Узнайте о нарушениях, которые вызывают шумы в сердце у новорожденных и детей, а также об их опасности и лечении.
При первом осмотре после рождения у вашего ребенка может быть обнаружен шум в сердце новорожденного. Однако шумы в детском сердце могут быть признаком опасного заболевания.?
Существует множество типов шумов в сердце, и некоторые из них указывают на скрытые заболевания, требующие тщательной оценки.
Что такое шумы в сердце?
Сердце состоит из четырех камер. Правое предсердие и желудочек принимают кровь со всего тела и перекачивают ее в легкие для насыщения кислородом. Левое предсердие и желудочек получают насыщенную кислородом кровь и перекачивают ее в аорту, чтобы она достигла всех органов и тканей тела?
Через сердце проходит значительный поток крови, и большая его часть движется плавно и спокойно. Четыре клапана в сердце обеспечивают движение этого потока в одном направлении.?
Слышимые удары сердца создаются при закрытии этих клапанов.
В отличие от этого, шумы - это звуки, возникающие при:
-
потоком крови через суженный клапан или обратным потоком через негерметичный клапан
-
Аномальные отверстия между камерами сердца
-
Аномальные соединения между крупными кровеносными сосудами, идущими от сердца
-
Аномальное утолщение тканей сердца, в результате чего стенки становятся жесткими
-
Аномальное движение клапана (например, пролапс митрального клапана с регургитацией)
Не все шумы в сердце у новорожденных и детей опасны. Две трети детей и около трех четвертей новорожденных имеют шумы в сердце.
Однако шумы также являются возможными признаками заболеваний сердца.
Шумы в сердце у новорожденных и детей
Когда ваш педиатр слышит детский шум в сердце, он пытается определить, является ли этот шум безобидным или признаком опасной проблемы?
Они обратят внимание на следующее.
-
громкость шума
-
Высота тона, низкий или высокий
-
Место, где шум громче всего
-
Распространение, слышен ли он по бокам и сзади грудной клетки вашего ребенка или младенца
-
Время появления шума по отношению к первому и второму ударам сердца
Эти данные позволят вашему педиатру решить, является ли детский шум в сердце безобидным или требует дальнейшего обследования у детского кардиолога?
Типы шумов в сердце
У значительной части нормальных новорожденных и детей имеются безобидные шумы. Большинство таких шумов возникает в систолу - период, когда желудочки сокращаются. Эти шумы не распространяются на большую площадь грудной клетки. Их интенсивность меняется при изменении положения ребенка.
Ваш педиатр, вероятно, захочет исследовать эти шумы, если:
-
у вашего ребенка есть другие аномалии системы кровообращения
-
У вашего ребенка необычные черты лица
-
Ваш ребенок плохо растет?
Патологические шумы часто бывают жесткими и распространяются по всей грудной клетке. Они могут быть слышны в диастолу (период, когда сердце расширяется и наполняется) или даже постоянно. Дети с патологическими шумами часто имеют и другие признаки заболевания?
Шумы классифицируются по интенсивности от 1 до 6 степени. Первые четыре степени можно выслушать только с помощью стетоскопа, а пятую и шестую степени можно прощупать, положив руку на грудь над сердцем.
Сердечный шум у новорожденного
У новорожденных детей часто бывают шумы в сердце. Однако в этом возрасте опасность представляют пороки сердца (врожденные пороки сердца). Ваш педиатр может направить вас на дальнейшее обследование, если он не уверен, что шумы являются вредными?
Вы можете беспокоиться о том, как забрать ребенка с шумом в сердце домой. Однако ваш педиатр повторно осмотрит ребенка через несколько недель. Если шумы в сердце сохраняются, он может решить направить вас к детскому кардиологу.
Признаки шумов в сердце, на которые следует обратить внимание
Шумы в сердце встречаются часто, и в большинстве случаев они невинны, но небольшая часть шумов в сердце вызвана структурными или функциональными нарушениями сердца.
Предупредите своего педиатра, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.
-
Одышка?
-
Частые инфекции грудной клетки
-
Трудности с грудным вскармливанием или приемом пищи
-
Плохой рост
-
Потоотделение во время еды
-
Синий оттенок губ и кожи (цианоз)
Эти признаки указывают на патологический шум, и, скорее всего, речь идет о сопутствующем заболевании сердца. Ваш педиатр, вероятно, посоветует вам обратиться к детскому кардиологу?
Возможно, вашему ребенку придется пройти некоторые обследования. Эхокардиография, например, использует звуковые волны для получения изображения сердца, подобно ультразвуковому исследованию. Ваш детский кардиолог может увидеть структуру и движения сердечных мышц, камер и клапанов. Эхокардиограмма также позволяет обнаружить инфицированные или поврежденные ткани сердца.
Рентгеновский снимок грудной клетки может показать размер и форму сердца вашего ребенка и кровеносных сосудов в легких. Это помогает диагностировать некоторые шумы в сердце у новорожденных и детей.
Детский шум в сердце
Шумы могут становиться громче, если ребенок болен, испытывает стресс или возбужден. Эти шумы обычно исчезают по мере взросления ребенка, но некоторые из них могут сохраняться до зрелого возраста.
Патологические шумы в сердце вызваны основным заболеванием сердца. Чаще всего это аномалии, присутствующие с рождения (врожденные пороки сердца). Иногда такие заболевания, как ревматический порок сердца и инфекционный эндокардит, могут вызывать шумы в детском сердце.
Ревматическое заболевание сердца следует за стрептококковой ангиной. Это самое распространенное заболевание сердца у детей и людей моложе 25 лет. Ваш врач может заподозрить это заболевание, если у вашего ребенка в позднем детстве появляется новый шум в сердце. Помимо шумов в сердце, это заболевание вызывает боли в суставах, подергивания и кожные узелки.?
Ревматическая болезнь сердца может прогрессировать до сердечной недостаточности.
Лечение шумов в сердце
Шум - это признак возможного заболевания сердца. Вместо того чтобы лечить непосредственно шум, ваш врач будет искать любые признаки нарушения работы сердца. Если у вашего ребенка безобидный шум, ему не потребуются лекарства, операции, ограничения или частые обследования.
Патологические шумы, напротив, связаны с нарушениями в работе сердца. Лечение зависит от вида заболевания. Некоторые виды врожденных пороков сердца излечиваются самостоятельно в течение нескольких месяцев или лет.?
Ваш педиатр посоветует вам подождать и следить за любыми признаками прогрессирующего заболевания. Некоторые расстройства изначально оцениваются как тяжелые или заведомо прогрессирующие. Такие нарушения следует лечить быстро.
Некоторые шумы в сердце связаны с врожденными пороками сердца, которые подвергают вашего ребенка высокому риску сердечных инфекций. Такие инфекции, например инфекционный эндокардит, могут повредить клапаны и другие структуры сердца. Если шум в сердце вашего ребенка вызван таким заболеванием, ваш педиатр может попросить вас дать ему антибиотики перед любой стоматологической или хирургической процедурой.
