Когда вы узнаете, что у вас рак шейки матки, вы и ваш врач можете обсудить, подходят ли вам следующие методы лечения, сохраняющие фертильность.
Ответы на эти вопросы зависят от нескольких факторов, включая стадию рака и получаемое лечение. Вы и ваш врач можете обсудить, подходят ли вам следующие методы лечения, сохраняющие фертильность.
Конизация
Если ваш рак ограничен небольшими образованиями на шейке матки, вам может быть назначен этот вид лечения. Вы также можете услышать, что его называют конусной биопсией.
Сначала вам сделают анестезию, так что во время процедуры вы не будете "бодрствовать". Затем врач с помощью скальпеля удалит конусообразный участок шейки матки, включая раковую ткань и часть окружающей здоровой ткани. Это делается для того, чтобы убедиться, что рака не осталось. Скорее всего, в тот же день вы сможете отправиться домой.
Это лечение позволит вам впоследствии забеременеть. Скорее всего, вам придется подождать 6-12 месяцев, прежде чем вы попытаетесь зачать ребенка. Но есть вероятность, что у вас может быть повышенный риск выкидыша или бесплодия. Это связано с возможными изменениями и рубцеванием шейки матки после такого лечения.
Простая или радикальная трахелэктомия
Если вы заинтересованы в сохранении своей фертильности, а также если у вас небольшие опухоли и вы находитесь на ранних стадиях рака шейки матки, врач может предложить вам одну из этих процедур. В обоих случаях удаляется большая или вся шейка матки - гораздо больше, чем при конусной биопсии. При "радикальном" варианте также может быть удалена часть окружающих тканей, часть верхней части влагалища и близлежащие лимфатические узлы.
Как и при конизации, после трахеотомии для зачатия ребенка необходимо подождать от 6 до 12 месяцев. По прошествии этого времени существует большая вероятность того, что вы сможете забеременеть и выносить беременность до срока. Ваши шансы выносить беременность до срока достигают 70%. Однако ваша беременность все равно будет считаться беременностью высокого риска, и вам придется рожать путем кесарева сечения.
Замораживание яйцеклеток или эмбрионов
Если ваш врач рекомендует химиотерапию, облучение или гистерэктомию, вы можете рассмотреть вопрос о замораживании яйцеклеток до начала лечения. Некоторые химиотерапевтические препараты и лучевая терапия могут уничтожить ваши яйцеклетки или повредить матку, а гистерэктомия - это операция по удалению шейки и матки.
Замораживание яйцеклеток может позволить вам зачать ребенка с помощью ЭКО или других методов и либо выносить беременность (если у вас еще есть матка), либо работать с суррогатной матерью.
Из-за побочных эффектов следует избегать беременности во время химиотерапии или облучения. Врачи советуют подождать не менее 6 месяцев после окончания лечения, прежде чем пытаться зачать ребенка.
Вопросы, которые нужно задать своему врачу
Переживание эмоций, которые часто возникают при диагнозе рака, и его влияние на фертильность - это постоянный процесс.
Хорошее место для начала - кабинет вашего врача. Здесь вы можете получить самую свежую информацию о том, как ваше лечение может повлиять на вашу способность забеременеть сейчас или в будущем.
Задайте своему врачу следующие вопросы:
-
На какой стадии находится мой рак шейки матки?
-
Какие у меня есть варианты лечения, каковы их побочные эффекты и как они повлияют на мою фертильность?
-
Следует ли мне отказаться от секса на время лечения?
-
Какой вид противозачаточных средств я должна использовать?
-
Что мне нужно знать, прежде чем я попытаюсь забеременеть?