Факторы риска заболевания раком молочной железы

Узнайте от врача о факторах риска заболеть раком молочной железы.

Каковы факторы риска рака молочной железы?

Фактор риска - это все, что повышает вероятность заболевания человека. Различные виды рака имеют разные факторы риска.

Однако наличие одного или даже нескольких факторов риска не обязательно означает, что человек заболеет раком. У некоторых женщин с одним или несколькими факторами риска рака молочной железы рак молочной железы никогда не развивается, а примерно у половины женщин с раком молочной железы нет явных факторов риска.

Значительно более высокий риск

• История

  . У женщины с историей рака в одной груди, например, протоковой карциномы in situ (DCIS) или инвазивного рака молочной железы, в три-четыре раза выше вероятность развития нового рака молочной железы, не связанного с первым, либо в другой груди, либо в другой части той же груди. Это отличается от рецидива предыдущего рака молочной железы.

• Возраст

  . С возрастом риск развития рака молочной железы увеличивается. Около 80% женщин, у которых ежегодно диагностируется рак молочной железы, находятся в возрасте 45 лет и старше, а около 43% - в возрасте 65 лет и старше. Рассмотрим следующее: У женщин в возрасте от 40 до 50 лет риск развития рака молочной железы составляет один к 69. В возрасте от 50 до 60 лет этот риск возрастает до одного к 43. В возрастной группе от 60 до 70 лет риск составляет один к 29. У женщин в возрасте 70 лет и старше риск развития заболевания составляет один к 26.

Умеренно повышенный риск

• Прямая семейная история. Наличие матери, сестры или дочери ("родственницы первой степени"), страдающих раком молочной железы, повышает риск заболевания. Риск еще выше, если у этой родственницы рак молочной железы развился до менопаузы и был обнаружен в обеих грудях. Наличие одного родственника первой степени родства с раком молочной железы увеличивает риск у женщин примерно в два раза, а наличие двух родственников первой степени родства увеличивает риск в три раза.

• Наличие кровного родственника-мужчины с раком молочной железы также повышает риск заболевания у женщины.

• Генетика. Считается, что около 5-10 % случаев рака молочной железы передаются по наследству. Носители изменений в одном из двух семейных генов рака молочной железы, называемых BRCA1 или BRCA2, подвержены более высокому риску. У женщин с наследственными изменениями в гене BRCA1 вероятность развития рака груди к 80 годам составляет около 72%, а у женщин с наследственными изменениями в гене BRCA2 вероятность развития рака груди составляет около 69%. Существует еще несколько типов аномальных генов, которые повышают риск развития рака молочной железы.

• Поражения молочной железы. Предыдущий результат биопсии молочной железы - атипичная гиперплазия (лобулярная или протоковая) или лобулярная карцинома in situ - повышает риск развития рака молочной железы в четыре-пять раз.

Немного повышенный риск

• Отдаленная семейная история.

  Имеется в виду рак молочной железы у родственников второй или третьей степени родства, таких как тети, бабушки и двоюродные сестры.

• Предыдущая аномальная биопсия молочной железы.

  У женщин с более ранними биопсиями, показавшими любое из следующих заболеваний, риск несколько повышен: фиброаденомы со сложными признаками, гиперплазия без атипии, склерозирующий аденоз и солитарная папиллома.

• Плотная грудь. В вашей груди больше фиброзной, чем жировой ткани.

• Возраст при рождении ребенка.

  Рождение первого ребенка после 35 лет или отсутствие детей подвергает вас повышенному риску.

• Ранняя менструация.

  Более длительное воздействие эндогенного (собственного) эстрогена на протяжении всей жизни повышает риск, например, начало менструации до 12 лет, начало менопаузы после 55 лет и отсутствие беременности.

• Вес.

  Избыточный вес (особенно в области талии), избыточное потребление калорий и жиров повышают риск, особенно после менопаузы.

• Чрезмерная радиация.

  Это особенно верно для женщин, которые подверглись большому количеству радиации в возрасте до 30 лет - обычно в качестве лечения таких раковых заболеваний, как лимфома.

• Другие виды рака в семье.

  Если у кого-то из членов семьи был рак яичников в возрасте до 50 лет, ваш риск повышается.

• Наследие.

  У потомков восточно- и центрально-европейских евреев (ашкенази) повышенный риск.

• Алкоголь.

  Употребление алкоголя связано с повышенным риском развития рака молочной железы. По сравнению с непьющими, у женщин, употребляющих один алкогольный напиток в день, риск развития рака молочной железы очень мал.

  i

  риск увеличивается, а у тех, кто выпивает от 2 до 5 напитков в день, риск в 1,5 раза выше, чем у непьющих женщин.

• Раса

  .

  кавказские женщины

  имеют несколько более высокий риск развития рака молочной железы, чем афроамериканки, азиатки, латиноамериканки и коренные американки. Исключение составляют афроамериканки, у которых риск развития рака молочной железы в возрасте до 40 лет выше, чем у кавказцев.

• Гормонозаместительная терапия (ГЗТ). Длительное применение комбинированных препаратов эстрогена и прогестерона повышает риск развития рака молочной железы.

  Этот риск, по-видимому, возвращается к уровню общей популяции после прекращения их приема в течение пяти лет или дольше.

Низкий риск

• Меньшее воздействие эндогенного эстрогена в течение жизни. Беременность до 18 лет, раннее начало менопаузы и удаление яичников до 37 лет снижают риск развития рака молочной железы.

Факторы, не связанные с раком молочной железы:

• Фиброкистозные изменения молочных желез

• Многоплодная беременность

• Употребление кофе или кофеина

• Использование антиперспирантов

• Ношение бюстгальтеров с заниженной талией

• Использование краски для волос

• Аборт или выкидыш

• Использование грудных имплантатов

Ученые все еще выясняют, повышают ли риск рака молочной железы курение, диеты с высоким содержанием жиров, отсутствие физических упражнений и загрязнение окружающей среды. Некоторые исследования показывают, что у женщин, использующих противозачаточные таблетки, риск развития рака молочной железы очень незначительно повышен. Этот риск исчезает после прекращения их приема в течение 10 лет или более. Другие исследования не выявили никакой связи. В настоящее время проводятся дополнительные исследования для подтверждения этих выводов.

У женщин, которые кормят грудью, риск развития рака молочной железы снижен.