Ученые изучают связь между сахаром и всеми формами рака, включая рак груди. Но некоторые исследования могут заставить вас пересмотреть свое потребление сахара.
Этот вопрос врачи и диетологи слышат от многих женщин: Вызывает ли употребление сахара рак груди? Может ли он повысить риск или заставить опухоль расти быстрее?
Крупные медицинские группы, такие как Американское онкологическое общество, настаивают на том, что это миф, что сахар вызывает рак. Ученые все еще изучают связь между сладостями и всеми формами заболевания, включая рак груди, которым страдает примерно каждая восьмая женщина в США. Но некоторые исследования могут дать повод пересмотреть свое отношение к потреблению сахара.
Сахар или увеличение веса?
Типичный взрослый американец ежедневно получает около 34 чайных ложек сахара, что более чем в три раза превышает максимальное количество, рекомендованное диетическими рекомендациями Министерства сельского хозяйства США.
Сахар является простым углеводом и существует в нескольких формах, включая фруктозу, глюкозу, сахарозу и лактозу (кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы, который используется в газировке, выпечке и других обработанных продуктах питания, представляет собой смесь фруктозы, глюкозы и воды).
Сложные углеводы содержатся в крахмалистых продуктах, таких как хлеб, макароны и овощи. В процессе пищеварения организм расщепляет сложные углеводы до простых сахаров, включая глюкозу. Так называемые высокогликемические углеводы, такие как картофель и белый рис, быстро превращаются в глюкозу в кровотоке. Клетки поглощают глюкозу и используют ее для получения энергии.
Раковые клетки используют много глюкозы: примерно в 200 раз больше, чем нормальные клетки. Это открытие, сделанное в 1920-х годах, способствовало возникновению идеи о том, что сахар питает рак, но многие диетологи говорят, что это слишком упрощенно. Прямой связи между сахаром и раком груди нет, говорит онколог-диетолог Николь Гиллер, которая работает с больными раком.
Но это не повод налегать на шоколад и рутбир. Сахар содержит много калорий, а его избыток приводит к увеличению веса. Это приводит к появлению лишнего жира в организме, объясняет Гиллер. А жир - это источник гормона эстрогена, который при высоких уровнях повышает риск развития рака груди.
Однако Гиллер советует, что концентрироваться только на сахаре - это ошибка. По ее словам, переедание любого продукта может привести к увеличению веса, что повысит риск развития рака груди. Дело не только в сахаре.
Сахар, инсулин и рак молочной железы
Некоторые врачи придерживаются другого подхода. Я говорю людям, что им следует сократить потребление сахара и углеводов, - говорит Виктория Сивальдт, доктор медицины, заведующая кафедрой демографических наук в "Городе надежды", центре исследования и лечения рака недалеко от Лос-Анджелеса.
Сивальдт, изучающая профилактику рака, давно интересуется связью между раком груди и гормоном инсулином. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который помогает организму накапливать глюкозу, расщепленную из углеводов, в клетках мышечной, жировой и других тканей. Потребление большого количества сахара и других углеводов повышает уровень сахара в крови и выработку инсулина.
По словам Сивальдт, рак молочной железы - это сложное заболевание, в котором участвует целый ряд факторов, в том числе инсулин. Она объясняет, что инсулин помогает стимулировать ряд биологических изменений в организме, которые, как известно, способствуют развитию рака молочной железы. Инсулин - действительно плохой актер, говорит Сивальдт.
Исследования неоднозначны
Исследования показывают, что некоторые продукты питания влияют на риск развития рака груди, говорит Хизер Элиассен, доктор медицинских наук, доцент эпидемиологии в Гарвардской школе общественного здравоохранения имени Т.Х. Чана и доцент медицины в Гарвардской медицинской школе и больнице Бригхэм и Уоменс в Бостоне, которая изучает рак груди и образ жизни. Например, диеты с высоким содержанием фруктов и овощей (особенно ярко окрашенных продуктов), похоже, снижают риск, особенно для агрессивных форм рака молочной железы.
Но научные исследования постоянно показывают, что избыток сахара повышает риск развития рака груди, говорит Элиассен. Например, ее исследования показывают, что молодые женщины, которые едят или пьют много продуктов и напитков с высоким содержанием сахара и высокогликемических углеводов, не имеют повышенного риска развития рака молочной железы. Она и ее коллеги изучают, верно ли это для женщин среднего и старшего возраста. Однако одно другое исследование показало, что женщины, которые пьют много напитков с высоким содержанием сахара, могут иметь более высокий риск.
Но Элиассен считает, что употребление большого количества сахара может быть плохой идеей, если у женщины рак груди. Она и ее коллеги недавно опубликовали исследование, в котором показали, что женщины с диагнозом рака молочной железы, в рационе которых присутствуют продукты с высоким гликемическим индексом, включая сладкие продукты и напитки, имеют больше шансов умереть от этой болезни или от любой другой причины. В другом исследовании команда Элиассенса обнаружила, что женщины с раком молочной железы, которые пьют много фруктового сока с высоким содержанием сахара (кроме апельсинового сока), также имеют более низкие показатели выживаемости. Это исследование также показало, что у женщин с раком молочной железы, которые едят много фруктов и овощей, выживаемость может быть выше.
Возможно, что сахар или повышение уровня инсулина, которое происходит при его переработке организмом, действительно способствует росту опухоли, говорит Элиассен. Опухоли требуют много энергии, говорит она. Если вы предоставляете им легкий доступ к энергии в виде глюкозы в крови и факторам роста в виде инсулина, это может объяснить, каким образом ваша диета может вызвать распространение опухоли.
Но если вас беспокоит рак груди, особенно если у вас диагностировали это заболевание, Элиассен советует широко подходить к вопросу питания, а не зацикливаться на каком-то одном ингредиенте. По ее словам, хорошо подобранная, здоровая диета является фантастической по целому ряду причин. И одним из преимуществ может быть более высокая выживаемость в случае развития рака молочной железы.