Руководство по раку шейки матки, симптомам, причинам, профилактике и лечению

слайд-шоу врача объясняет симптомы, причины, методы лечения и показатели выживаемости при раке шейки матки. Тесная связь с вирусом папилломы человека (ВПЧ) дает возможность предотвратить многие случаи заболевания.

Наглядное руководство по раку шейки матки

1 / 22

Что такое рак шейки матки?

Рак шейки матки возникает, когда аномальные клетки развиваются и распространяются в шейке матки, нижней части матки. Ежегодно в США диагностируется более 13 000 новых случаев заболевания. Уникальный факт о раке шейки матки заключается в том, что большинство случаев вызывается одним из видов вируса. При обнаружении на ранней стадии рак шейки матки хорошо поддается лечению.

Проведите пальцем для продвижения 2 / 22

Симптомы рака шейки матки

Когда клетки шейки матки впервые становятся ненормальными, редко возникают какие-либо предупреждающие признаки. По мере прогрессирования рака симптомы могут быть следующими:

• Необычные выделения из влагалища

• Вагинальное кровотечение между менструациями

• Кровотечение после менопаузы

• Кровотечение или боль во время секса

Проведите пальцем вперед 3 / 22

Главная причина рака шейки матки: ВПЧ

Вирус папилломы человека (ВПЧ) - это большая группа вирусов. Около 40 типов могут инфицировать генитальные области, а некоторые из них имеют высокий риск развития рака шейки матки. Генитальные ВПЧ-инфекции обычно проходят сами по себе. Если инфекция становится хронической, она может вызвать изменения в клетках шейки матки. Именно эти изменения могут привести к раку. Во всем мире более 90% случаев рака шейки матки вызваны ВПЧ-инфекцией.

Проведите пальцем для продвижения вперед 4 / 22

Симптомы ВПЧ

Инфекции ВПЧ обычно не имеют симптомов и проходят сами по себе. Некоторые типы вируса ВПЧ могут вызывать генитальные бородавки, но это не те штаммы, которые вызывают рак шейки матки. Важно отметить, что генитальные бородавки не превратятся в рак, даже если их не лечить. Опасные типы ВПЧ могут оставаться в организме в течение многих лет, не вызывая никаких симптомов.

Проведите пальцем вперед 5 / 22

Кто подвержен риску заражения ВПЧ?

ВПЧ настолько распространен, что большинство людей, когда-либо имевших половые контакты - как женщины, так и мужчины - в какой-то момент жизни заражаются этим вирусом. Поскольку ВПЧ может протекать незаметно, есть вероятность заразиться, даже если вы уже много лет не занимались сексом. Презервативы могут снизить риск заражения ВПЧ, но они не полностью защищают от вируса. ВПЧ также связан с раком вульвы, влагалища, полового члена, а также с раком анального отверстия и полости рта у обоих полов.

Проведите пальцем для продвижения вперед 6 / 22

Как ВПЧ вызывает рак шейки матки

Если один из штаммов ВПЧ высокого риска задерживается в организме, он может вызвать развитие аномальных клеток в шейке матки. Эти предраковые изменения не означают, что у вас рак шейки матки. Но со временем аномальные клетки могут превратиться в раковые. Как только рак появляется, он имеет тенденцию распространяться в шейке матки и прилегающих областях.

Проведите пальцем для продвижения вперед 7 / 22

Что еще повышает риск?

У испаноязычных и афроамериканских женщин рак шейки матки встречается чаще, чем у белых женщин. Риск также выше у инфицированных женщин, которые:

• курят

• иметь много детей

• Использовать противозачаточные таблетки в течение длительного времени

• ВИЧ-инфицированные или с ослабленной иммунной системой

• иметь несколько сексуальных партнеров

Проведите пальцем вперед 8 / 22

Раннее выявление: Пап-тест

Пап-тест - один из самых успешных методов ранней диагностики. Мазок из шейки матки может выявить аномальные клетки, часто еще до появления рака. В возрасте 21 года женщины должны начинать проходить Пап-тест каждые три года. В возрасте от 30 до 65 лет женщины, которые одновременно делают Пап-тест и тест на ВПЧ, могут проходить обследование до пяти лет. Но женщинам с повышенным риском может потребоваться более частое тестирование, поэтому лучше проконсультироваться с врачом, который поможет вам определить оптимальный график тестирования. Пропуск тестов повышает риск инвазивного рака шейки матки?

Обратите внимание: после вакцинации против ВПЧ вам все равно нужно будет проходить пап-тесты, поскольку она не предотвращает все виды рака шейки матки.

?

Проведите пальцем для продвижения вперед 9 / 22

Что делать, если ваш Пап-тест оказался ненормальным?

Если результаты теста показывают незначительные отклонения от нормы, вам может понадобиться повторный Пап-тест. Ваш врач может назначить кольпоскопию - осмотр с помощью увеличительного прибора с подсветкой - чтобы лучше рассмотреть любые изменения в тканях шейки матки, а также взять образец для исследования под микроскопом. Если аномальные клетки являются предраковыми, они могут быть удалены или уничтожены. Лечение весьма успешно предотвращает перерождение предраковых клеток в рак.?

Проведите пальцем вперед 10 / 22

Раннее выявление: ДНК-тест на ВПЧ

В некоторых случаях врачи могут предложить пройти тест на ДНК ВПЧ в дополнение к Пап-тесту. Этот тест проверяет наличие высокорисковых форм ВПЧ. Он может использоваться в сочетании с Пап-тестом для выявления рака шейки матки у женщин старше 30 лет. Он также может быть рекомендован женщинам любого возраста после получения аномальных результатов Пап-теста.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 11 / 22

Диагностика рака шейки матки: Биопсия

Биопсия предполагает забор ткани шейки матки для исследования в лаборатории. Патологоанатом проверит образец ткани на наличие аномальных изменений, предраковых и раковых клеток. В большинстве случаев биопсия проводится в кабинете врача во время кольпоскопии. Конусная биопсия позволяет патологу проверить наличие аномальных клеток под поверхностью шейки матки, но этот тест может потребовать анестезии.?

Проведите пальцем для продвижения 12 / 22

Стадии рака шейки матки

Рак шейки матки делится на четыре стадии. На I стадии рак выходит за пределы шейки матки, но он все еще находится только в матке. Стадия II означает распространение рака за пределы шейки и матки. На этой стадии рак может распространиться и на близлежащие ткани. Опухоль III стадии достигает нижней части влагалища и может затруднить мочеиспускание. IV стадия, самая запущенная, означает, что рак распространился на другие части тела, например, на близлежащие органы.

Проведите пальцем для продвижения вперед 13 / 22

Лечение: Хирургия

Если рак не перешел в стадию II, обычно рекомендуется хирургическое вмешательство для удаления тканей, которые могут содержать рак. Варианты хирургического лечения варьируются от конизации шейки матки до простой гистерэктомии и радикальной гистерэктомии. Радикальная гистерэктомия включает удаление шейки и матки, а также некоторых окружающих тканей. Хирург может также удалить фаллопиевы трубы, яичники и лимфатические узлы вблизи опухоли.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 14 / 22

Лечение: Облучение

Внешняя лучевая терапия использует высокоэнергетические рентгеновские лучи для уничтожения раковых клеток в целевой области. Она также может помочь уничтожить оставшиеся после операции раковые клетки. Внутреннее облучение, или брахитерапия, использует радиоактивный материал, который вводится в опухоль. Женщин с раком шейки матки часто лечат комбинацией лучевой и химиотерапии. Побочные эффекты могут включать низкое количество клеток крови, чувство усталости, расстройство желудка, тошноту, рвоту и послабление стула.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 15 / 22

Лечение: Химиотерапия

Химиотерапия использует лекарства, чтобы добраться до рака, где бы он ни находился в организме. Если рак шейки матки распространился на отдаленные органы, химиотерапия может быть основным методом лечения. В зависимости от конкретных препаратов и дозировок, побочные эффекты могут включать усталость, легкое образование синяков, выпадение волос, тошноту, рвоту и потерю аппетита.

Проведите пальцем для продвижения вперед 16 / 22

Лечение: Целевая терапия

Этот метод лечения направлен на изменения в раковых клетках. Одно из них связано с белком под названием VEGF (фактор роста эндотелия сосудов), который питает раковые клетки. Бевацизумаб (Авастин) - это тип целевого лекарства, называемый ингибитором ангиогенеза. Он блокирует VEGF, чтобы опухоль голодала. Врачи часто сочетают Авастин с химиотерапией для лечения более запущенного рака шейки матки.

Проведите пальцем вперед 17 / 22

Лечение: Иммунотерапия

Это лечение позволяет высвободить вашу собственную иммунную систему для обнаружения и уничтожения раковых клеток. Ингибиторы контрольных точек иммунитета - это препараты, блокирующие молекулы иммунных клеток, которые помогают опухолям избегать обнаружения. Когда раковые клетки раскрываются, Т-клетки вашего организма, борющиеся с болезнью, атакуют рост.?

Проведите пальцем, чтобы перейти на страницу 18 / 22

Справиться с лечением рака

Лечение рака может вызвать у вас усталость или отсутствие интереса к еде. Но важно потреблять достаточное количество калорий для поддержания здорового веса. Посоветуйтесь с диетологом о том, как правильно питаться во время лечения рака. Также важно оставаться активным. Легкие физические упражнения могут повысить вашу энергию и одновременно уменьшить тошноту и стресс. Посоветуйтесь со своим врачом, какие упражнения подходят именно вам.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 19 / 22

Рак шейки матки и фертильность

Лечение рака шейки матки часто включает удаление матки, а также удаление яичников, что исключает возможность будущей беременности. Однако если рак обнаружен на очень ранней стадии, вы все еще можете иметь детей после хирургического лечения. Процедура, называемая радикальной трахелэктомией, позволяет удалить шейку матки и часть влагалища, оставив при этом большую часть матки нетронутой.

Проведите пальцем вперед 20 / 22

Показатели выживаемости при раке шейки матки

Шансы выжить при раке шейки матки зависят от того, насколько рано он был обнаружен. Около 66% женщин в целом выживают по крайней мере в течение пяти лет после постановки диагноза. Но статистика не позволяет предсказать, насколько хорошо каждый конкретный человек будет реагировать на лечение.

Проведите пальцем для продвижения вперед 21 / 22

Вакцина поможет предотвратить рак шейки матки

Вакцина Гардасил 9 теперь доступна для защиты от двух типов ВПЧ (16, 18), наиболее сильно связанных с раком шейки матки, а также от двух типов ВПЧ (6, 11), вызывающих генитальные бородавки. Девочки и мальчики в возрасте от 9 до 14 лет принимают две дозы Gardasil 9 в течение 6-12 месяцев. Дети 15 лет и старше принимают три дозы в течение 6 месяцев. Вакцина может предотвратить 90% случаев рака, вызванного ВПЧ. Гардасил также помогает предотвратить заражение пятью другими типами ВПЧ, вызывающими рак.

Проведите пальцем, чтобы перейти вперед 22 / 22

Кто должен получить вакцину против ВПЧ?

Вакцины используются только для профилактики, а не для лечения ВПЧ-инфекции. Они наиболее полезны, если вы сделаете прививку до начала половой жизни. Вакцину обычно вводят людям в возрасте от 9 до 26 лет. CDC рекомендует вакцину против ВПЧ всем мальчикам и девочкам в возрасте 11 или 12 лет.

Проведите пальцем вперед

Далее

Заголовок следующего слайд-шоу

Пропустить объявление 1 / 22 Пропустить объявление

Источники | Medically Reviewed on 08/17/2020 Reviewed by Minesh Khatri, MD on Авг 17, 2020

ИЗОБРАЖЕНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНЫ:

1) PIXOLOGICSTUDIO / Science Source

2) swisoot / Thinkstock

3) Kwangshin Kim / Science Source

4) Biophoto Associates / Science Source

5) Пол Брэдбери / Getty Images

6) Мартин Роткер / Medical Images

7) SDI Productions / Getty Images

8) Джон Р. Фостер / Science Source

9) Garo/Phanie / Science Source

10) Взгляд на науку / медицинские изображения

11) Мауро Фермариелло / Научный источник

12) BSIP / JACOPIN / Медицинские изображения

13) HRAUN / Getty Images

14) Марк Костич / Getty Images

15) agrobacter / Getty Images

16) bdspn / Thinkstock

17) PHILIPPE PLAILLY / Science Source

18) vgajic / Getty Images

19) PeopleImages / Getty Images

20) Tassii / Getty Images

21) fstop123 / Getty Images

22) monkeybusinessimages / Getty Images

?

ССЫЛКИ:

?

Американское онкологическое общество.

?

Медлайн Плюс.

?

Национальный институт рака.

?

CDC.

Проверено Минеш Кхатри, доктор медицины 17 августа 2020 г.

Данный инструмент не предоставляет медицинских консультаций. См. дополнительную информацию.

ЭТОТ ИНСТРУМЕНТ НЕ ДАЕТ МЕДИЦИНСКИХ РЕКОМЕНДАЦИЙ. Он предназначен только для общих информационных целей и не учитывает индивидуальные обстоятельства. Он не является заменой профессиональной медицинской консультации, диагностики или лечения, и на него не следует полагаться при принятии решений относительно вашего здоровья. Никогда не игнорируйте профессиональную медицинскую консультацию при обращении за лечением из-за того, что вы прочитали на Сайте врача. Если вы считаете, что у вас может возникнуть неотложная медицинская ситуация, немедленно позвоните своему врачу или наберите 911.

Решения для здоровья

• Пенис искривлен в эрегированном состоянии?

• Может ли у меня быть CAD?

• Лечение согнутых пальцев

• Лечение HR+, HER2- MBC

• Устали от перхоти?

• Преимущества CBD

• Переосмыслить лечение РС

• Инсульты, связанные с АФИ

• Риск развития ТГВ/ТЭ в будущем

• Нормальный ли у меня пенис?

• Варианты рецидивирующего РС

• Трансплантация печени спасает жизни

• Финансирование пластической хирургии

• Причины согнутого пальца

• Как жить с псориазом?

• Не хватает зубов?

Еще от доктора

• 5 советов, которые помогут справиться с рецидивирующим РС

• Как справиться с нарколепсией

• Помощь при закупорке волосяных фолликулов

• Псориатический артрит и ваш сон

• Что чувствует псориаз

• Первая вспышка псориатического артрита

• Разговор с врачом о РА

• Болезнь Крона: Болезнь "всего тела

• Избегание вспышек болезни Крона

• Польза конопляного масла для здоровья

• Жить лучше с псориатической болезнью

• Виды терапии В-клетками при РС

• 5 полезных свойств конопли

• Почему распространяется рак предстательной железы

• Жизнь с распространенным раком молочной железы

• Куда распространяется рак молочной железы