Узнайте о люмпэктомии и частичной мастэктомии - процедурах, сохраняющих грудь, которые проводятся после диагностики рака молочной железы.
Люмпэктомия - это вид хирургического вмешательства при раке молочной железы для удаления раковой или другой аномальной ткани из груди. Ваш врач может назвать это операцией по сохранению груди, частичной мастэктомией или эксцизионной биопсией. В отличие от традиционной мастэктомии, хирург удаляет только опухоль вместе с некоторыми тканями молочной железы вокруг нее, а не всю грудь.
Если вам сделают люмпэктомию, вы, скорее всего, сможете вернуться домой в тот же день. Некоторые люди предпочитают использовать местную анестезию, а не общий наркоз.
Кому проводится люмпэктомия?
Женщины, которым проводится этот вид операции по удалению рака молочной железы, обычно:
-
имеют одиночную опухоль небольшого размера - менее 4 сантиметров в диаметре
-
иметь достаточное количество ткани, чтобы удаление окружающих тканей не привело к образованию неправильной формы груди
-
Имеют медицинские показания для проведения операции и последующей лучевой терапии
Люмпэктомия может не подойти вам, если у вас:
-
Склеродермия, заболевание, при котором ткани затвердевают - это затруднит заживление после операции.
-
Волчанка, воспалительное заболевание, которое может ухудшиться, если вам потребуется облучение
-
Вы уже прошли облучение груди. Повторное лечение рискованно.
-
Рак, распространившийся на ткани молочной железы и кожу над ней. Люмпэктомия не сможет удалить его полностью.
-
Большая опухоль и маленькая грудь
-
Две или более опухолей в разных частях груди, которые хирург не может удалить одним разрезом. Более чем один разрез может привести к тому, что ваша грудь будет выглядеть странно после люмпэктомии.
-
Отсутствие доступа к лучевой терапии
?
Облучение при люмпэктомии
После люмпэктомии обычно проводится облучение. Это комбинированное лечение помогает женщинам прожить примерно столько же, сколько те, кому удалили всю грудь, показывают исследования. Кроме того, вы можете получить лучшие косметические результаты, поскольку хирург удаляет меньше ткани молочной железы.
Но люмпэктомия плюс облучение могут быть не лучшим вариантом для женщин, которые:
-
имеют множественные опухоли в молочной железе
-
Очень большие опухоли или рак, распространившийся на лимфатические узлы или другие ткани вокруг груди
-
подвергались облучению той же груди в связи с более ранним раком молочной железы
-
беременны
-
Имеют опухоль, при которой трудно удалить достаточное количество окружающих тканей
Чего ожидать
Перед люмпэктомией врач должен дать вам:
-
конкретные инструкции, которым необходимо следовать в течение нескольких дней до операции
-
Обзор процедуры
-
Информация о восстановлении и последующем уходе
Операция обычно занимает час или два. Команда вашего хирурга может использовать небольшие металлические зажимы внутри вашей груди, чтобы помочь направить их точно в область, подлежащую удалению.
Во время операции могут также проверить ваши лимфатические узлы. Во время процедуры, называемой биопсией дозорного узла, в область вокруг опухоли вводят радиоактивный трейсер или синий краситель. Трассер или краситель проходит по тому же пути, по которому могли бы пройти раковые клетки. Это помогает врачам обнаружить лимфатические узлы, которые необходимо удалить для исследования.
Удаленные ткани молочной железы и все лимфатические узлы отправляются в лабораторию, где анализы помогают определить тип опухоли, распространилась ли болезнь на лимфатические узлы и подпитывается ли рак гормонами. Другие анализы помогают врачу выяснить, как может вести себя болезнь и как лучше ее лечить. Определение типа опухоли и получение результатов этих анализов может занять несколько дней.
Осложнения и побочные эффекты
Пока вы выздоравливаете, сразу же позвоните своему врачу, если вы заметите отек руки или кисти (лимфедему), скопление жидкости под кожей, покраснение или любые симптомы инфекции.
Вы также можете заметить:
-
Кровотечение
-
Припухлость в месте повреждения
-
Болезненность
-
Твердая рубцовая ткань на месте повреждения
-
Изменение формы и внешнего вида груди
