После операции по реконструкции груди наступает заключительный этап: реконструкция соска и ареолы. Узнайте о возможных вариантах - от амбулаторной операции до татуировок.
После операции по реконструкции груди после мастэктомии или люмпэктомии вам предстоит еще один возможный шаг. Вам нужно будет решить, хотите ли вы восстановить сосок - и ареолу, цветную область вокруг него, - и каким образом. Эта часть процесса обычно происходит примерно через 3-4 месяца после операции, когда новый бугор груди заживет.
Реконструкция соска и ареолы после реконструкции груди может улучшить ваш образ тела и помочь вам психологически адаптироваться к многочисленным изменениям в вашем теле. Цель состоит в том, чтобы новая грудь или груди были максимально похожи на вашу естественную грудь.
Реконструкция соска и ареолы направлена на воссоздание всех особенностей вашей естественной груди, включая положение, размер, цвет, форму, текстуру и то, насколько ваш естественный сосок выступает наружу. Пластический хирург может использовать ткань из новой груди или пересадить кожу с другой части тела. Или вы можете выбрать татуаж сосков - эффективный и все более популярный способ создать градиент цвета и трехмерный вид, соответствующий вашей второй груди.
Большинство вариантов реконструкции являются амбулаторными, то есть вы можете вернуться домой в тот же день, независимо от того, проводится ли процедура в операционной или в кабинете хирурга.
Пересадка ареолы и соска
При этой процедуре в операционной берется кожа с другой части тела, чтобы создать сосок и ареолу. Для создания соска хирург использует кожу с вашей груди. Для ареолы хирург обычно берет кожу с такой области, как талия или внутренняя поверхность бедра, потому что после пересадки эта кожа обычно приобретает более темный оттенок.
Ваш сосок будет выступать наружу естественным образом. Вы также можете выбрать цветную татуировку на новом соске, чтобы он совпадал с ареолой. Важно помнить, что хотя ваш новый сосок может выглядеть как оригинальный, вы не почувствуете никаких ощущений, он не будет реагировать на прикосновения или температуру. Кроме того, он может показаться вам менее упругим, чем раньше.
Еще один потенциальный недостаток - несмотря на то, что операция проводится амбулаторно, к этому моменту вы можете чувствовать себя немного утомленным.
Совместное использование сосков
Если ваш естественный оставшийся сосок большой и имеет запас проекции, хирург может использовать его часть для трансплантации в восстановленную молочную железу. Преимуществом является естественное соответствие размера, положения и цвета. Ареолу также можно вытатуировать позже.
Из минусов: процедура может повредить ваш оригинальный сосок, вызвать боль и потерю чувствительности.
Локальный лоскут
В технике локального лоскута для создания проекции соска используется кожа вблизи места операции и жир снизу. Таким образом, взятая ткань обеспечивает кровоснабжение нового участка.
Хотя существует множество способов создания локальных лоскутов, в прошлом все они теряли часть проекции - от 45% до 75% - впоследствии, причем в большинстве случаев это происходило в течение 2 месяцев после процедуры. Ваш пластический хирург проведет коррекцию, создав сосок примерно в два раза больше желаемой проекции, чтобы учесть ожидаемую потерю.
Другой вариант восполнения потери проекции - имплантированный протез. Хирург имплантирует под местный лоскут имплантат из силикона и полиуретана в форме капли десны. Внутренний протез помогает сохранить проекцию соска. Однако существует риск инфекции и других осложнений.
Исследователи продолжают искать новые способы улучшения и увеличения проекции соска.
Татуировка
Татуировка, технически называемая внутрикожной татуировкой, больше не является только вариантом для женщин, у которых нет достаточного количества дополнительной ткани для пересадки кожи. Теперь это самый распространенный способ воссоздания ареолы.
Широкий спектр цветов может идеально соответствовать вашему телесному оттенку. Татуировка может также сделать область соска темнее и создать впечатляющую иллюзию. Некоторые женщины предпочитают эти безоперационные 3D-методики и отказываются от реконструкции сосков вообще. В конце концов, женщина, пережившая рак груди, к этому моменту уже перенесла множество операций. Пластические хирурги тоже часто рекомендуют татуировки вместо операции по реконструкции сосков.
Татуировка на ареоле обычно не причиняет боли. Ваш хирург или другой специально обученный специалист проведет процедуру в своем кабинете. Ваш врач также может направить вас к лицензированному тату-мастеру, который может использовать сложные техники для создания очень реалистично выглядящих татуировок на сосках и ареоле.
Хотя татуировщик может проработать мелкие детали, которые не позволяет сделать хирургия, 3D-татуировка не имеет физического измерения, как кажется. Некоторых женщин это отпугивает. Другие предпочитают ее, часто потому, что им нравится, как выглядит их одежда без необходимости сдерживать соски.
До 40% татуировки может поблекнуть в течение нескольких лет, так что вам понадобятся ретуши. Вы также можете ожидать, что сначала татуировка будет темнее желаемого тона. В течение первых нескольких недель она станет светлее.
Если вы не хотите делать постоянную татуировку, вы можете выбрать временные татуировки. Временные татуировки на сосках недороги, хорошо выглядят и могут быть нанесены влажной салфеткой. Через неделю или две просто удалите их с помощью спирта и нанесите заново по своему усмотрению.
Протез соска
Если вы не хотите делать операцию, протез соска - еще один вариант. Силиконовый протез будет выглядеть и ощущаться - на ощупь, если не по ощущениям - как настоящий сосок. Дополнительным плюсом является то, что вы можете надевать и снимать их, когда захотите.
Вы можете купить готовый протез соска или изготовить его на заказ. Если вам нужен последний вариант, протезист сделает слепок и слепок вашего второго соска, чтобы создать его. Вы прикрепите силиконовый сосок к бугру груди с помощью силиконовой ленты или другого клея. Вам нужно будет регулярно снимать его, чтобы вы могли очищать и ухаживать за кожей под ним, а затем снова прикреплять его по своему желанию.
