врач рассматривает распространенные побочные эффекты, связанные со статинами, снижающими уровень холестерина, включая потенциальные предупреждающие знаки.
Статины - это класс препаратов, которые часто назначаются врачами для снижения уровня холестерина в крови. Снижая этот уровень, они помогают предотвратить инфаркты и инсульты. Исследования показывают, что у некоторых людей статины снижают риск инфаркта, инсульта и даже смерти от сердечных заболеваний примерно на 25-35%. Исследования также показывают, что статины могут снизить вероятность повторных инсультов или инфарктов примерно на 40%.
Кому следует принимать статины?
По оценкам, помимо тех, кто уже принимает статины, еще 15-20 миллионов человек должны принимать статины с учетом факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Ваш врач может сделать простой анализ крови, чтобы определить количество холестерина в вашей крови. Если у вас высокий уровень LDL ("плохого") холестерина, у вас больше шансов заболеть сердечно-сосудистыми заболеваниями, особенно если есть другие факторы, повышающие риск. Исходя из общего риска, врач может порекомендовать вам принимать статины, чтобы снизить уровень холестерина на определенную величину.
Однако не весь холестерин является плохим. Например, полезно иметь высокий уровень HDL ("хорошего") холестерина. Холестерин ЛПВП предотвращает образование бляшек в артериях, перенося плохой холестерин (ЛПНП) из крови в печень. Оттуда он выводится из организма.
Как работают статины
Препараты статинов блокируют действие фермента печени, который отвечает за выработку холестерина. Слишком большое количество холестерина в крови может привести к образованию бляшек на стенках артерий. Это накопление может привести к сужению или затвердеванию артерий. Внезапное образование сгустков крови в этих суженных артериях может вызвать сердечный приступ или инсульт.
Статины снижают уровень холестерина ЛПНП и общего холестерина. В то же время они снижают уровень триглицеридов и повышают уровень холестерина ЛПВП. Статины также могут помочь стабилизировать бляшки в артериях, что делает сердечные приступы менее вероятными.
Ведение здорового образа жизни во время приема статинов может повысить эффективность препарата. Обязательно:
-
ешьте сбалансированную, здоровую для сердца пищу
-
Регулярно занимайтесь физической активностью
-
Ограничьте потребление алкоголя
-
Избегайте курения
Побочные эффекты статинов
Большинство людей, принимающих препараты статинов, переносят их очень хорошо. Но у некоторых людей возникают побочные эффекты.
К наиболее распространенным побочным эффектам статинов относятся:
-
Головная боль
-
Трудности со сном
-
Покраснение кожи
-
Мышечные боли, нежность или слабость (миалгия)
-
Сонливость
-
Головокружение
-
Тошнота или рвота
-
Спазмы или боль в животе
-
Вздутие или газы
-
Диарея
-
Запор
-
Сыпь
-
Низкий уровень тромбоцитов в крови
Менее распространенными побочными эффектами, которые могут возникнуть при приеме статинов, являются:
-
Тошнота
-
Выпадение волос
-
Ощущения булавок и иголок, например, уколы, онемение или покалывание на коже
-
воспаление печени, из-за которого вы можете чувствовать себя как при гриппе
-
Воспаление поджелудочной железы, которое может вызвать боль в животе
-
Проблемы с кожей, такие как сыпь или акне
-
Сексуальные проблемы, такие как эректильная дисфункция или низкое половое влечение?
Статины также содержат предупреждения о том, что возможными побочными эффектами являются потеря памяти, спутанность сознания, невропатия, повышение уровня сахара в крови и диабет второго типа. Важно помнить, что статины могут взаимодействовать с другими принимаемыми вами лекарствами.
Серьезные побочные эффекты статинов
Статины связаны с несколькими редкими, но потенциально серьезными побочными эффектами, включая:
-
Миозит, то есть воспаление мышц. Риск повреждения мышц повышается, если вместе со статинами принимаются некоторые другие лекарства. Например, если вы принимаете комбинацию статина и фибрата - другого препарата, снижающего уровень холестерина, - риск повреждения мышц значительно возрастает по сравнению с теми, кто принимает только статин.
-
Повышенный уровень CPK, или креатинкиназы, - мышечного фермента, который при повышении уровня может вызывать мышечную боль, легкое воспаление и мышечную слабость. Это состояние, хотя и редкое, может долго не проходить.
-
Рабдомиолиз - сильное воспаление и повреждение мышц. При этом заболевании мышцы по всему телу становятся болезненными и слабыми. Сильно поврежденные мышцы выделяют в кровь белки, которые скапливаются в почках. Почки могут повредиться, пытаясь устранить большое количество мышечного распада, вызванного приемом статинов. В конечном итоге это может привести к почечной недостаточности или даже к смерти. К счастью, рабдомиолиз встречается крайне редко. Он случается менее чем у одного из 10 000 человек, принимающих статины.
Если во время приема статинов у вас появились необъяснимые боли в суставах или мышцах, нежность или слабость, немедленно позвоните своему врачу.
Некоторые исследования связывают прием статинов с врожденными дефектами. Врачи советуют беременным женщинам не принимать эти препараты.
Побочные эффекты статинов Факторы риска
Некоторые факторы могут повысить риск побочных эффектов статинов. Вероятность возникновения побочных эффектов может быть выше, если вы:?
-
принимаете более одного препарата для контроля уровня холестерина
-
являетесь женщиной
-
Имеете небольшое телосложение
-
80 лет и старше
-
Иметь заболевания почек или печени
-
пьете много алкоголя
-
иметь другие заболевания, например, гипотиреоз или нервно-мышечные расстройства
Взаимодействие статинов с лекарствами и пищей
Некоторые продукты и лекарства плохо сочетаются со статинами и могут усугубить побочные эффекты:
-
Грейпфрутовый сок, содержащий химические вещества, которые могут изменить способ расщепления статинов вашим организмом?
-
Лекарство от нерегулярных сердечных ритмов под названием амиодарон (Кордарон, Пацерон)
-
Гемфиброзил (Лопид), препарат для лечения холестерина
-
ингибиторы протеазы, тип лекарств от ВИЧ, включающий саквинавир (Invirase) и ритонавир (Norvir)
-
Некоторые антибиотические и противогрибковые препараты, такие как кларитромицин и итраконазол
-
Некоторые лекарства, такие как циклоспорин, которые снижают активность вашей иммунной системы
Существуют и другие лекарства, которые могут вызвать проблемы, если вы принимаете их вместе со статинами. Вы должны рассказать своему врачу обо всех безрецептурных или рецептурных препаратах, травяных добавках или витаминах, которые вы принимаете.
Получите облегчение от побочных эффектов статинов
Ваш врач может предложить несколько способов облегчить побочные эффекты, возникающие при приеме статинов. Эти изменения могут помочь, но сначала посоветуйтесь с врачом:
-
Сделайте перерыв в приеме статинов, это поможет вам узнать, не являются ли эти препараты причиной мышечных болей или других побочных эффектов
-
Попробуйте другой препарат или дозу статина
-
Постепенно меняйте режим тренировок и пропускайте интенсивные тренировки, если вы к ним не привыкли
-
Попробуйте другой тип лекарств для снижения уровня холестерина
-
Принимайте добавки с коэнзимом Q10, которые могут предотвратить побочные эффекты у некоторых людей?
?
Статины, одобренные FDA
К препаратам статинов, одобренным для применения в США, относятся:
-
Липитор
-
Livalo
-
Мевакор или Альтокор
-
Зокор
-
Pravachol
-
Лескол
-
Crestor
С момента своего появления на рынке статины стали одними из самых назначаемых лекарств в США, насчитывая около 17 миллионов пользователей.
