Саркома мягких тканей - это редкий вид рака, который может возникнуть практически в любом месте тела, но чаще всего он развивается на руках и ногах. Узнайте, на что следует обратить внимание, как врач проверяет ее и как она лечится.
Саркомы мягких тканей - это группа раковых опухолей, которые растут в таких частях тела, как мышцы, кости, глубокие слои кожи или жир. Они также могут образовываться на кровеносных сосудах, нервах или соединительных тканях, которые поддерживают органы и другие виды тканей.
Саркомы мягких тканей встречаются редко. На их долю приходится менее 1% всех случаев рака. Но существуют десятки различных типов, и они могут возникать у детей и взрослых.
Ежегодно один из этих видов рака диагностируется примерно у 13 000 человек.
Причины
Врачи точно не знают, почему возникают эти виды рака, но некоторые факторы могут повысить ваши шансы на его появление:
Семейная история определенных заболеваний, которые вы можете унаследовать от своих родителей. К ним относятся нейрофиброматоз и синдром Гарднера - заболевания, которые приводят к росту опухолей в некоторых частях тела.
Определенные химические вещества, такие как мышьяк, винилхлорид или диоксин.
Радиация, в том числе во время лечения других видов рака.
Симптомы
Наиболее распространенным признаком саркомы мягких тканей является безболезненная шишка или нарост. Но некоторые саркомы могут быть незаметны до тех пор, пока они не станут достаточно большими и не начнут давить на близлежащие мышцы или нервы.
Примерно каждая пятая саркома мягких тканей возникает в животе. Скорее всего, вы не узнаете, что у вас есть такая опухоль, пока она не вызовет другие проблемы, такие как боль в животе, кровотечение или закупорка кишечника. Врач может обнаружить саркому в легких или груди только после того, как у вас появятся боли в груди или затрудненное дыхание.
Примерно в 10% случаев саркома развивается на голове или шее. Наиболее распространенный тип саркомы мягких тканей у детей, называемый рабдомиосаркомой, возникает в основном в этих областях.
Вам следует обратиться к врачу, если:
-
Вы заметили растущую шишку на теле.
-
У вас боли в животе, которые усиливаются.
-
Ваш стул кажется черным или кровавым.
-
Вас рвет кровью.
Самые заметные шишки не являются саркомой. Обычно это безобидное скопление жировых клеток, называемое липомой. Но если у вас есть шишка размером более 2 дюймов, которая растет или причиняет боль, обратитесь к врачу.
Диагностика
Если ваш врач считает, что у вас может быть саркома, вам, вероятно, назначат:
Физический осмотр. Врач внимательно осмотрит любые шишки и бугорки.
Тесты на визуализацию. Они могут включать в себя:
-
рентгеновские снимки
-
Ультразвук. С помощью звуковых волн на мониторе отображается изображение внутренних органов вашего тела. Обычно его используют для осмотра живота.
-
Магнитно-резонансная томография. При этом используются мощные магниты и радиоволны для получения детальных изображений внутренних частей вашего тела. Обычно используется для исследования рук или ног.
Биопсия. Ваш врач возьмет образец нароста, чтобы рассмотреть его под микроскопом. В большинстве случаев это можно сделать с помощью иглы, но в некоторых случаях может потребоваться небольшая операция.
Если анализы покажут, что у вас рак, врач на основании результатов определит стадию рака. Это число от I до IV, которое зависит от того, насколько он велик и есть ли у него другие части тела.
Вопросы вашему врачу
Вы можете спросить:
Откуда вы знаете, что это рак? Может ли это быть что-то другое?
Какой вид саркомы мягких тканей у меня?
Как далеко она распространилась?
Какое лечение мне следует пройти и почему?
Насколько эффективно это лечение?
Какие побочные эффекты у меня будут, если я пройду это лечение?
Существуют ли другие способы лечения этого вида рака?
Кто будет руководить моим лечением?
Как часто они лечили этот вид рака?
Что мне нужно сделать, чтобы подготовиться к лечению?
Если у меня есть другое состояние здоровья, как это повлияет на него?
Какую поддержку можно получить, чтобы помочь мне и моей семье?
Где я могу узнать больше о своем типе рака?
Лечение
Лечение зависит от того, где находится рак и как далеко он распространился, но первым шагом обычно является операция.
Врачи постараются удалить все опухоли, не повредив здоровые ткани вокруг них.
Они могут удалить один или несколько лимфатических узлов, чтобы проверить, не достигла ли саркома их и не распространилась ли она в другие места вашего тела.
Если опухоль находится в одной из ваших рук или ног, врачи могут попытаться заменить удаленную ткань. Они могут использовать ткани из другой части вашего тела или искусственные имплантаты. В редких случаях врачам может потребоваться удаление конечности.
Для некоторых людей операция - это все, что нужно, чтобы избавиться от рака. Но если саркома распространилась на другие части тела, врач также может порекомендовать химиотерапию, которая использует сильные лекарства, чтобы атаковать раковые клетки по мере их роста. Вы можете получать эти лекарства через капельницу или принимать их в виде таблеток.
Если опухоль слишком трудно удалить полностью или вы слишком больны, чтобы делать операцию, врачи могут пропустить операцию и сразу перейти к лучевой терапии. При этом используются высокоэнергетические частицы или рентгеновские лучи, чтобы убить раковые клетки. Ваш врач будет использовать так называемую внешнюю лучевую терапию, когда аппарат направляет излучение на часть вашего тела. Вы можете получать его ежедневно в течение нескольких недель. В некоторых учреждениях проводится интраоперационная лучевая терапия, которую вы получаете во время операции после удаления опухоли, но до того, как хирург наложит швы.
В других случаях может применяться метод, называемый брахитерапией. Врачи помещают маленькие радиоактивные гранулы в ту часть тела, где находится опухоль, а через несколько дней удаляют их. Возможно, вам придется остаться в больнице, пока гранулы находятся внутри.
Врачи также могут предложить лучевую терапию для уменьшения опухоли до того, как будет проведена операция по ее удалению. Или они могут рекомендовать ее после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.
Химиотерапия и облучение могут повреждать нормальные клетки наряду с раковыми, и это может вызвать некоторые побочные эффекты.
Химиотерапия и облучение могут вызывать тошноту, рвоту и усталость. Химиотерапия также может вызвать выпадение волос, потерю аппетита и язвы во рту.
Облучение также может вызвать покраснение, шелушение или волдыри на коже в местах, куда были направлены лучи. Если облучение направлено на живот или таз, оно может вызвать диарею. Если радиация направлена на голову или грудь, может быть больно глотать.
Как и любой другой вид рака, он может вернуться. Врачи называют это рецидивом саркомы мягких тканей. Лечение рецидива будет зависеть от того, вернется ли он в том же месте или появится в других частях тела. Как и в первом случае, варианты лечения могут включать хирургию, химиотерапию, лучевую терапию или брахитерапию.
Вы можете узнать у своего врача, проводятся ли клинические испытания для вашего типа саркомы. В них проверяются новые способы лечения рака.
Чего ожидать
Чтобы противостоять раку, нужна команда. Перед началом лечения вы встретитесь с врачами, медсестрами и техническими специалистами, которые будут управлять вашей терапией. Они изложат рекомендуемый ими план и расскажут вам о возможных побочных эффектах. После этого вас попросят подписать бланки, подтверждающие, что врачи рассказали вам о процедурах и что вы согласны на них.
Врачи скажут вам, нужно ли вам отказаться от определенных продуктов или видов деятельности на время лечения. Обязательно расскажите им о любых лекарствах (даже тех, которые вы можете купить без рецепта или по рецепту) и добавках (включая витамины и натуральные продукты), которые вы регулярно принимаете.
Из-за терапии вы можете некоторое время не работать. Поговорите со своим руководителем о своем состоянии и о том, не придется ли вам изменить свой график или обязанности на время лечения. Закон запрещает работодателю несправедливо относиться к вам из-за вашего заболевания.
Забота о себе
Узнав, что у вас саркома мягких тканей, вы можете изменить кое-что в своей жизни. Хирургия и другие виды лечения могут изменить ваше отношение к себе и своему телу. Некоторые из них также могут повлиять на вашу сексуальную жизнь и способность иметь детей.
Рак может повлиять не только на физическое состояние, но и на психическое и эмоциональное. Каждый человек индивидуален, но многие люди испытывают страх, гнев, неуверенность и стресс. Эти чувства могут отразиться и на ваших близких. Если с этими чувствами трудно справиться, поговорите со своими врачами, консультантом, священнослужителем или друзьями.
Во время лечения старайтесь придерживаться здорового питания и как можно больше отдыхать. Вы можете чувствовать слабость, поэтому спросите у врачей об упражнениях, которые помогут вам сохранить энергию.
Получение поддержки
Многие люди знают, каково это - столкнуться с раком, и существует множество групп поддержки, помогающих справиться с проблемами, которые он вызывает.
Эти группы могут помочь вам рассказать о чувствах и проблемах, которыми вы, возможно, не хотите делиться с семьей или друзьями. Они также могут быть способом узнать больше о том, чего ожидать и как может измениться ваша жизнь.
Некоторые группы ведут специалисты, которые направляют дискуссии, а другие - люди, которые проходят через то же, что и вы. Существуют также группы для членов семьи или лиц, осуществляющих уход. Ваши врачи, медсестры или консультанты могут помочь вам найти группы, которые могут вам помочь.
