Если у вас высокий уровень триглицеридов, врач может прописать вам лекарство, которое поможет держать уровень триглицеридов под контролем.
Иногда только диета и физические упражнения не могут защитить вас от рисков, связанных с высоким уровнем триглицеридов. Чтобы снизить их уровень, вашему организму требуется дополнительное подталкивание в виде лекарств.
Ваш врач, скорее всего, назначит вам лекарства, если у вас:
-
очень высокий уровень триглицеридов - более 500 мг/дл
-
Высокий уровень триглицеридов и высокий уровень "плохого" холестерина ЛПНП
Ваш врач учтет множество факторов при выборе подходящего для вас лекарства. Например, принимаете ли вы другие лекарства? Каково ваше общее состояние здоровья?
Ваш врач рассмотрит следующие основные типы лекарств от триглицеридов:
-
Фибраты
-
Ниаспан
-
Омега-3 жирные кислоты рецептурного действия
Фибраты
Помимо снижения уровня триглицеридов, большинство фибратов также снижают уровень холестерина, а также апоВ - белок, содержащийся в "плохом" холестерине ЛПНП.
Лекарственные названия:
-
Atromid-S (клофибрат)
-
Липофен и Трикор (фенофибрат)
-
Фибрикор и Трилипикс (фенофибровая кислота)
-
Гемкор и Лопид (гемфиброзил)
Вам не следует принимать фибраты
если у вас есть заболевания печени, почек или желчного пузыря.
Лекарства, которые могут взаимодействовать:
Прежде чем принимать фибраты, обязательно расскажите врачу о других добавках и лекарствах, которые вы принимаете, особенно:
-
препараты для разжижения крови (антикоагулянты), такие как кумадин (варфарин)
-
Пероральные лекарства от диабета
-
Препараты, снижающие уровень холестерина, включая Липитор (аторвастатин), Прандин (репаглинид) или Зокор (симвастатин)
-
Инсулин
Ниацин
Этот класс лекарств снижает уровень триглицеридов, а также повышает уровень холестерина. Ниацин снижает количество холестерина ЛПНП, а также АпоВ. Кроме того, он увеличивает количество "хорошего" холестерина HDL.
Название препарата:
Ниаспан (ниацин)
Вам не следует принимать ниацин, если у вас:
-
Аллергия на аспирин, ниацин или тартразин (желтый краситель в некоторых лекарствах и обработанных продуктах)
-
Любые проблемы с кровотечением
-
Диабет
-
Болезнь желчного пузыря
-
Болезнь сердца
-
Проблемы с печенью или желтуха
-
Язва желудка
-
Планируете сделать любую операцию, включая стоматологические процедуры
Лекарства, которые могут взаимодействовать:
Прежде чем принимать ниацин, обязательно сообщите своему врачу, если вы:
-
принимаете добавки или лекарства, такие как препараты для разжижения крови (антикоагулянты), к которым относится кумадин (варфарин).
-
Принимаете инсулин или пероральные препараты от диабета (Ниацин может повышать уровень сахара в крови, поэтому ваш врач может изменить дозировку).
-
употреблять большое количество алкоголя
Омега-3 жирные кислоты рецептурного действия
Этот класс лекарств снижает уровень триглицеридов и может повысить уровень "хорошего" холестерина ЛПВП.
Названия лекарств:
-
Epanova (омега-3-карбоновые кислоты)
-
Ловаза (этиловые эфиры омега-3-кислот)
-
Васкепа (икозапент этил)
Вам не следует принимать омега-3 по рецепту, если вы:
-
аллергия на рыбу или моллюсков
-
Выпиваете более двух стаканов алкоголя в день
-
страдать диабетом, заболеваниями печени, поджелудочной или щитовидной железы
Лекарства, которые могут взаимодействовать:
Сообщите своему врачу, если вы принимаете такие препараты, как:
-
Аспирин или аспириносодержащие препараты
-
Разжижающие кровь препараты (антикоагулянты), такие как Кумадин (варфарин) или Плавикс (клопидогрель)
-
Противозачаточные средства, содержащие эстроген
-
Заместительная терапия эстрогенами
-
Некоторые лекарства от высокого кровяного давления или сердечные препараты, такие как бета-блокаторы или диуретики
Когда у вас также высокий уровень холестерина
Высокий уровень триглицеридов и высокий уровень холестерина часто идут рука об руку. Если у вас оба заболевания, ваш врач может назначить вам прием препаратов, снижающих уровень холестерина. Эти препараты также могут немного снизить уровень триглицеридов. Существует три основные группы:
-
Ингибиторы абсорбции холестерина:
Зетиа (эзетимиб)
-
Статины:
Такие как Crestor (розувастатин), Lipitor (аторвастатин) и Zocor (симвастатин)
-
Комбинированные препараты статинов:
Такие как Адвикор (ниацин пролонгированного высвобождения и ловастатин) и Симкор (ниацин пролонгированного высвобождения и симвастатин)
Что вам нужно от последующих визитов
После получения рецепта вы, вероятно, будете посещать своего врача каждые шесть недель, пока уровень триглицеридов не снизится. На этих встречах вы сможете обсудить любые побочные эффекты, которые вас беспокоят.
Сообщите своему врачу, если вы забеременели, планируете беременность или кормите грудью. В этом случае вам, возможно, придется сменить препарат или прекратить прием некоторых из них.
В зависимости от того, как улучшается ваш уровень, ваш врач может изменить дозу лекарств. Если вы принимаете фибраты или ниацин, ваш врач может использовать эти контрольные визиты для забора крови, чтобы проверить состояние печени и почек.
Когда вы достигнете целевого уровня, вы будете посещать своего врача каждые 6-12 месяцев. На этих контрольных визитах врач будет брать кровь, чтобы убедиться, что ваши триглицериды по-прежнему находятся под контролем. Соблюдайте эти назначения - они являются ключевой частью снижения риска сердечного приступа и инсульта.
