Если рак полости рта возвращается или рецидивирует, ваш врач может рассмотреть следующие методы лечения.
Когда вы закончите лечение рака полости рта, вы, вероятно, захотите поговорить со своим врачом о возможности его возвращения или рецидива. Ваши врачи сделают все возможное, чтобы исключить возможность рецидива.
Но рак может вернуться, когда несколько раковых клеток остаются в организме после лечения. Со временем они могут вырасти в опухоль.
Поэтому на всякий случай вы должны знать, чего следует опасаться, что может помочь предотвратить рецидив и когда звонить врачу.
За чем нужно следить
Рак полости рта может снова появиться в этих местах:
-
В том месте, где у вас впервые появился рак. Врачи называют это местным рецидивом.
-
В той же области, что и раньше, например, в близлежащих лимфатических узлах. Это региональный рецидив.
-
В других частях тела, например, в костях или легких. Это отдаленный рецидив.
Признаки рецидива зависят от того, где он возникает. Узнайте, как обычно выглядят и ощущаются ваш рот, лицо и шея. Это поможет вам сразу заметить изменения. Обратитесь к своему врачу, если заметите какие-либо изменения. К общим признакам относятся:
-
Новая шишка или нарост во рту, на лице или шее
-
Изменения голоса
-
Проблемы с глотанием
-
Незаживающая рана во рту
-
Боль в ухе или челюсти
-
Постоянная усталость
-
Необъяснимая потеря веса
-
Одышка
-
Боль или перелом костей
Что может его предотвратить?
Нет надежного способа предотвратить возвращение рака полости рта после лечения, но есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить вероятность его возникновения.
Откажитесь от табака. Если вы курите или употребляете другие виды табака, самое важное, что вы можете сделать, - это бросить курить. Поговорите со своим врачом, если вам нужна помощь в отказе от курения.
Ограничьте или прекратите употребление алкоголя, чтобы снизить риск.
Будьте здоровы. Употребление здоровой пищи, поддержание здорового веса и физические упражнения помогут вам стать сильнее и чувствовать себя лучше. Наука не доказала, что эти меры могут предотвратить возвращение рака полости рта, но у них есть много других преимуществ.
Регулярно посещайте своего врача-онколога и стоматолога. Эти визиты являются важной частью наблюдения за признаками рецидива рака.
Диагноз
Вы будете посещать своего врача-онколога в течение многих лет после окончания лечения. Во время этих визитов вас проверяют на наличие долгосрочных побочных эффектов, новых проблем и рецидива рака. Вы будете сдавать анализы крови и проходить сканирование, чтобы выявить признаки возвращения рака. Используемые сканирования будут во многом похожи на те, которые вы проходили, когда у вас впервые диагностировали рак полости рта, например, компьютерная томография и рентгеновские снимки.
Если врач обнаружит изменения, которые могут быть признаками рака, вам сделают биопсию. Это означает, что врач возьмет клетки из этой области для исследования в лаборатории. Это единственный способ узнать наверняка, что рак вернулся.
Лечение
Ваш врач расскажет вам о вариантах лечения и о том, является ли целью излечение рака или борьба с ним. Эта информация поможет вам выбрать наиболее подходящий для вас вариант лечения.
Лечение зависит от таких факторов, как:
-
Где находится рак
-
Размер опухоли
-
Какое лечение вы проходили ранее
-
Ваше общее состояние здоровья
-
Ваш выбор
Вы можете спросить у своего врача, есть ли клинические испытания, которые могут вам подойти. Клинические испытания - это способ проверки новых методов лечения. Ваш врач может порекомендовать клинические испытания как способ лечения рецидивирующего рака полости рта, особенно если он распространился на другие части тела.
Лечение местного рецидива
Ваш рак находится в том же месте, где он возник в первый раз.
Если вы уже проходили лучевую терапию, вам может быть проведена операция по удалению новой опухоли.
Вероятно, вы не сможете получить внешнее облучение, поскольку врачи редко используют его для лечения одного и того же места. Но вы можете получить внутреннее облучение (так называемую брахитерапию). Это когда крошечные семена или гранулы излучения вводятся прямо в опухоль, чтобы убить раковые клетки.
Если вы уже перенесли операцию, ваши варианты могут быть следующими:
-
дополнительная операция
-
Лучевая терапия
-
Химиотерапия
-
Целевая терапия (лекарства, которые воздействуют на определенные части раковых клеток, чтобы остановить их рост и распространение)
-
Комбинация этих методов лечения
Лечение региональных рецидивов
Ваш рак находится в лимфатических узлах рядом с тем местом, где он начался в первый раз.
Если это произойдет, вам сделают операцию по удалению лимфатических узлов на шее. После операции вы можете пройти облучение.
Если операция не подходит, вам могут назначить лучевую терапию, химиотерапию или таргетную терапию.
Лечение отдаленных рецидивов
Рак полости рта вернулся в другие части вашего тела.
Когда он возвращается в другую часть тела, например, в легкие, врачи предпочитают проводить химиотерапию или таргетную терапию. Распространившийся рак полости рта трудно вылечить. Но лечение может помочь уменьшить опухоль и замедлить ее рост.
Паллиативное лечение также важно для всех больных раком. Оно включает в себя уход за больными, проблемы с питанием и тяжелые эмоции, с которыми вы можете столкнуться, а также вашу болезнь. Это не всегда то же самое, что хосписная помощь, и она должна стать для вас одним из вариантов, когда вы начнете лечение рака.
