Диета, физические упражнения и лекарства могут помочь снизить уровень холестерина. Но исследователи продолжают изучать холестерин, чтобы понять, есть ли лучшие способы управления им.
Вот некоторые успехи, достигнутые в изучении, профилактике и лечении повышенного холестерина.
Более индивидуальный подход
Раньше врачи считали, что уровень холестерина у каждого человека должен быть примерно одинаковым. Теперь врач рассматривает ваши показатели вместе с другими факторами риска сердечных заболеваний. Эти факторы включают кровяное давление, уровень сахара в крови, возраст и вес. Чем выше у вас риск сердечных заболеваний, тем ниже врач может предложить вам попытаться снизить уровень холестерина.
Рецепт физических упражнений
Если у вас высокий уровень холестерина и умеренно повышенное кровяное давление, но общий риск сердечных заболеваний невысок, ваш врач может не сразу назначить вам лекарства. Новые рекомендации Американской ассоциации сердца советуют в качестве первого лечения меньше сидеть и больше двигаться.
Физическая активность может снизить уровень холестерина ЛПНП (липопротеинов низкой плотности, или плохого) в крови на 3-6 миллиграммов на децилитр (мг/дл). Она также снижает кровяное давление.
Около 150 минут умеренных физических упражнений в неделю - идеальный вариант. Но вы можете заметить разницу в уровне холестерина уже через 5-10 минут движения каждый день.
За пределами статинов
Врачи часто назначают статины для лечения повышенного уровня холестерина, но не все хорошо переносят эти препараты. У людей, которые не реагируют на этот тип лекарств или имеют неприятные побочные эффекты, теперь есть и другие варианты, такие как:
-
Ингибиторы PCSK9: PCSK9 - это белок, который вырабатывает ваша печень. Чем его больше, тем труднее организму избавиться от холестерина ЛПНП. Новый класс препаратов, называемых ингибиторами PCSK9, может блокировать PCSK9. Таким образом, он не будет мешать холестерину. Вы можете принимать эти препараты самостоятельно или вместе со статинами. Вы получаете их в виде укола, обычно примерно раз в 2 недели.
Если у вас генетическое заболевание, называемое семейной гиперхолестеринемией, ингибиторы PCSK9 могут помочь вам лучше, чем статины.
-
Терапия SiRNA: SiRNA (малая интерферирующая РНК) терапия может лечить некоторые заболевания, изменяя работу некоторых генов. Недавно Европейский союз одобрил новое лекарство под названием инклизиран (Leqvio), в котором используется эта технология. Он снижает уровень ЛПНП, нарушая работу гена, который вырабатывает PCSK9. Инклизиран выпускается в виде уколов, которые делаются с интервалом в несколько месяцев. Вы можете использовать это лекарство вместе с другими препаратами, снижающими уровень холестерина, или самостоятельно.
Хотя некоторые исследования показывают, что инклизиран может работать лучше, чем статины, для снижения уровня плохого холестерина, он еще не доступен в США.
-
Бемпедоевая кислота: Как и статины, это новое лекарство затрудняет образование холестерина в организме. Бемпедойная кислота, которую можно проглотить в виде таблетки, может снизить уровень ЛПНП на 15%. На данный момент вы можете получить рецепт только в том случае, если у вас есть семейная история высокого уровня холестерина или вы страдаете атеросклеротическим сердечно-сосудистым заболеванием (АСЗ).
Нанотехнологии, которые съедают бляшки
Холестерин может привести к образованию жировых отложений, называемых бляшками, в артериях. Со временем он может начать блокировать кровоток. Это состояние, называемое атеросклерозом, повышает риск сердечных заболеваний и инсульта. Недавно ученые создали наночастицу - крошечный объект, который невооруженным глазом не разглядеть - для разъедания этих восковых отложений. Препарат, содержащий эту наночастицу, пока находится в стадии тестирования, но в будущем он может стать частью лечения атеросклероза.
Здоровье кишечника может помочь
Исследователи уже давно считают, что здоровье кишечника играет определенную роль в уровне холестерина, но до сих пор не было ясно, каким именно образом. Но теперь они знают, что пробиотики (хорошие живые бактерии) и пребиотики (которые питают полезные микроорганизмы в вашем кишечнике) могут снизить уровень холестерина ЛПНП и триглицеридов, другого типа жиров в крови. Эти кишечные бактерии могут также повысить уровень холестерина липопротеинов высокой плотности (HDL, или хорошего).
Если вы хотите попробовать пробиотики или пребиотики, посоветуйтесь со своим врачом. Количество, необходимое для получения результатов, еще не изучено, а слишком большое количество может привести к расстройству желудка.
