Протонная терапия - это передовая лучевая терапия, которая позволяет воздействовать на рак молочной железы, щадя близлежащие здоровые ткани. Врач рассказывает, чем она отличается от стандартной лучевой терапии рака.
Если у вас рак молочной железы, ваш врач может рекомендовать лучевую терапию как часть вашего плана лечения. Она может понадобиться, если вам предстоит мастэктомия, опухоль имеет большие размеры или рак распространился на лимфатические узлы или другие части тела. Она также может помочь предотвратить возвращение рака после операции по сохранению груди.
Наиболее распространенным видом лучевой терапии, используемой для лечения рака молочной железы, является облучение внешним пучком. Специализированный вид такой терапии, называемый протонной терапией, направлен только на опухоль, поэтому окружающие здоровые ткани повреждаются с меньшей вероятностью. Другое название этой лучевой терапии - протонная терапия с модуляцией интенсивности или IMPT.
Она используется для лечения рака вблизи деликатных или критических участков тела, когда радиация может воздействовать на эти участки. Ваша грудь расположена очень близко к сердцу и легким. Врачи говорят, что этот вид терапии может помочь женщинам выздороветь, снижая риск радиационного повреждения этих органов.
Чем отличается протонная терапия
Протонная терапия и традиционная лучевая терапия рака уничтожают опухоли одинаково: Они повреждают ДНК внутри раковых клеток.
Стандартное излучение (рентгеновское) использует для этого волны высокоэнергетического света, называемые фотонами. Рентгеновские лучи разбрызгивают радиацию по всему телу, проходя через него. Они не останавливаются, когда попадают в опухоль. Они продолжают распространяться за пределы зоны лечения. Это может повредить здоровые ткани организма.
Протонная терапия использует пучки заряженных частиц, называемых протонами, для уничтожения рака. Протоны доставляют основную часть своей энергии, направленной на борьбу с раком, непосредственно в опухоль. При этом они не выходят за пределы целевой области. Это означает, что вероятность радиационного повреждения тканей вблизи опухоли меньше.
Как это может помочь женщинам с раком молочной железы
Женщины, которые прошли традиционную рентгенотерапию (или радиотерапию) для лечения рака левой стороны молочной железы, более склонны к развитию ишемической болезни сердца - серьезной сердечной проблемы, вызванной сужением артерий. Исследование 2013 года в журнале New England Journal of Medicine показало, что риск начинается примерно через 5 лет после лечения и сохраняется в течение как минимум 2 десятилетий. Чем выше доза облучения, тем выше риск.
Протонная терапия помогает избежать этого и других осложнений.
К другим преимуществам протонной терапии относятся:
-
Безболезненность.
-
Неинвазивность (не нужны разрезы или надрезы).
-
Его можно использовать вместе с другими методами лечения рака.
-
Его можно использовать, если у вас есть грудные имплантаты.
Побочные эффекты от протонной терапии практически отсутствуют. Люди переносят этот вид лучевой терапии лучше, чем стандартную лучевую терапию.
Виды рака молочной железы, которые можно лечить
Поговорите со своим врачом о том, можно ли лечить ваш тип и стадию рака молочной железы с помощью протонной терапии.
Это может быть подходящим вариантом для вас, если у вас:
-
рак молочной железы I, II или III стадии
-
Рак молочной железы, распространившийся на грудную стенку, кожу или подмышечные лимфатические узлы, но не на другие органы (местнораспространенный рак молочной железы)
-
Клетки рака молочной железы в ваших лимфатических узлах (узлоположительный рак молочной железы)
Вы можете быть подходящим кандидатом, если у вас одна из этих форм рака молочной железы:
-
рецептор эстрогена (ER) положительный или отрицательный
-
Рецептор прогестерона (PR) положительный или отрицательный
-
HER2/neu положительный или отрицательный
-
Тройной положительный: положительный по ER, PR и HER2
-
Тройной отрицательный: не положительный по ER, PR и HER2
Исследования, направленные на изучение преимуществ протонной терапии для женщин с раком молочной железы, продолжаются. Медицинские центры по всей стране набирают людей для участия в исследованиях.
Лечение
Ваши радиологи и врачи будут работать вместе, чтобы составить для вас план лечения протонной терапией.
За несколько дней до первой процедуры вы пройдете сеанс симуляции. Во время этой встречи команда радиологов отметит на вашем теле место проведения лечения, чтобы знать, куда направлять лучи. Они могут нарисовать линии и круги перманентными маркерами или сделать вам крошечные татуировки, похожие на веснушки.
Во время лечения вы должны лежать очень спокойно, чтобы нужное количество радиации попало на вашу опухоль. Если вы будете двигаться или смещаться, излучение может не попасть в целевую область. Вам могут наложить каркас или гипс, чтобы помочь вам оставаться в нужном положении. Процедура может длиться до 30 минут.
Вы пройдете несколько таких сеансов в течение примерно 6 недель.
Где можно пройти протонную терапию?
Для протонной терапии необходим специальный аппарат, называемый циклотроном или синхротроном. Только около 24 центров в США предлагают этот метод лечения. Но по мере снижения стоимости оборудования и роста популярности лечения открывается все больше центров протонной терапии.
Национальная ассоциация протонной терапии может помочь вам найти центр протонной терапии.
