.
Симптомы атетоза
Признаки и симптомы атетоза зависят от степени повреждения и местоположения проблем с движениями. Симптомы развиваются из-за проблем с высоким и низким мышечным тонусом, который может постоянно меняться. Высокий мышечный тонус может привести к рывковым движениям и скованности. С другой стороны, низкий мышечный тонус приводит к расслабленности мышц и создает проблемы в таких позах, как сидячая.
Наиболее распространенными симптомами атетоза являются:
-
Медленные, извивающиеся и непроизвольные движения мышц
-
Тремор
-
Плохая осанка в положении сидя или стоя
-
Неустойчивость
-
Резкие движения и изменения в движениях мышц
-
Скручивание туловища
-
Гримаса
-
Симптомы, которые ухудшаются при попытках улучшить осанку или контролируемое движение
Как диагностировать и лечить атетоз
Атетоз обычно возникает в результате чрезмерной активности базальных ганглиев. В большинстве случаев избыток дофамина не позволяет этой части мозга функционировать должным образом. Диагностика зависит от симптомов и наблюдения врача. Атетоз обычно является симптомом основного заболевания, а не самостоятельным расстройством.
Для правильной диагностики врач должен:
-
соберет полную историю болезни
-
Проведите физический осмотр
-
Провести анализ крови
-
Провести исследования визуализации головного мозга
-
Проводили ли вы тесты на грубые двигательные функции?
Каждый из этих подходов поможет определить тяжесть симптомов и исключить возможные причины. Для постановки диагноза может потребоваться время, поскольку не существует точных тестов для выявления всех возможных причин этого состояния.
Лечение предполагает устранение основной причины атетоза. Лечение причины нерегулярных мышечных движений может уменьшить или устранить симптомы. Иногда лечение может включать в себя:
-
трудовая терапия, чтобы помочь мышцам восстановить контроль над ситуацией
-
Антидофаминовое лекарство для подавления влияния дофамина на мозг
-
Инъекции ботокса для временного ограничения непроизвольных движений
