Диагностика рака шейки матки: Тесты и биопсия

Узнайте, как обнаружить признаки рака шейки матки на ранней стадии, когда болезнь легче всего поддается лечению. И узнайте, как врач диагностирует этот рак.

Он также является одним из наиболее предотвратимых видов рака у женщин благодаря доступным скринингам и вакцинации.

Хотя регулярные скрининги - это самое важное, что вы можете сделать для обнаружения предраковых клеток, есть и другие вещи, которые вы должны знать, чтобы заметить симптомы на ранней стадии.

Скрининг на рак шейки матки

Самым важным шагом для обнаружения предраковых клеток шейки матки является прохождение скрининга. Тесты могут выявить изменения в клетках шейки матки до того, как они станут раковыми.

Пап-тесты выявляют аномальные клетки в шейке матки, которые начинают превращаться в рак. Ваш гинеколог проведет Пап-тест во время обычного осмотра таза. Это быстро и безболезненно.

Вы ложитесь на смотровой стол, и врач использует спекулум, чтобы держать ваше влагалище открытым. Это также позволяет увидеть шейку матки. Затем с помощью маленькой щеточки врач возьмет мазок клеток с шейки матки. Клетки отправляются в лабораторию, где их проверяют на наличие признаков рака.

Большинство женщин в возрасте от 21 до 65 лет должны проходить обследование на рак шейки матки с помощью Пап-теста каждые 3 года.

Начиная с 30 лет, каждые пять лет можно сдавать анализ на ВПЧ - отдельно или вместе с Пап-тестом, что называется ко-тестированием. Вирус папилломы человека - самое распространенное заболевание, передающееся половым путем в США, а высокорисковые типы вируса вызывают почти все виды рака шейки матки. Если у вас положительный результат на ВПЧ, это еще не значит, что у вас будет рак шейки матки. Если вам больше 30 лет, врачи рекомендуют проходить оба теста каждые 3-5 лет.

?

Симптомы рака шейки матки

У большинства женщин на ранних стадиях рака шейки матки нет никаких симптомов. Именно поэтому так важны скрининговые тесты Pap и ВПЧ.

Симптомы обычно появляются только тогда, когда рак распространяется на другие органы и ткани. Если у вас появились симптомы, вы можете заметить:

  • ненормальное кровотечение (между месячными, после секса или после менопаузы)

  • Более обильные, чем обычно, месячные

  • Боль во время секса

  • Необычные выделения из влагалища, которые могут содержать кровь

Эти симптомы не обязательно означают, что у вас рак. Их могут вызывать и другие заболевания или инфекции. Обратитесь к своему гинекологу, если вы заметили какие-либо из этих симптомов.

Как диагностируется рак шейки матки?

Если у вас аномальный результат Пап-теста и другие симптомы рака шейки матки, ваш гинеколог захочет узнать больше о вашей истории болезни и вашей семье. Скорее всего, он проведет дополнительные анализы, чтобы выяснить, есть ли у вас раковые клетки в шейке матки, и проверит лимфатические узлы, чтобы узнать, распространился ли рак.

Некоторые из анализов, которые гинеколог может использовать для проверки наличия раковых клеток, включают:

Кольпоскопия. Во время этого теста врач будет использовать прибор под названием кольпоскоп, который очень похож на микроскоп, чтобы внимательно осмотреть шейку матки. Вы ляжете на смотровой стол, а чтобы ваше влагалище было открыто, врач использует спекулум. Затем вам нанесут на шейку матки раствор уксусной кислоты (похожей на уксус). Эта жидкость поможет увидеть аномальные клетки. Может возникнуть небольшое жжение.

Биопсия шейки матки. Во время кольпоскопии врач может также удалить небольшой кусочек ткани, чтобы проверить наличие рака. Это называется кольпоскопической биопсией. К другим видам биопсии относятся:

  • Эндоцервикальный кюретаж использует тонкий инструмент, называемый кюреткой, для взятия образца клеток из внутренней части шейки матки.

  • Процедура петлевой электрохирургической эксцизии (LEEP) использует тонкую проволоку, нагретую электрическим током, для удаления клеток.

  • Пункционная биопсия использует инструмент, называемый биопсийными щипцами, для удаления ткани.

Конусная биопсия - это еще один, более инвазивный способ взятия образца ткани, поэтому она обычно проводится в больнице. Она также позволяет лечить некоторые виды рака шейки матки на ранних стадиях. Врач удаляет конусообразный кусочек ткани с шейки матки с помощью LEEP, скальпеля или лазера.

Клетки, взятые из шейки матки при любом виде биопсии, будут отправлены в лабораторию и проверены под микроскопом на наличие признаков рака. После этих процедур у вас могут быть легкие спазмы и кровотечение.

Что делать, если это рак?

Если биопсия покажет, что у вас рак шейки матки, следующим шагом будет выяснение того, распространился ли рак и куда. Ваш врач может назначить один или несколько из этих тестов:

Цистоскопия и проктоскопия. При этих исследованиях используется осветительная трубка, чтобы увидеть, распространился ли рак в мочевой пузырь и прямую кишку.

Компьютерная томография. Этот мощный рентгеновский снимок может показать врачу, распространился ли рак на лимфатические узлы, печень, легкие или другие части тела.

МРТ. Ваш врач может использовать МРТ, чтобы получить очень подробные изображения внутренних органов вашего тела. МРТ может обнаружить рак, распространившийся на таз, головной или спинной мозг.

Рентген грудной клетки. Рентген грудной клетки позволяет увидеть, не распространился ли рак на легкие.

Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ). Ваш врач может назначить ПЭТ-сканирование, если он считает, что ваш рак распространился, но не уверен, куда именно. При этом используется тип радиоактивного сахара, который поглощают раковые клетки. Специальная камера может обнаружить клетки, поглотившие сахар.

Что означает стадия?

После получения результатов всех анализов ваш врач на их основе определит, распространился ли ваш рак и насколько далеко, что покажет, на какой стадии он находится. Стадия классифицирует рак по тому, сколько его содержится в организме и куда он распространился на момент постановки диагноза. Знание стадии может помочь вашей медицинской команде спланировать правильное лечение для вас.

Стадии рака шейки матки следующие:

Стадия 0. Рак находится только на поверхности шейки матки и не пророс в более глубокие ткани.

Стадия I. Рак пророс в шейку матки и может прорастать в тело матки. Он также может распространиться на близлежащие лимфатические узлы, но не распространился на большие расстояния.

Стадия II. Рак распространился за пределы шейки и матки. Он может достичь верхней части влагалища. Он может вовлекать местные лимфатические узлы, но не распространился на отдаленные участки.

Стадия III. Рак распространился на нижнюю часть влагалища или стенки таза. Он может вовлекать или не вовлекать близлежащие лимфатические узлы, но не распространяется на отдаленные участки.

Стадия IV. Это самая продвинутая стадия. Рак распространился на другие части тела, такие как мочевой пузырь, прямая кишка, легкие, печень или отдаленные лимфатические узлы.

Ваша стадия рака не изменится, если рак ухудшится или вернется. Ваш врач всегда будет называть его той стадией, на которой он был диагностирован.

Hot