Жизнь с колостомой: виды, использование, уход и многое другое

врач объясняет, чего следует ожидать, если у вас колостома.

Толстая кишка, первые 4 фута или 5 футов толстого кишечника, является частью пищеварительной системы вашего организма. Она поглощает воду из отходов (фекалий) и возвращает ее в организм. Он также поглощает остатки питательных веществ. Твердые отходы проходят через толстую кишку в прямую кишку. Оттуда они покидают организм через задний проход.

Когда толстая кишка, прямая кишка или анус не могут работать так, как должны, из-за болезни или травмы, или когда им нужен отдых, у вашего организма должен быть другой способ избавиться от отходов. Колостома - это отверстие, называемое стомой, которое соединяет толстую кишку с поверхностью брюшной полости. Это обеспечивает новый путь для выхода отходов и газов из организма. Колостомия может быть постоянной или временной.

Как колостомия изменит мою жизнь?

Если вам наложили колостому, то еще в больнице после операции ваши врачи расскажут вам о том, как ухаживать за ней, и дадут несколько советов по адаптации. Вам придется внести некоторые изменения в свой образ жизни. Но при правильном обучении и руководстве вы сможете справиться с этим.

Эти советы могут помочь вам адаптироваться. Не забывайте, что общества и группы поддержки колостомиков могут предложить еще больше помощи.

• Следите за приемом лекарств. Некоторые лекарства могут вызывать запор или диарею.

• Ешьте хорошо сбалансированную пищу. Избегайте продуктов, вызывающих повышенное газообразование, таких как капуста, бобы и некоторые орехи. Врач-диетолог поможет вам выбрать здоровую диету, которая поможет вам избежать запоров и диареи и не помешает вашей колостоме.

• Живите своей жизнью. Колостомия - это не конец жизни, какой вы ее знаете. Современные колостомические принадлежности разработаны таким образом, чтобы они лежали плоско и не были заметны под одеждой. Большинство пациентов с колостомой могут вернуться к работе и ко многим видам деятельности, включая секс, которыми они занимались до операции.

Обязательно обсудите со своей медицинской командой, когда вы сможете вернуться к повседневной деятельности и какие у вас есть опасения по поводу жизни с колостомой.

Орошение колостомы

Ирригация колостомы - это способ управления кишечными движениями путем опорожнения толстой кишки в определенное время. Процесс включает в себя введение воды в толстую кишку через стому, что приводит к опорожнению толстой кишки.

Ирригация наиболее эффективна примерно через час после еды - именно тогда толстая кишка, скорее всего, будет переполнена.

Повторяя этот процесс регулярно - раз в день или раз в два дня - вы можете приучить свою толстую кишку опорожняться без выливания отходов в промежутках между ирригациями. Орошение колостомы также может помочь вам избежать запоров.

Обычно требуется от 6 до 8 недель, чтобы кишечник стал управляемым с помощью ирригации. Полезно установить режим и проводить ирригацию в одно и то же время каждый день.

Поговорите с врачом о том, подходит ли вам ирригация. Люди с постоянной колостомой, отверстие которой находится в нисходящей или сигмовидной части толстой кишки, являются хорошими кандидатами на ирригацию. Это связано с тем, что их стул, как правило, более сформирован.

У людей с синдромом раздраженного кишечника, проблемами со стомами или стомами в восходящей или поперечной части толстой кишки вероятность успеха ирригации ниже. Поэтому для них этот метод не подходит.

Питание при колостомии

После операции по удалению колостомы вы, скорее всего, поговорите с врачом или клиническим диетологом о том, как именно формировать свой рацион и что делать, если возникнут проблемы. Хотя каждый случай и каждый человек индивидуален, существуют некоторые общие рекомендации, которые помогут свести к минимуму боль и раздражение во время заживления толстой кишки.

• Ешьте меньше и чаще. Например, вместо трех больших порций в течение дня ешьте 6 маленьких.

• Полностью пережевывайте пищу.

• Ешьте в медленном темпе.

• Выпивайте от 8 до 10 чашек воды или другой жидкости в день.

Итак, что вы должны есть? В течение нескольких недель после операции выбирайте продукты с безвкусным вкусом и низким содержанием клетчатки. Постепенно добавляйте в свой рацион более ароматные и богатые клетчаткой продукты, чтобы посмотреть, как они повлияют на ваше пищеварение.

Выбирайте постное мясо вместо мяса с видимым жиром или жареного в масле. Избегайте бобовых и цельного зерна в пользу более рафинированных зерновых, таких как белый хлеб, макароны и рис. Употребляйте простые негазированные напитки, такие как вода, чай и кофе без кофеина. Избегайте напитков с кофеином или алкоголем, так как они могут раздражать пищеварительную систему после колостомии.

Упражнения при колостомии

После колостомии к физическим упражнениям следует подходить с осторожностью. Поговорите со своим врачом о том, какие физические упражнения безопасны, если таковые вообще возможны. В целом, ходьба безопасна и эффективна и является хорошим началом. Вы даже можете развивать выносливость, поднимаясь и спускаясь по лестнице в вашем доме.

Бег: Ваш врач может посоветовать вам ходить, прежде чем вы начнете бегать после колостомии. Если вы много бегаете, натирание или натертости на стоме могут привести к появлению небольших красных пятен или язв, похожих на язвочки вокруг стомы. Небольшой отдых даст им время зажить. Если они не проходят, обратитесь к своему лечащему врачу. Если это становится регулярной проблемой, поговорите с врачом о комфортном мешочке, который может не так сильно натирать.

Сидячие упражнения и кранчи: Существует риск возникновения грыжи (перистомальной грыжи) вокруг стомы, если вы делаете приседания, кранчи, поднимаете тяжести или напрягаете мышцы. Вы можете предотвратить это, если будете поддерживать здоровый вес. Прежде чем приступить к таким упражнениям или нагрузкам, проконсультируйтесь с врачом.

Плавание: Плавать с колостомическим мешком можно, но лучше сначала проконсультироваться с врачом. Кроме того, мешок может быть недостаточно тугим для плавания. Вы можете проверить это заранее: Просто посидите некоторое время в ванне и проверьте плотность прилегания.

Гидратация: Убедитесь, что вы пьете много воды во время тренировок. Обратите внимание на прозрачную или бледно-желто-соломенного цвета мочу. Это хороший признак того, что в вашем организме достаточно воды. Если моча становится намного темнее, это может привести к проблемам со стомой и общим состоянием здоровья (обезвоживание).

Осложнения колостомии

• Утечка: Отходы пищеварения могут просочиться из толстой кишки в ваше тело или на кожу возле стомы. Ваш врач может помочь с помощью различных мешков и других инструментов. Однако в некоторых случаях может потребоваться дополнительная операция, особенно если утечка происходит внутри организма.

• Раздражение кожи или инфекция могут возникнуть в результате протекания кала под мешок или трения мешка о кожу или стому.

• Закупорка: Пища может накапливаться и блокировать стому. Вы можете заметить, что у вас не проходят отходы, могут появиться боли в животе, тошнота и рвота. Также может появиться отек вокруг стомы. Позвоните своему медицинскому работнику, чтобы он помог прочистить стому.

• Втягивание: Стома опускается под кожу после того, как спадает первоначальный отек. Это может привести к протеканию, если колостомический мешок недостаточно плотно прилегает к стоме. Ваш врач может помочь с помощью различных приспособлений и мешков, но вам может потребоваться дополнительная операция.

• Вокруг колостомы может образоваться грыжа. Вы можете предотвратить это, если будете использовать поддерживающую одежду, например, нижнее белье или пояс, и избегать поднятия тяжестей и напряжения.