Истинный рак костей встречается редко, но рак может распространяться на кости и из других частей тела. Узнайте, в чем разница и как диагностируется и лечится рак костей.
Истинный рак костей встречается редко, но рак может распространяться на кости из других частей тела. Кристиан Огилви, доктор медицины, доцент кафедры ортопедической хирургии Медицинской школы Университета Миннесоты, объясняет разницу и то, как диагностируется и лечится рак костей.
Чем отличаются рак кости и метастатический рак?
Обычно, когда мы говорим "рак кости", мы имеем в виду рак, который начинается в кости. Это называется первичным раком кости. Метастатический рак начинается в другом месте тела и переходит в кость. Он сохраняет название первоначального рака - например, метастатический рак простаты. Рак, распространяющийся на кости, встречается гораздо чаще, чем рак, начинающийся в кости.
Как рак распространяется в кости?
Один из путей распространения - через систему вен. От шеи до бедер у вас есть сеть вен. Кровь может перемещаться из одной вены в другую. Когда рак попадает в кровь, он может распространиться от плеч до бедер, если для этого есть все условия. Рак может распространяться от органов к костям или от кости к кости. Позвоночник имеет большую систему вен, и его кости чаще всего поражаются раком.
Что вызывает рак костей?
Высокая доза радиации является фактором риска. Несколько наследственных заболеваний вызывают рак костей, но они встречаются редко. Одно из них - болезнь Паджета. Она связана с высокой степенью активности костной ткани, когда кость разрушается и перестраивается с очень высокой скоростью. Быстрое деление клеток повышает риск ошибки, в результате которой может возникнуть рак.
Каковы симптомы?
Основным симптомом является боль. Поздним симптомом может быть отек по мере роста опухоли. Боль в кости, которая не имеет другого объяснения, должна быть проверена.
Как диагностируется рак кости?
С помощью визуализирующих тестов, таких как рентген, ищут аномалии в костях. Если на рентгеновском снимке что-то обнаружено, необходимо сделать биопсию. По возможности проводится игольчатая биопсия. В некоторых случаях приходится делать хирургическую биопсию, чтобы получить достаточное количество ткани.
Как это лечится?
Большинство первичных раковых опухолей костей сначала лечат химиотерапией. Затем мы удаляем опухоль хирургическим путем, что также может включать реконструкцию кости. Обычно после операции проводится дополнительная химиотерапия для лечения небольших участков опухоли, которые уже распространились.
При метастатическом раке применяется двойная стратегия. Низкодозная радиация остановит рост опухоли и поможет справиться с болью. Мы также используем лечение всего организма, например, химиотерапию или гормональную терапию. Если на кость приходится большая нагрузка, например, на ноги, нам может понадобиться укрепить ее стержнем, пластиной или цементом, чтобы устранить перелом или предотвратить его.
Каковы перспективы для людей с диагнозом рака кости?
Перспективы значительно улучшились после введения химиотерапии. Процент излечения от некоторых первичных видов рака костей, таких как остеосаркома, составляет 70%. Исследователи ищут новые методы лечения, которые еще больше улучшат результаты.
Найдите больше статей, просмотрите предыдущие выпуски и прочитайте текущий номер журнала "Доктор".
