Электронистагмография, или ЭНГ, - это серия тестов, которые могут помочь врачу выяснить причины вашего головокружения. Врач объясняет, чего ожидать от процедуры ЭНГ.
Это обычное ощущение, и оно известно как головокружение. Возможно, самый известный пример - персонаж Джимми Стюартса в фильме Альфреда Хичкока "Головокружение", который падает в обморок, просто поднявшись на стремянку.
Но это заболевание трудно диагностировать. Обычно это связано с проблемами внутреннего уха. Но ваш врач должен выяснить, что вызывает эти проблемы - болезнь, травма или вирус.
Вот тут-то и приходит на помощь электронистагмография.
ЭНГ - это серия сенсорных тестов для ваших глаз и ушей. Врач помещает электроды над и под глазами и измеряет ваши реакции на свет, движение, восприятие глубины и воздействие жидкости в ушных каналах. В идеале эти тесты позволят выявить причину головокружения.
Когда врач может назначить ЭНГ?
Головокружение - довольно распространенное явление, но лечить его довольно сложно. Иногда оно просто проходит. В других случаях оно возвращается случайным образом. Это особенно характерно для людей с заболеванием, называемым болезнью Меньера - расстройством внутреннего уха.
ЭНГ используется для обнаружения даже незначительных движений в глазах и является ключевым инструментом в диагностике головокружения и других вестибулярных проблем, связанных с равновесием, движением, внутренним ухом и нервами, посылающими сообщения в мозг. Тесты могут выявить физические признаки заболевания.
Ваш врач может попросить вас сделать ЭНГ Если у вас есть симптомы головокружения, включая:
-
головокружение
-
рвота
-
потеря равновесия
-
шум в ушах (когда вам кажется, что вы слышите звуки, которых на самом деле нет)
Как подготовиться
Перед тестами вас, вероятно, попросят сделать следующее:
-
Расскажите своему врачу, какие лекарства вы принимаете. Он может попросить вас прекратить их прием за 72 часа до теста.
-
Откажитесь от кофеина и алкоголя. Не пейте алкоголь и кофе в течение 48 часов до сдачи ЕГЭ.
-
Не есть. Большинство врачей рекомендуют воздержаться от приема пищи как минимум за 4 часа до проведения ЭНГ.
-
Очистите уши. Ушная сера и закупорка ушей могут исказить результаты, поэтому медицинский ассистент может промыть ваши ушные каналы перед процедурой, если они не чистые.
-
Договоритесь о поездке после процедуры. Обычно это хороший совет для многих медицинских процедур, просто на случай, если вы не сможете сесть за руль.
Тест может быть искажен, если у вас ослаблено зрение или вы часто моргаете. Также не следует проводить ЭНГ, если у вас установлен кардиостимулятор.
Обычно после ЭНГ вы можете идти домой, хотя тест может проводиться и во время пребывания в больнице. Тест занимает до 90 минут.
Что происходит во время ЭНГ?
Итак, пришло время сдавать ЕГЭ. Вы, вероятно, немного голодны, устали и, возможно, немного нервничаете. Чего вы можете ожидать?
Процедура включает в себя несколько тестов. Перед началом врач очистит ваш лоб, виски и щеки спиртом. Затем он прикрепит электроды к этим участкам с помощью пасты.
В некоторых центрах тестирования вместо электродов вам могут установить бинокулярную камеру, похожую на очки виртуальной реальности. Тесты, проводимые с помощью этой системы, известны как видеонистагмография, или ВНГ. Эти устройства фиксируют движения ваших глаз на видео и могут измерять их так же хорошо, как электроды.
Тесты включают в себя:
Калибровочный тест: Используя только глаза, вас попросят следить за светом на расстоянии 6-10 футов или смотреть вперед-назад на точки на стене. Этот тест измеряет глазную дисметрию - состояние, при котором ваши зрачки с трудом оценивают расстояние до цели.
Тест на слежение: Также известный как тест на нистагм взора, похож на тест на трезвость, который проводят полицейские. Но в ЭНГ вы обычно сидите или лежите. (Нистагм - это состояние, при котором ваши глаза дергаются вне вашего контроля). В этом тесте вы пытаетесь смотреть на неподвижный свет, установленный прямо перед вами или под углом, не двигая глазами по сторонам.
Существуют два родственных теста на слежение:
-
Один из них - тест на слежение за маятником. В нем вы следите за светом, который движется вперед-назад, как маятник, не двигая головой.
-
Другой тест - это оптокинетический тест, в котором вы следите за несколькими движущимися объектами, не поворачивая головы. Объекты могут двигаться с высокой скоростью и входить и выходить из поля вашего зрения.
Позиционный тест: Теперь вам нужно подвигать головой.
Часто врач просит вас выполнить так называемый маневр Дикса-Халлпайка. Сидя на столе, вы повернете голову в одну сторону и быстро ляжете так, чтобы ваша голова - поддерживаемая врачом - оказалась примерно на 20 градусов ниже поверхности стола. Оставайтесь в таком положении в течение 30 секунд, затем снова сядьте прямо. Повторите это с головой в противоположную сторону.
Ваш врач отметит, как это отразится на ваших глазах.
Тест на калорийность воды: Когда вы откинетесь, врач впрыснет струю прохладной или теплой воды в одно ухо, затем в другое. (Если вы не страдаете от головокружения, ваши глаза должны рефлекторно подергиваться.
Ваш врач может проводить не все тесты. Если у вас есть проблемы с шеей или спиной, он может предложить что-то другое.
Что означают результаты?
После проведения серии электронистагмографии врач снимет электроды (или устройство с камерой) с вашего лица. Если у вас кружится голова, вас могут попросить прилечь на несколько минут.
Затем наступает время проанализировать полученные данные и понять, что все это значит.
ЭНГ отлично справляется с распознаванием нарушений внутреннего уха - а поскольку внутреннее ухо регулирует равновесие, оно может быть ключом к диагностике самых разных заболеваний.
Если ЭНГ диагностирует форму головокружения, врач предложит вам меры, которые могут включать физиотерапию, операцию или лекарства для лечения вестибулярных (или связанных с равновесием) нарушений.
Если ЭНГ не дает ответа, врач может порекомендовать другие тесты, включая тестирование на вращающемся стуле, тестирование фистулы (при котором на ухо оказывается давление) или МРТ.
