Гормональная терапия обычно добавляется к другим методам лечения рака, а также может использоваться для облегчения симптомов рака. Узнайте все о гормональной терапии при раке.
Гормоны способствуют росту некоторых видов рака груди, простаты и некоторых других. Если у вас один из них, ваш врач может порекомендовать гормональную терапию, чтобы замедлить рост рака или остановить его распространение.
Гормональную терапию также называют гормональной терапией, гормональным лечением или эндокринной терапией. Ее обычно добавляют к другим методам лечения рака, и она также может быть использована для облегчения симптомов рака.
Как это работает
Гормональная терапия останавливает выработку организмом определенных гормонов или не дает им работать так, как они обычно работают. Она также может остановить их присоединение к раковым клеткам. Наиболее распространенными способами получения гормональной терапии являются:
-
таблетка, капсула или жидкость, которую вы проглатываете
-
Укол в руку, ногу, бедро или живот
-
В имплантате
-
Операция по удалению органов, вырабатывающих гормоны, например яичников или яичек
Вы можете принимать его дома или получить в кабинете врача, больнице или клинике.
Гормональная терапия при раке молочной железы
Если у вас рак молочной железы, врач может назначить препараты, которые не дают эстрогену или прогестерону присоединяться к раковым клеткам. К ним относятся:
Фулвестрант (Фазлодекс). В течение первого месяца вы получаете фулвестрант в виде укола каждые 2 недели. Затем вы получаете дозу каждый месяц. Он лечит прогрессирующий рак молочной железы у женщин после менопаузы.
Тамоксифен. Обычно вы принимаете его каждый день в виде таблетки. Врачи чаще всего назначают его женщинам, которые прошли лечение от рака молочной железы на ранней стадии, чтобы снизить вероятность возвращения рака. В этой ситуации вы можете принимать его в течение 5-10 лет. Тамоксифен можно принимать до или после менопаузы.
Торемифен (Фарестон). Вы принимаете торемифен каждый день в виде таблеток для лечения метастатического рака молочной железы. Это рак молочной железы, распространившийся на другие части тела. Вы принимаете его только в том случае, если у вас уже наступила менопауза.
Если вы уже пережили менопаузу, врач может назначить вам ингибиторы ароматазы. Они не дают организму вырабатывать эстроген. К ним относятся:
Анастрозол (Аримидекс). Он снижает риск возвращения рака после лечения рака молочной железы на ранней стадии. Ваш врач также может использовать его для лечения прогрессирующего рака молочной железы.
Экземестан (Аромазин). Вы также принимаете этот препарат, чтобы снизить риск возвращения рака после лечения рака молочной железы на ранней стадии. Иногда его назначают после приема тамоксифена в течение 2-3 лет. Ваш врач может также использовать его для лечения прогрессирующего рака молочной железы, если тамоксифен перестал вам помогать.
Летрозол (Фемара). Это еще один препарат, который снижает риск повторного заболевания раком после лечения рака молочной железы на ранней стадии. Вы можете принимать его самостоятельно или после окончания приема тамоксифена. Врачи также могут назначить его для лечения прогрессирующего рака молочной железы.
Если вы еще не пережили менопаузу, врач может порекомендовать вам один из этих методов лечения, чтобы остановить выработку гормонов яичниками:
-
Облучение, направленное на яичники
-
Лекарства, такие как гозерелин (Золадекс)
-
Операция по удалению яичников (оофорэктомия)
?
Гормональная терапия при раке предстательной железы
Если у вас рак простаты, врач может назначить агонисты и антагонисты лютеинизирующего гормона (LHRH). Эти препараты останавливают выработку тестостерона в организме. Вы получаете их в виде укола или имплантата. К ним относятся:
-
Дегареликс (Фирмагон)
-
Гозерелин (Золадекс)
-
Гистрелин (Вантас)
-
Леупролид (Элигард, Лупрон)
-
Трипторелин (Трелстар)
Антиандрогены не дают тестостерону прикрепляться к раковым клеткам. Вы принимаете их в виде таблеток. Ваш врач может назначить их перед приемом агониста или антагониста LHRH или одновременно с ними. К ним относятся:
-
бикалутамид (Касодекс)
-
Флутамид
-
Нилутамид (Ниландрон)
-
Релуголикс (Орговикс)
Если эти препараты не помогают или рак возвращается, врач может назначить препараты, блокирующие андрогены:
-
Абиратерон (Yonsa, Zytiga)
-
Апалутамид (Эрлеада)
-
Кортикостероиды, например, преднизон
-
Энзалутамид (Xtandi)
-
Кетоконазол
Ваш врач может также предложить операцию по удалению яичек. Это называется орхиэктомия.
Побочные эффекты
Если вы получаете гормональную терапию по поводу рака молочной железы, у вас могут быть:
-
приливы жара
-
Вагинальные выделения, сухость или раздражение
-
Снижение полового влечения
-
Усталость
-
Тошнота
-
Боль в мышцах и суставах
-
Потеря костной массы и повышенный риск переломов
-
Повышенный риск других видов рака, инсульта, образования тромбов, катаракты и болезней сердца
Если вы проходите гормональную терапию по поводу рака простаты, у вас может быть:
-
приливы жара
-
Низкое половое влечение
-
Проблемы с эрекцией
-
Потеря костной массы и повышенный риск переломов
-
Усталость
-
Увеличение веса
-
Снижение мышечной массы
-
Проблемы с памятью
-
Повышенный риск других проблем со здоровьем
Стоимость
Стоимость зависит от вида гормональной терапии, как долго вы ее получаете и где вы живете. Большинство страховых компаний оплачивают гормональную терапию при раке.
