Миастения гравис - это заболевание, которое вызывает слабость в мышцах. Узнайте больше о симптомах этого заболевания и о том, что вы можете с ним сделать.
1/15
Миастения гравис возникает, когда ваша иммунная система - защита организма от микробов - вырабатывает антитела, которые нарушают нервные сигналы. В результате ваши мышцы становятся слабыми. Обычно болезнь не проходит, но ваш врач может помочь вам справиться с симптомами. Сначала вы можете заметить, что это заболевание проявляется в мышцах глаз, но оно может затрагивать все "скелетные" мышцы, например, те, которые двигают ваши ноги и руки или помогают вам дышать.
Симптомы: Глаза
2/15
Опущенные глаза (птоз) - самый распространенный симптом миастении гравис. Болезнь ослабляет маленькие, нежные мышцы вокруг глаз, что затрудняет их полное открытие. Вам также может быть труднее контролировать их движение и фокусироваться на предметах, что приводит к размытости или двоению в глазах. Одна из форм этого заболевания, глазная миастения, ограничивается только глазными мышцами.
Симптомы: Лицо и горло
3/15
Миастения гравис обычно поражает мышцы лица и горла. Это может вызвать выражение вашего лица, которое кажется неловким или необычным. Например, вам может показаться, что вы рычите, когда пытаетесь улыбнуться. Вы можете с трудом держать голову или замечать проблемы с речью. Некоторым людям трудно жевать и глотать, что может привести к тому, что вы пускаете слюни, захлебываетесь или подавились.
Симптомы: Проблемы с дыханием
4/15
Когда миастения гравис ослабляет мышцы вокруг грудной клетки, вам может стать труднее дышать. Стресс, инфекция и даже некоторые лекарства могут вызвать чрезвычайную ситуацию, называемую "миастеническим кризом", когда для того, чтобы дышать, вам потребуется помощь специального оборудования. Немедленно обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо проблемы с дыханием.
Симптомы: Руки и ноги
5/15
При миастении гравис степень мышечной слабости зависит от уровня вашей активности и таких факторов, как стресс, диета и общее состояние здоровья. В определенное время слабость в руках и ногах может затруднить поднятие предметов, подъем по лестнице или даже вставание. Ваша походка может даже выглядеть иначе, чем обычно. Обычно помогает отдых.
Проблемы с вилочковой железой
6/15
У некоторых людей с миастенией гравис вилочковая железа больше нормы - орган в верхней части груди. Это часть иммунной системы вашего организма. В вилочковой железе также могут возникать опухоли. Обычно они безвредны, но иногда могут стать раковыми.
Причины
7/15
Миастения гравис - это аутоиммунное заболевание, то есть ваша иммунная система атакует собственные ткани организма. Ученые считают, что большую роль играют ваши гены, но они не знают, какие именно. Исследования этого загадочного заболевания продолжаются.
Почему ваше состояние может ухудшиться
8/15
Симптомы миастении гравис могут ухудшиться по ряду причин, например:
-
Болезнь
-
Стресс или усталость
-
Беременность или месячные
-
Некоторые лекарства, такие как бета-блокаторы, глюконат хинидина, хинин, сульфат хинидина, фенитоин, некоторые препараты для анестезии и антибиотики
Диагностика: Осмотр
9/15
Ваш врач изучит вашу историю болезни и осмотрит ваше тело. Скорее всего, он проверит тонус, силу и координацию мышц и движения глаз. Поскольку слабость является симптомом, характерным для многих заболеваний, может пройти некоторое время - иногда даже до 2 лет - прежде чем будет поставлен полный диагноз. Это особенно верно в легких случаях или когда слабость ограничивается всего несколькими мышцами.
Диагностика: Тесты
10/15
Вам может быть проведен эдрофониевый тест, при котором вы получаете препарат для облегчения проблем с глазами, а врач наблюдает за вашей реакцией. Анализ крови позволяет проверить повышенный уровень определенных антител. Тест на электростимуляцию показывает, как быстро устают ваши мышцы. Электромиография проверяет сигнал от нервов к мышцам. Компьютерная или магнитно-резонансная томография позволяет выявить увеличенную по сравнению с нормой вилочковую железу или опухоли на ней. А исследование легких может быть полезным, чтобы помочь вашему врачу предсказать миастенический криз.
Лечение: Хирургия
11/15
Если на вилочковой железе имеется одна или несколько опухолей, ваш врач, скорее всего, предложит операцию по удалению опухоли или опухолей. Это часто улучшает симптомы и уменьшает потребность в лекарствах. Операция часто помогает даже при отсутствии опухолей. Чтобы увидеть результаты, может потребоваться несколько лет. "Открытая" операция проводится через грудную кость (тимус находится за ней), но для некоторых людей существуют менее инвазивные варианты.
Лечение: Лекарства
12/15
Ваш врач может предложить вам принимать:
-
Антихолинэстеразные препараты для улучшения передачи сигналов к вашим мышцам?
-
Иммуносупрессивные препараты, помогающие улучшить силу мышц путем замедления или прекращения выработки вредных антител.
Лечение: Внутривенные (IV) методы лечения
13/15
При внутривенном лечении кровь и лекарства добавляются или удаляются через иглу в вене, обычно в руке. Обычно их назначают при внезапном ухудшении симптомов. Иногда они помогают на срок до нескольких месяцев.
-
При плазмаферезе плазма (часть крови) удаляется, чтобы избавиться от вредных антител, и заменяется хорошей плазмой.
-
Внутривенный иммуноглобулин дает вам нормальные антитела, чтобы изменить работу иммунной системы.
-
Моноклональные антитела - это лекарства, которые вводятся внутривенно и обычно используются только после того, как другие методы лечения не помогают.
Кто получает
14/15
Чаще всего он возникает у женщин моложе 40 лет и мужчин старше 60 лет, но им можно заболеть в любом возрасте, в том числе в детстве. Хотя у младенцев это заболевание встречается редко, бывают случаи, когда мать с миастенией гравис может передать антитела, вызывающие это заболевание, своему ребенку (неонатальная миастения). В таких случаях заболевание обычно не является серьезным, и симптомы обычно проходят примерно через 3 месяца после рождения.
Outlook
15/15
Если вы принимаете лекарства и следуете указаниям врача, то часто можно добиться значительного улучшения состояния при мышечной слабости и вести в основном нормальный образ жизни. В некоторых случаях симптомы могут полностью исчезнуть, что называется "ремиссией". Возможно, вам больше не понадобятся лекарства. Примерно у половины людей с миастенией гравис, перенесших операцию по удалению вилочковой железы, наступает длительная ремиссия.
