доктор объясняет инвазивный рак молочной железы, включая симптомы, анализы, лечение и прогноз.
У женщин в США вероятность развития инвазивной формы рака молочной железы в течение жизни составляет 1 к 8. При инвазивной форме рака молочной железы он начинается в протоках или железах молочной железы, но прорастает в ткань молочной железы. Затем он может распространиться в близлежащие лимфатические узлы и далее.
Существуют эффективные методы лечения. Ваше лечение будет зависеть от того, какой у вас тип рака и насколько и куда он распространился. Вы будете работать вместе с врачом, чтобы разработать оптимальный для вас план.
Виды инвазивного рака молочной железы
На два типа приходится около 90% инвазивного рака молочной железы.
-
Инвазивная протоковая карцинома (IDC).
Это наиболее распространенный тип, составляющий около 80%. При IDC раковые клетки зарождаются в молочном протоке, прорывают его стенки и вторгаются в ткань молочной железы. Рак может оставаться локализованным, то есть оставаться вблизи места, где возникла опухоль. Или же раковые клетки могут распространиться по всему организму.
-
Инвазивная лобулярная карцинома (ИЛК).
На этот тип приходится около 10% инвазивных раков молочной железы. ИЛК начинается в дольках или молочных железах, а затем распространяется. При МЛК большинство женщин ощущают уплотнение, а не шишку в молочной железе.
У некоторых женщин может быть сочетание обоих или другого типа инвазивного рака молочной железы.
Каковы признаки инвазивного рака молочной железы?
Рак молочной железы может не иметь признаков или симптомов, особенно на ранних стадиях. По мере роста рака вы можете заметить один или несколько из следующих признаков:
-
Шишка или уплотнение в груди или около нее или в подмышечной впадине, которые сохраняются после окончания месячного менструального цикла
-
образование или шишка, которая на ощупь может быть размером с горошину
-
Изменение размера, формы или контура груди
-
Кровянистая или прозрачная жидкость из соска
-
Изменение на ощупь или внешнего вида кожи на груди или соске - ямочки, морщинки, чешуйки или воспаления
-
Покраснение кожи на груди или соске
-
Изменение формы или положения соска
-
Область, которая заметно отличается от любой другой области на обеих молочных железах
-
Мрамороподобная затвердевшая область под кожей
Вы можете заметить изменения при ежемесячном самообследовании груди. Регулярно проводя самообследование груди, вы сможете ознакомиться с нормальными изменениями в груди.
Что повышает риск развития инвазивного рака молочной железы?
Невозможно узнать, разовьется ли у вас инвазивная форма рака молочной железы, но есть факторы, которые повышают ваши шансы, и многие из них вы не можете изменить.
Пожилые женщины подвержены более высокому риску. Около 10% женщин, у которых диагностируется инвазивный рак молочной железы, моложе 45 лет. А 2 из каждых 3 женщин с инвазивным раком молочной железы на момент постановки диагноза находятся в возрасте 55 лет и старше.
Генетика и семейный анамнез рака молочной железы играют важную роль. Он чаще встречается у белых женщин, чем у чернокожих, азиаток или испаноязычных женщин.
Кроме того, риск выше, если вы страдаете ожирением, у вас плотная грудь, у вас не было детей или вы забеременели после 35 лет.
Что такое градация опухоли?
После операции по удалению опухоли врач проверит ее и присвоит ей класс. Класс зависит от того, насколько раковые клетки похожи на нормальные клетки при рассмотрении под микроскопом. Раковые клетки низкого класса похожи на нормальные клетки молочной железы. Клетки рака молочной железы более высокого класса выглядят более необычно. Они показывают, что рак более агрессивен.
Врач также проведет тест на наличие рецепторов эстрогена и рецепторов прогестерона. Этот тест покажет, влияют ли женские гормоны - эстроген и прогестерон - на раковые клетки. Если тест положительный, это означает, что гормоны вызывают рост раковых клеток. В этом случае терапия, направленная на подавление или блокировку гормонов, может помочь в лечении рака.
Рак также будет проверен на наличие гена HER2. Если он будет обнаружен, могут быть использованы дополнительные препараты, такие как трастузумаб (Герцептин).
Другие анализы покажут, не распространился ли рак из груди в другие области тела.
Как лечится инвазивный рак молочной железы?
Тип лечения рака молочной железы, который рекомендует ваш врач, определяется различными факторами, в том числе:
-
размер опухоли
-
Расположение опухоли
-
Результаты лабораторных исследований раковых клеток
-
Стадия рака
-
Ваш возраст и общее состояние здоровья
-
Если вы пережили менопаузу
-
Ваши собственные чувства по поводу вариантов лечения
-
Семейная история
-
Результаты тестов на генную мутацию, повышающую риск развития рака груди
Существует множество методов лечения инвазивного рака молочной железы. К ним относятся:
-
Хирургия
. Люмпэктомия - это хирургическая процедура, при которой хирург удаляет раковую опухоль и небольшой участок здоровой ткани вокруг нее. После химиотерапии может быть проведена мастэктомия. При этой операции удаляется вся молочная железа.
-
Химиотерапия.
Это лекарственное лечение может проводиться до операции, чтобы уменьшить опухоль и сделать рак операбельным. Иногда его назначают и после операции, чтобы предотвратить возвращение рака.
-
Радиация
. Часто лучевую терапию проводят после химиотерапии и операции, чтобы предотвратить возвращение рака.
-
Гормональная терапия.
Если раковые клетки имеют гормональные рецепторы, могут быть назначены определенные лекарства.
-
Целевая терапия.
Если в раковых клетках есть ген HER2, вам могут назначить лекарственную терапию именно для этого.
Цель вашего лечения - дать вам наилучший возможный результат. Ваш врач может использовать один из них или их комбинацию.
Некоторые женщины с инвазивным раком молочной железы выбирают участие в клинических испытаниях. В ходе этих испытаний проверяются новые препараты или комбинации лечения, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности. Часто они позволяют людям попробовать новые лекарства, которые доступны не всем. Ваш врач может сказать вам, может ли одно из этих испытаний подойти вам.
Женщины с инвазивным раком молочной железы имеют больше шансов на хороший исход, чем когда-либо прежде. Поговорите со своим врачом, чтобы определить наилучший курс лечения в вашей ситуации.