Доктор объясняет виды биопсии и причины ее проведения.
Биопсия - это взятие образца ткани из организма для более тщательного изучения. Врач должен рекомендовать биопсию, когда первоначальные анализы показывают, что участок ткани в организме не соответствует норме.
Врачи могут назвать участок аномальной ткани поражением, опухолью или образованием. Это общие слова, используемые для того, чтобы подчеркнуть неизвестный характер ткани. Подозрительный участок может быть замечен во время физического обследования или обнаружен при визуализации.
Зачем проводится биопсия?
Биопсию чаще всего делают для поиска рака. Но биопсия может помочь выявить и многие другие заболевания.
Биопсия может быть рекомендована в тех случаях, когда существует важный медицинский вопрос, на который биопсия может помочь ответить. Вот лишь несколько примеров:
-
Маммограмма выявляет шишку или образование, что указывает на возможность рака груди.
-
Родинка на коже недавно изменила форму, возможна меланома.
-
У человека хронический гепатит, и важно знать, есть ли у него цирроз.
В некоторых случаях может быть проведена биопсия нормально выглядящей ткани. Это может помочь проверить распространение рака или отторжение пересаженного органа.
В большинстве случаев биопсия проводится для диагностики проблемы или для определения наилучшего варианта лечения.
Виды биопсии
Существует множество различных видов биопсии. Почти все они подразумевают использование острого инструмента для удаления небольшого количества ткани. Если биопсия проводится на коже или другом чувствительном участке, сначала применяется обезболивающий препарат.
Вот некоторые виды биопсии:
-
Игольчатая биопсия.
Большинство биопсий - это игольчатые биопсии, то есть для доступа к подозрительной ткани используется игла.
-
КТ-направленная биопсия.
Человек лежит в КТ-сканере; изображения сканера помогают врачам определить точное положение иглы в исследуемой ткани.
-
Биопсия под ультразвуковым наведением.
Ультразвуковой сканер помогает врачу направить иглу в очаг поражения.
-
Биопсия кости.
Биопсия кости используется для поиска рака костей. Она может быть выполнена с помощью компьютерной томографии или хирургом-ортопедом.
-
Биопсия костного мозга.
Большая игла вводится в тазовую кость для забора костного мозга. Это позволяет выявить заболевания крови, такие как лейкемия или лимфома.
-
Биопсия печени.
Игла вводится в печень через кожу на животе, захватывая ткань печени.
-
Биопсия почки
. Подобно биопсии печени, игла вводится через кожу на спине в почку.
-
Аспирационная биопсия.
Игла забирает материал из массы. Эта простая процедура также называется тонкоигольной аспирацией.
-
Биопсия предстательной железы.
За один раз из предстательной железы берется несколько игл для биопсии. Чтобы добраться до простаты, зонд вводят в прямую кишку.
-
Биопсия кожи.
Пункционная биопсия является основным методом биопсии. При этом используется круглое лезвие для получения цилиндрического образца кожной ткани.
-
Хирургическая биопсия.
Для получения биопсии труднодоступных тканей может потребоваться открытая или лапароскопическая операция. Может быть удален либо кусочек ткани, либо весь комок ткани.
Что ожидать от биопсии
Биопсии сильно различаются в зависимости от того, насколько сложно получить ткань. Медицинский термин для этого - "инвазивность".
Минимально инвазивная биопсия (например, большинство биопсий кожи) может быть проведена в кабинете врача во время того же визита, когда было обнаружено поражение. Небольшая инъекция обезболивающего препарата может сделать процедуру практически безболезненной.
Более инвазивные биопсии могут проводиться в больнице, хирургическом центре или специализированном кабинете врача. Для проведения биопсии вам придется записаться на отдельный прием. В большинстве случаев назначаются седативные и обезболивающие препараты, которые уменьшают неприятные ощущения. После приема этих лекарств вы, скорее всего, не сможете водить машину.
Вы можете чувствовать болезненность в области биопсии в течение нескольких дней. Ваш врач может назначить соответствующие обезболивающие препараты, если вы испытываете сильную боль после биопсии.
Что происходит после биопсии?
После того как ткань собрана и сохранена, ее доставляют к патологоанатому. Патологоанатомы - это врачи, которые специализируются на диагностике заболеваний на основе образцов тканей и других анализов. (В некоторых случаях врач, взявший образец, может диагностировать заболевание).
Патологоанатом исследует ткань биоптата под микроскопом. Отмечая тип, форму и внутреннюю активность клеток ткани, в большинстве случаев патолог может диагностировать проблему.
Время, необходимое для получения результатов биопсии, может быть разным. Во время операции патологоанатом может прочитать биопсию и сообщить хирургу результаты через несколько минут. Окончательные, высокоточные заключения по биопсии часто занимают неделю или больше. Вы, вероятно, встретитесь со своим врачом, чтобы обсудить результаты биопсии.
