Рак эндометрия, иногда называемый раком матки, поражает слизистую оболочку матки. Вот что вам нужно знать.
Рак может поражать матку - полый грушевидный орган, в котором растет ребенок. Матка выстлана специальной тканью, называемой эндометрием. Когда рак растет в этой ткани, он называется раком эндометрия. Большинство видов рака матки - это рак эндометрия.
Если рак эндометрия не лечить, он может распространиться на мочевой пузырь или прямую кишку, а также на влагалище, фаллопиевы трубы, яичники и более отдаленные органы. К счастью, рак эндометрия растет медленно, и при регулярных обследованиях его обычно обнаруживают до того, как он распространится очень далеко.
Что означает тип рака эндометрия?
Если у вас диагностирован рак эндометрия, врач может сообщить вам его тип 1 или тип 2.
Около 80% случаев рака эндометрия относятся к типу 1. Этот тип обычно не образуется, не растет и не распространяется очень быстро.
Эксперты считают, что его причиной является избыток полового гормона эстрогена. Иногда он развивается из-за состояния, называемого атипичной гиперплазией, когда в эндометрии растет слишком много клеток?
Прогноз для людей с раком эндометрия 1 типа обычно хороший. Прогноз - это оценка того, как будет протекать заболевание у вас.
До 20% случаев рака эндометрия относятся к типу 2. Этот тип более склонен к росту и распространению за пределы матки.
Эксперты не считают, что его вызывает избыток эстрогена.
Прогноз (перспектива) не так хорош по сравнению с первым типом. Врачам обычно приходится лечить рак эндометрия второго типа более интенсивными методами.
Классификация рака эндометрия
Если у вас диагностирован рак эндометрия 1-го или 2-го типа, врач может рассказать вам о его классе. Для большинства видов рака класс (также называемый дифференцировкой) - это число, которое говорит вам о том, насколько ненормально выглядят ваши раковые клетки под микроскопом. Более низкое число означает, что раковые клетки выглядят более нормально, и в целом это означает, что ваш рак, скорее всего, будет медленно расти.
Например, эндометриоидная аденокарцинома 1 и 2 степени считается раком эндометрия 1 типа. Ваш врач может назвать их более низкой степенью.
Эндометриоидные опухоли 3 степени считаются раком эндометрия 2 типа. Врач может назвать их более высоким классом или плохо дифференцированными.
Существуют ли различные виды рака эндометрия?
Да. Врачи делят их на разные категории в зависимости от того, как их клетки выглядят под микроскопом. Наиболее распространенным типом рака эндометрия является разновидность аденокарциномы (рака, образующегося в железистой ткани), называемая эндометриоидным раком.
Эндометриоидный рак начинается в железах вашего эндометрия (выстилки матки), и под микроскопом он выглядит очень похожим на нормальную выстилку матки (эндометрий). Заболевание различается у разных людей по степени тяжести.
Некоторые другие виды рака эндометрия:
Папиллярная серозная карцинома матки: Эта более редкая форма рака эндометрия и матки начинается в слизистой оболочке матки. Она имеет тенденцию возвращаться, даже если ваш врач обнаружит ее на ранней стадии.
Ясноклеточная карцинома матки: эта форма еще более редкая, на нее приходится менее 5% случаев.
Карциносаркома матки: Этот редкий вид рака эндометрия и матки также составляет менее 5% случаев, но он имеет тенденцию к агрессивности. Это означает, что он быстро формируется, растет или распространяется.
Каковы факторы риска рака эндометрия?
Рак эндометрия обычно возникает у женщин после менопаузы. Более 95% случаев рака эндометрия происходит у женщин старше 40 лет. У женщин в постменопаузе высокий риск развития рака эндометрия, если они:
-
у них рано началась первая менструация
-
Поздно наступила менопауза
-
страдают ожирением
-
страдают диабетом или высоким кровяным давлением
-
иметь мало детей или не иметь детей
-
иметь в анамнезе бесплодие, нерегулярные месячные или аномальные клетки в эндометрии (так называемая гиперплазия эндометрия)
-
иметь семейную историю рака эндометрия, колоректального рака или рака молочной железы
У женщин, принимающих препарат тамоксифен для лечения или профилактики рака молочной железы, риск развития рака эндометрия несколько выше. Но у женщин, принимавших противозачаточные таблетки, риск развития рака эндометрия после менопаузы в два раза ниже.
У женщин, которые принимают заместительную гормональную терапию, содержащую только эстроген, риск развития рака эндометрия выше. Поэтому женщинам, не перенесшим гистерэктомию, не следует принимать заместительную гормональную терапию, содержащую только эстроген.
Редкие опухоли яичников могут вырабатывать эстроген и повышать вероятность развития рака эндометрия.
Диеты с высоким содержанием жира, особенно содержащие красное мясо, могут увеличить риск развития рака, в том числе рака эндометрия и толстой кишки.
Каковы показатели выживаемости при раке эндометрия?
Это зависит от того, насколько далеко распространился рак, когда он был впервые диагностирован. Чтобы показать показатели выживаемости при раке эндометрия, Американское онкологическое общество использует базу данных, в которой этот вид рака разделен на три стадии, описывающие степень распространения:
Локализованный означает, что нет никаких признаков того, что рак эндометрия распространился за пределы матки.
Региональная означает, что болезнь распространилась на близлежащие области или лимфатические узлы.
Отдаленный означает, что рак распространился далеко, в такие части тела, как легкие, печень или кости.
Если у вас локализованный рак эндометрия, 5-летняя относительная выживаемость составляет 96%. Это означает, что вероятность того, что люди, страдающие данным видом рака, проживут в среднем не менее 5 лет после постановки диагноза, примерно на 96% выше, чем у людей, не страдающих данным видом рака.
5-летняя относительная выживаемость при региональном раке эндометрия составляет 71%. При отдаленном раке эндометрия - 20%.
Не забывайте, что на ваши перспективы влияют и другие факторы, например, ваш возраст, общее состояние здоровья и то, насколько хорошо вы реагируете на лечение.
А если у вас только что диагностировали рак эндометрия, возможно, ваши перспективы лучше, чем предполагают эти цифры. Это связано с тем, что лечение со временем становится лучше, а эти цифры основаны на данных женщин, которым диагноз был поставлен и лечение проводилось не менее чем за 5 лет до этого.
Можно ли предотвратить рак эндометрия?
В большинстве случаев рак эндометрия невозможно предотвратить. Но есть определенные вещи, которые женщины могут сделать для снижения риска. Прием противозачаточных средств снижает риск, но сначала поговорите с врачом о возможных плюсах и минусах. Ведение здорового образа жизни, правильное питание и контроль веса могут помочь снизить риск.
