Узнайте больше от врача о диагностике и лечении тиннитуса.
Чтобы определить, какое основное заболевание может быть причиной шума в ушах, врач проведет общий медосмотр, включая тщательное обследование ушей. Обязательно сообщите врачу обо всех принимаемых вами лекарствах, поскольку шум в ушах может быть побочным эффектом некоторых препаратов.
Если источник проблемы остается неясным, вас могут направить к отологу, отоларингологу (специалисту по ушам) или аудиологу (специалисту по слуху) для проверки слуха и нервов. В рамках обследования вам может быть проведен тест на слух, называемый аудиограммой. Также может быть рекомендована визуализация, например, МРТ или КТ, для выявления каких-либо структурных проблем.?Узнайте больше о шуме в ушах и потере слуха.
Какие существуют методы лечения тиннитуса?
Если шум в ушах является симптомом основного заболевания, то первым шагом будет лечение этого заболевания. Но если шум в ушах остается после лечения или является результатом воздействия громкого шума, специалисты рекомендуют различные немедикаментозные методы, которые могут помочь уменьшить или замаскировать нежелательный шум (см.
Маскирующие устройства
ниже). Иногда шум в ушах проходит спонтанно, без какого-либо вмешательства. Однако следует понимать, что не всякий шум в ушах может быть устранен или уменьшен, независимо от причины.
Если вам трудно справиться с шумом в ушах, вам могут помочь консультации и группы поддержки. Обратитесь к своему врачу за направлением.
Если причиной шума в ушах является избыток ушной серы, врач очистит ваши уши путем отсасывания маленьким изогнутым инструментом, называемым кюреткой, или осторожно промоет теплой водой. Если у вас ушная инфекция, вам могут назначить ушные капли, содержащие гидрокортизон для облегчения зуда и антибиотик для борьбы с инфекцией.
В редких случаях опухоли, кисты или отосклероза (отложение кальция на ушной кости) может потребоваться хирургическое вмешательство.
Если шум в ушах является результатом височно-нижнечелюстного расстройства, иногда называемого ВНЧС, ваш врач, вероятно, направит вас к ортодонту или другому специалисту по стоматологии для соответствующего лечения.
Лекарства от шума в ушах
Многие лекарства были изучены для лечения шума в ушах. Для некоторых лечение малыми дозами противотревожных препаратов, таких как валиум, или антидепрессантов, таких как элавил, помогает уменьшить шум в ушах. Использование стероида, помещенного в среднее ухо вместе с противотревожным препаратом алпразоламом, оказалось эффективным для некоторых людей. Некоторые небольшие исследования показали, что гормон под названием мизопростол может быть полезен в некоторых случаях.
Лидокаин, лекарство, используемое для лечения некоторых видов аномальных сердечных ритмов, как было показано, облегчает шум в ушах у некоторых людей, но для того, чтобы быть эффективным, его необходимо вводить внутривенно или в среднее ухо. Однако польза лидокаина почти всегда перевешивается риском, поэтому его не рекомендуют и не используют при шуме в ушах.
Слуховые аппараты
Если тиннитус сопровождается некоторой потерей слуха, вам может помочь слуховой аппарат. Они усиливают звуки, которые вы должны слышать. Благодаря этому звон становится менее заметным.
Маскирующие устройства
Многим людям также помогли маскирующие устройства от тиннитуса - приборы, напоминающие слуховые аппараты, которые воспроизводят звук, более приятный, чем внутренний шум, производимый тиннитусом. Вы можете использовать прикроватные устройства ночью, чтобы помочь себе заснуть. Вы также можете постоянно носить маскирующие устройства в ухе или за ухом. Более новым устройством является тиннитус-аппарат, который представляет собой комбинацию слухового аппарата и маскера.
Терапия по восстановлению слуха (TRT)
TRT зависит от естественной способности мозга "привыкать" к сигналу, отфильтровывать его на подсознательном уровне, чтобы он не доходил до сознательного восприятия. Привыкание не требует сознательных усилий. Люди часто привыкают ко многим слуховым звукам - кондиционерам, вентиляторам компьютеров, холодильникам, тихому дождю. Их объединяет то, что они не имеют никакого значения, поэтому не воспринимаются как "громкие". Таким образом, мозг может отсеивать их.
ТРТ состоит из двух частей:
Человек с тиннитусом будет включать какой-либо источник нейтрального звука везде, где бы он ни находился, включая ношение внутриушных генераторов звука.
Человек с тиннитусом получает индивидуальную консультацию.
Эта форма лечения шума в ушах занимает от 12 до 24 месяцев и в опытных руках приносит большие результаты.
Когнитивная терапия
Это форма консультирования, которая помогает человеку изменить свою реакцию на шум в ушах. Лучше всего она работает в сочетании с другими видами терапии, такими как маскировка или медикаментозное лечение.
Звуковая терапия
Иногда называемая акустической терапией, может сделать звон или жужжание в ушах менее заметным. Это не вылечит заболевание. Но оно может облегчить жизнь.
Специальные устройства, издающие тихий фоновый шум, можно поставить на стол или тумбочку или носить с собой. Если шум в ушах беспокоит вас ночью, вы можете поставить на прикроватную тумбочку медиаплеер, компьютер или электрический вентилятор. Если симптомы постоянны, можно использовать приложение для смартфона или носить звуковой генератор.
Некоторые устройства могут быть настроены специально для вашего случая. Они воспроизводят звуки с частотой и тоном, соответствующими вашим потребностям. Как правило, вы будете пользоваться таким устройством в течение определенного времени каждый день, например, перед сном.
Тип используемого вами устройства зависит от ваших симптомов. Например, если вы чувствительны к таким шумам, как звук работающего крана или посудомоечной машины, которые другие люди не слышат (состояние, известное как гиперакузия), некоторые устройства могут вам не подойти. Ваш врач поможет вам подобрать подходящий для вашей ситуации аппарат.
Бимодальная терапия
Как следует из названия, бимодальная терапия лечит шум в ушах, обучая мозг по-другому воспринимать звук, используя две формы сенсорной стимуляции - звук и прикосновение. Используя неинвазивные внешние устройства по несколько минут в день, вы можете изменить восприятие звука вашим мозгом. В одном случае звук подается в уши, а язык стимулируется электричеством, в другом - браслет на запястье и приложение для телефона. Вы слушаете звуки в приложении, а браслет вибрирует, чтобы подтвердить наличие внешнего звука?
Техники релаксации
Стресс может усугубить шум в ушах. Найдите способы, которые помогут вам справиться с тревогой, например, глубокое дыхание, физические упражнения и биологическая обратная связь - техника релаксации, которая помогает людям справиться со стрессом, изменяя свою реакцию на него. Некоторые люди считают, что она помогает уменьшить шум в ушах.
Лечение зубов
Некоторые специалисты считают, что шум в ушах может быть вызван проблемами с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) - местом прикрепления челюстной кости к голове, непосредственно перед ухом. Они предполагают, что стоматологическое лечение может облегчить симптомы шума в ушах, поскольку мышцы и нервы в челюсти тесно связаны с нервами в ухе.
Кохлеарные имплантаты
Эти устройства, имплантируемые в ухо, в основном используются для лечения тяжелой глухоты. Похоже, что они также помогают некоторым людям со значительной потерей слуха, связанной с шумом в ушах. Устройство работает, посылая электрические сигналы из уха в мозг. Однако эта операция не проводится только при тиннитусе и используется только при проблемах со слухом.
Альтернативные методы лечения
Хотя не было доказано, что витаминные добавки или другие альтернативные методы лечения помогают при тиннитусе, некоторые люди пробуют травяные препараты, такие как гинкго билоба, или минералы, такие как цинк или магний, с различными результатами. Другие испытывают облегчение от акупунктуры, магнитов или гипноза.
Прежде чем попробовать любой из этих методов лечения, посоветуйтесь со своим врачом.
Что мне подойдет?
Поговорите со своим врачом, прежде чем попробовать любой из этих методов лечения. Шум в ушах уникален для каждого человека, поэтому для правильного лечения может потребоваться попробовать различные варианты и комбинации, чтобы найти то, что подходит именно вам.
Если вы сочетаете методы лечения тиннитуса, вы будете посещать более одного медицинского работника. Вам придется посещать специалиста по поведению или психическому здоровью вместе со специалистом по слуху.
Успешное комбинированное лечение также требует приверженности. Многие виды терапии - включая поведенческую терапию и терапию по восстановлению слуха - могут потребовать нескольких сеансов в течение нескольких месяцев, в зависимости от ваших конкретных обстоятельств и видов лечения.
Как я могу предотвратить тиннитус?
Риск развития тиннитуса повышается при воздействии громких звуков, поэтому защита слуха является важным мероприятием. Если вы находитесь рядом с шумом, который настолько громкий, что вы не можете говорить на нормальном разговорном уровне, вам следует надеть беруши, отойти от источника шума или сделать звук потише.
