Рак молочной железы: Прорывы в выявлении и лечении

Исследователи постоянно работают над новыми способами выявления и лечения рака молочной железы. От нанотехнологий до усовершенствованных тестов визуализации - доктор расскажет вам о самых последних и лучших.

Улучшенная визуализация

Обычно для выявления рака молочной железы используются маммограмма и УЗИ молочных желез. Иногда врачи также используют МРТ молочных желез. Но исследователи изучают новые тесты визуализации, которые могут помочь.

К ним относятся:

Оптическая визуализация: Свет пропускается в молочную железу, и тест измеряет количество света, который возвращается обратно или проходит через ткань. Исследователи изучают возможность использования этого теста вместе с МРТ или 3D-маммограммой для диагностики рака молочной железы.

Молекулярная визуализация молочной железы (MBI): Врачи вводят в вену препарат, обладающий небольшой радиоактивностью. Этот препарат, называемый трейсером, прикрепляется к любым клеткам рака молочной железы. Затем специальная камера видит трассер и все клетки. Этот тест изучается на предмет использования вместе с маммограммой для женщин с плотной грудью или как способ рассмотреть уплотнения в груди или необычные участки, видимые на маммограмме.

Позитронно-эмиссионная маммография (ПЭМ): При PEM-сканировании сахар прикрепляется к радиоактивной частице для поиска раковых клеток. Этот тест также может быть использован, когда МРТ рекомендована, но не может быть выполнена.

Электроимпедансная томография (EIT): клетки рака молочной железы проводят электричество иначе, чем нормальные клетки. Этот тест позволяет выявить эту разницу. Он пропускает небольшой ток через молочную железу и ищет изменения с помощью маленьких электродов на коже.

Искусственный интеллект (ИИ) и маммограммы

В прошлом человек-рентгенолог просматривал результаты маммограммы на предмет наличия рака. Люди могут совершать ошибки: Почти половина (49%) людей, которые делают маммографию каждый год в течение 10 лет, получают ложноположительный результат, а от 10% до 30% - ложноотрицательный.

Сейчас радиологи используют программное обеспечение с искусственным интеллектом (ИИ), чтобы помочь им лучше читать маммограммы. Исследования показывают, что ИИ еще недостаточно развит, чтобы заменить человеческие глаза. Но он может привести к более точным результатам, если радиологи будут использовать несколько алгоритмов, а также самостоятельно просматривать результаты. Исследователи также ищут лучшие способы сочетания искусственного и человеческого интеллекта для диагностики рака груди.

Целевая терапия

Эти препараты направлены на клетки, которые производят слишком много белка, называемого HER2. Этот белок обнаруживается у некоторых людей, страдающих раком молочной железы.

К целевым препаратам относятся:

  • Абемациклиб (Верценио)

  • Адо-трастузумаб эмтансин (Kadcyla)

  • Алпелисиб (Piqray)

  • Атезолизумаб (Tecentriq)

  • Бевацизумаб (Авастин)

  • Эверолимус (Afinitor, Zortress)

  • Фам-трастузумаб (Энхерту)

  • Лапатиниб (Tykerb)

  • Margetuximab-cmkb (Margenza)

  • Нератиниб (Nerlynx)

  • Олапариб (Линпарза)

  • Палбоциклиб (Ибранс)

  • Пембролизумаб (Кейтруда)

  • Пертузумаб (Perjeta)

  • Рибоциклиб (Кискали)

  • Сацитузумаб говитекан-хзий (Trodelvy)

  • Талазопариб (Тальзенна)

  • Трастузумаб (Герцептин)

  • Тукатиниб (Тукиса)

Костно-направленное лечение

Рак молочной железы может распространиться на кости. Существуют препараты, которые могут предотвратить такое распространение или лечить его, если оно произошло.

Такие препараты, как памидронат (Aredia) и золедроновая кислота (Zometa), помогают укрепить кости. Они также могут снизить вероятность переломов в костях, ослабленных раком молочной железы.

Деносумаб (Prolia, Xgeva) может помочь сделать кости более крепкими и снизить вероятность переломов в костях, ослабленных раком.

Жидкая биопсия

Врачи могут использовать эти тесты для поиска циркулирующей опухолевой ДНК - крошечного количества ДНК из раковой опухоли в кровотоке. Этот тест помогает им следить за тем, как опухоль развивается во время лечения. Это может помочь врачам лучше подобрать лечение для каждого конкретного пациента. Он также может отслеживать мутации в опухоли, чтобы врачи могли быстрее скорректировать лечение.

Жидкостная биопсия все чаще используется при лечении рака молочной железы, а также других видов заболевания, например, рака легких. Но у них есть свои ограничения. Одно из исследований показало, что большинство мутаций, обнаруженных с помощью этого теста, происходят из белых кровяных клеток, а не из раковых клеток. Нам нужны дополнительные исследования, чтобы точно знать, как лучше использовать жидкую биопсию для лечения рака молочной железы.

Нанотехнологии

Это наука об использовании очень крошечных объектов. В этой области ведется много исследований по выявлению и лечению рака.

С помощью наночастиц химиотерапия может воздействовать непосредственно на раковые клетки, не повреждая окружающие их ткани. Это сделает лекарства более эффективными и вызовет меньше вредных побочных эффектов. Существует несколько препаратов, одобренных для применения. Другие проходят испытания.

Устройства, использующие нанотехнологии, также могут помочь обнаружить рак. Они позволяют врачам искать признаки рака в крови или других жидкостях.

Клинические испытания

Новые лекарства и методы лечения испытываются постоянно. Их цель - предложить более эффективное, менее токсичное лечение с меньшим количеством побочных эффектов. Участие в одном из таких испытаний может позволить вам попробовать лечение за несколько лет до того, как оно появится на рынке. Спросите своего врача, может ли вам подойти такое испытание.

Hot