Забота о себе при раке молочной железы III или IV стадии выходит за рамки того, что могут сделать ваши врачи. Получите идеи, как получить поддержку и заботу, в которых вы нуждаетесь.
Рак молочной железы отличается от некоторых других видов рака тем, что даже если рак дал метастазы [распространился на другие участки тела], у вас впереди еще много-много лет. Вы хотите, чтобы это были хорошие годы, говорит Эрин Макрэй, доктор медицинских наук, медицинский онколог из Columbus Oncology and Hematology Associates в Колумбусе, штат Огайо.
Стивен З. Пантилат, доктор медицины, врач паллиативной медицины и автор книги "Жизнь после диагноза", согласен с ней. Вам не придется выбирать между выживанием и своим благополучием, говорит он. На самом деле, если сделать заботу о себе и свой комфорт приоритетом, это может улучшить ваше лечение. Попробуйте эти семь способов сделать именно это.
Не ухмыляйтесь и не терпите
Не стоит расстраиваться, если вам больно и требуется дополнительное лекарство, говорит Стефани Берник, доктор медицинских наук, заведующая отделением хирургической онкологии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.
Если вы принимаете лекарство, которое вызывает побочные эффекты, беспокоящие вас, например, запор или затуманенность сознания, расскажите об этом своему врачу, говорит Берник. Существуют новые методы и препараты, которые можно попробовать, например, обезболивающие препараты с замедленным высвобождением, пластыри и даже ботокс в мышцы, если после мастэктомии вы используете расширитель тканей.
Тщательно выбирайте команду онкологов
Ваш опыт будет лучше, если вы сможете говорить со своими врачами о том, что вас беспокоит, и чувствовать, что они вас поддерживают. И да, это нормально - менять врача в середине лечения.
55-летняя Марти Оксфорд была недовольна тем, как проходило ее лечение рака молочной железы III стадии. После операции в 2015 году я сразу же начала химиотерапию [в местной больнице]. Через несколько месяцев я была настолько слаба, что не могла о себе позаботиться, а врачи, к которым я обращалась, не знали, что делать, - говорит Оксфорд, которая живет в Пайн-Маунтин, штат Джорджия.
Поэтому Оксфорд сделала смелый шаг: В середине химиотерапии и облучения она перешла в другое учреждение, специализирующееся на лечении рака. Там мне предложили поддержку в питании, физиотерапию, трудотерапию и даже иглоукалывание, говорит Оксфорд. Мне было почти стыдно уходить от других врачей, как будто я должна извиниться за то, что выбрала то, что лучше для меня! Но наличие команды, которая занимается всем моим здоровьем, помогло мне перейти от борьбы за свою жизнь к ее проживанию".
Облегчить побочные эффекты с помощью упражнений
Это может показаться нелогичным - двигаться, когда вы устали и вас тошнит. Но исследования постоянно показывают, что физические упражнения уменьшают такие побочные эффекты, как усталость, депрессия и боль, говорит Кэти Деминг, доктор медицинских наук, радиационный онколог из Kaiser Permanente в Портленде, штат Огайо.
Даже ходьба по 10 минут несколько раз в день может изменить ситуацию, говорит Деминг. Также очень полезны силовые тренировки, например, йога или занятия с легкими весами. Если вы только начинаете заниматься спортом или вам трудно двигаться из-за лечения, например, операции, поработайте с физиотерапевтом. Попросите своего врача-онколога порекомендовать вам такого специалиста.
Осознайте, что "баловство" - это важный уход за собой
Когда вы проходите лечение от рака, вы должны делать то, что помогает вам чувствовать себя лучше. Это может повысить вашу уверенность в себе и даже мотивировать вас продолжать делать здоровые шаги, например, заниматься спортом, говорит Деминг.
Это может быть парик, если вы потеряли волосы (или гордое ношение временной лысины), массажная терапия (ищите терапевта, который лечил людей с раком груди), или поиск подходящего лосьона или масла для смягчения сухой кожи. Не знаете, какие средства использовать или к кому обратиться? Спросите медсестру-онколога - они часто знают, что помогает во время лечения рака молочной железы.
Обращайтесь за поддержкой
Когда вы привыкли помогать всем остальным, вам может показаться странным и даже неловким, что вы сами просите о помощи или о том, чтобы вас выслушали. Но считайте это частью своего лечения, говорит Деминг. Исследования показывают, что женщины с раком молочной железы, имеющие социальную поддержку, живут дольше тех, кто ее не имеет.
Если вы боитесь, что ваши близкие друзья и родственники не выдержат, закиньте широкую сеть. Я попросила молитвенную линию в своей церкви не только молиться за меня, но и помогать с покупками и встречами, - говорит Анна Рено, 67 лет, из Балтимора, у которой IV стадия метастатического рака молочной железы.
И когда люди спрашивают, могут ли они помочь, не говорите просто "да". Расскажите им о конкретных вещах, которые вам нужны, например, о питании или уходе за ребенком. Я советую пациентам просить кого-то, с кем им нравится проводить время, подвозить их на лечение и обратно, - говорит Деминг. Это дает им возможность поддержать вас и может помочь вам сохранить бодрость духа".
Спросите своего врача о паллиативном лечении - прямо сейчас
Многие люди думают, что паллиативное лечение - это то же самое, что и хосписное лечение, или что оно предназначено только для больных на последней стадии. Это не так.
Врачи паллиативной медицины занимаются всеми симптомами рака и его лечения, и фокусируются на улучшении качества вашей жизни и жизни ваших близких, говорит врач паллиативной медицины Сандра Педраза, доктор медицинских наук из Онкологической больницы имени Артура Г. Джеймса при Университете штата Огайо и Исследовательского института Ричарда Дж.
Исследования показывают, что люди, пользующиеся паллиативной помощью, лучше переносят лечение. Поэтому, если вы чувствуете себя не так хорошо, как хотелось бы, попросите своего врача направить вас на паллиативное лечение, говорит Педраза. Помимо прописанных лекарств, специалисты по паллиативному лечению также помогут вам использовать дополнительные методы лечения, такие как акупунктура, гипноз, биологическая обратная связь и музыкальная терапия, которые, как показывают исследования, могут улучшить качество жизни.
Не все врачи понимают роль паллиативной помощи в лечении рака. Если ваш врач говорит вам, что вы не готовы к паллиативной помощи, скажите: "Я знаю, что не умираю, но паллиативная помощь может быть и для того, чтобы жить хорошо. Я хотел бы видеть специалиста по паллиативному лечению, пока я продолжаю лечиться у вас", - говорит Пантилат.
Общайтесь с людьми, которые могут вам помочь
Тревога и страх могут усилить чувство боли и привести к другим проблемам, например, проблемам со сном. Вооружившись информацией, вы сможете успокоиться и стать защитником самого себя, говорит Берник.
Это не значит, что нужно гуглить все, что только можно найти: Вы можете стать еще более тревожным, потому что не сможете отфильтровать худшие сценарии или плохую информацию, говорит Пантилат.
Вместо этого поговорите с другими людьми, которые прошли через лечение рака. Мне помог разговор со старым другом, который пережил рак, говорит Оксфорд. Нет никакого обучения тому, как быть больным раком, но моя подруга смогла сказать: "Вот что должно произойти, вот когда нужно просить о помощи", - объясняет она.
Если вам не с кем поговорить, подумайте о том, чтобы присоединиться к местной или онлайновой группе поддержки. Вы также можете поговорить с консультантом или социальным работником, который работает с людьми, больными раком. Ваш врач или больница могут помочь вам найти такого консультанта.
Прежде всего, помните, что вы гораздо больше, чем просто пациентка с раком груди. Вы по-прежнему остаетесь собой, и все ваши ресурсы помогут вам пережить это трудное время.
