Каждая женщина с диагнозом рак молочной железы должна задать эти вопросы своему онкологу.
-
Обновленная информация о коронавирусе
-
Проверьте свои симптомы
-
Найти врача
-
Найти стоматолога
-
Подключиться к автомобилю
-
Найти самые низкие цены на лекарства
Итак, вам поставили диагноз "рак груди". Конечно, вы потрясены и хотите узнать больше о том, что будет дальше и как вы будете бороться. Но поскольку все это для вас в новинку, как узнать, что спросить у врача?
Начните с этих шести вопросов, которые должна задать своему онкологу каждая женщина с недавно диагностированным раком груди, считает Дэвид А. Райзеберг, доктор медицинских наук, руководитель отделения медицинской онкологии и гематологии Медицинского центра Мерси в Балтиморе:
1. Какая у меня стадия и что это значит?
Стадии рака молочной железы используются для определения степени распространения рака, или того, насколько он вырос и распространился.
По словам Райзеберга, стадия рака связана с тем, насколько запущена болезнь, а это может быть связано с прогнозом, риском рецидива и риском смерти.
Знание вероятности того, что рак вернется, и того, насколько полезным для вас будет каждое лечение, может быть полезным при выборе плана лечения вместе с вашей командой врачей.
2. Что мне нужно знать о гормонах и рецепторах HER2?
Рецепторы важны как для обсуждения прогноза, так и для понимания того, насколько агрессивен рак, а также конкретных вариантов лечения. Некоторые женщины имеют положительный гормональный рецептор, а некоторые - положительный рецептор HER2, говорит Райзеберг.
Клетки рака молочной железы являются гормонально-рецепторными, если они имеют рецепторы эстрогена и/или рецепторы прогестерона. Если ваш рак имеет рецепторы гормонов, вам могут помочь препараты антигормональной терапии, которые снижают уровень гормонов, стимулирующих рост раковой опухоли.
Клетки рака молочной железы являются HER2-положительными, если в них уровень белка HER2 выше нормы. Если ваш рак является HER2-положительным, он с большей вероятностью будет расти и распространяться. С другой стороны, HER2-положительные раковые клетки хорошо реагируют на целевые противораковые препараты.
3. Какие у меня есть варианты хирургического вмешательства?
Вы можете быть кандидатом на удаление только части молочной железы - это люмпэктомия, или на мастэктомию - удаление всей молочной железы.
В случае мастэктомии существует ряд различных вариантов реконструктивной пластической хирургии, которые могут включать в себя установку имплантата или перемещение части собственной ткани для создания новой груди, говорит Райзеберг.
Хирургическая операция может удалить всю опухоль в молочной железе, и часто проводится на стадиях I, II и III, наряду с другими методами лечения. Если рак распространился за пределы ткани молочной железы и лимфатических узлов, операция, скорее всего, не вылечит рак груди, но она может помочь замедлить распространение рака и облегчить его симптомы.
4. Может ли геномный тест помочь в принятии решения о необходимости химиотерапии?
Существует несколько тестов экспрессии генов рака молочной железы - такие как Oncotype DX, MammaPrint и Prosigna - которые можно использовать, чтобы узнать больше о вашем раке и подобрать индивидуальное лечение. Какой именно тест будет использоваться, зависит от типа и стадии рака.
В каждом из этих тестов анализируются образцы ваших генов, и результаты могут помочь предсказать вероятность возвращения рака. Это поможет вам и вашему лечащему врачу определить, является ли химиотерапия после операции хорошей идеей. Если результаты показывают, что у вас низкий риск, химиотерапия может не помочь.
По словам Райзеберга, для проведения анализов берется биопсия и отправляется в лабораторию, которая может провести конкретные анализы на основе экспрессии генов.
5. Возможны ли для меня клинические испытания?
Клинические испытания изучают людей и эффекты лечения, и именно в них каждый день находят новые и лучшие методы лечения.
Проверьте, не проводится ли в вашем учреждении исследование, которое может предложить лечение, потенциально более полезное, чем стандартное лечение. Это также позволяет женщине участвовать в непрерывном движении к улучшению результатов лечения, чего мы не можем достичь без участия в клинических испытаниях, говорит Райзеберг.
Чтобы найти текущие клинические испытания по раку молочной железы, вы также можете посетить Национальный институт рака.
6. Что я могу сделать помимо рекомендованного лечения, чтобы помочь себе?
Райзеберг рекомендует следующие изменения в образе жизни:
-
Ешьте здоровую пищу, в которой много овощей и мало жира
-
Ограничьте потребление алкоголя
-
Занимайтесь физическими упражнениями
-
Поддерживайте здоровый вес
-
Бросить курить
Кроме того, варианты комплексного ухода помогают сбалансировать ваши физические, психические и эмоциональные потребности. Они могут помочь уменьшить симптомы рака и побочные эффекты лечения, делая каждый день немного светлее.
Некоторые варианты включают:
-
Иглоукалывание
-
Ароматерапия
-
Мануальная терапия
-
Управляемое воображение
-
Гипноз
-
Ведение дневника
-
Массаж
-
Медицинская марихуана?????
-
Медитация
-
Музыкальная терапия
-
Прогрессивная мышечная релаксация
-
Рейки
-
Духовность
-
Группы поддержки
-
Йога
Получение дополнительной информации может помочь вам преодолеть беспокойство и страх, которые возникают при диагностике рака. Ваш медицинский персонал поддержит вас и поможет понять ваш прогноз и возможные варианты лечения. Задавать вопросы и открыто разговаривать со своим врачом - это первый шаг на пути к здоровью.
